- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06027567
Az elhízás elleni gyógyszer, a szemaglutid hatása az újonnan kialakuló idiopátiás intrakraniális hipertónia (IIH) kezelésében, összehasonlítva a szokásos testtömeg-szabályozással (dietetikus), tekintettel a súly és a koponyaűri nyomás változására (IIH:DUAL)
A glükagonszerű peptid-1 receptor (GLP-1R) analóg gyors súlycsökkentési program az idiopátiás intrakraniális hipertónia kezelésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az idiopátiás intrakraniális hipertónia elsősorban az elhízott nőkben fordul elő, és a testtömeg-szabályozás elősegíti a betegségek kontrollálását még tisztázatlan mechanizmusok révén. A hatékony, gyors és tartós fogyás kulcsfontosságú, bármennyire is nehéz elérni. A jelenlegi súlykezelési stratégia Dániában egy dietetikus tanácsadás. Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy a kezdeti Nagyon alacsony kalóriatartalmú diéta (max. 800 kcal/nap) a diagnózis felállítását követő 8 hétig, összesen 10 hónapig tartó GLP1-RA-kezeléssel kombinálva, tolerálható-e és hatékonyabb-e a jelentős súlycsökkenés és a koponyaűri nyomás csökkentése terén. Ezenkívül számos másodlagos eredményt mérnek, beleértve a fejfájást, az életminőséget, a látóideg szerkezeti és funkcionális állapotát, a koponyaűri nyomás nem invazív helyettesítő markereit, a testzsírtömeget, a csontok egészségét, a zsírmáj jeleit és számos cerebrospinalis-, vér- és vizelet markerek i.a. hormonális, gyulladásos, metabolikus és fejfájás biomarker profil.
A beavatkozás a jövőbeni standard kezelési rendszer lehet.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Rigmor H Jensen, Professor
- Telefonszám: 0045-38633059
- E-mail: rigmor.jensen@regionh.dk
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Nadja Skadkær Hansen, MD
- Telefonszám: 0045-38633553
- E-mail: nadja.skadkaer.hansen@regionh.dk
Tanulmányi helyek
-
-
-
Glostrup, Dánia, 2600
- Toborzás
- Danish Headache Center, Department of Neurology, Rigshospitalet
-
Kapcsolatba lépni:
- Rigmor H Jensen, Professor
- Telefonszám: 0045-38633059
- E-mail: rigmor.jensen@regionh.dk
-
Kapcsolatba lépni:
- Nadja S Hansen, MD
- Telefonszám: 0045-38633553
- E-mail: nadja.skadkaer.hansen@regionh.dk
-
Kutatásvezető:
- Nadja S Hansen, MD
-
Odense, Dánia, 5000
- Még nincs toborzás
- Headache clinic, Department of Neurology, Odense University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Dagmar Beier, MD
- Telefonszám: 0045-65415604
- E-mail: dagmar.beier@rsyd.dk
-
Kutatásvezető:
- Dagmar Beier, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Megerősített új kezdetű határozott IIH papillaödémával és ICP-vel ≥25 cm CSF a Friedmann diagnosztikai kritériumok szerint
- BMI ≥ 27
- 1%-nál kisebb sikertelen fogamzásgátló módszerek alkalmazása az A csoport teljes vizsgálati időszaka alatt, és legalább további 2 hónapig a Semaglutide abbahagyása után
- Írásbeli, tájékozott beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- Nem tud írásos beleegyezést adni vagy részt venni
- Rosszindulatú IIH vizuális fenyegetéssel, amely VP-shuntingot, látóideglemez fenestrációt vagy más műtéti CSF-eltérítést igényel
- Terhesség vagy szoptatás
- Antidiabetikumokkal, vérhígítókkal vagy olyan gyógyszerekkel végzett kezelés, amelyek növelhetik a nemkívánatos események kockázatát
- Cukorbetegség, pangásos szívelégtelenség, súlyos érbetegség, hasnyálmirigy-gyulladás, az IIH-tól eltérő súlyos szemészeti rendellenességek (pl. retinopátia)
- Pajzsmirigykarcinómák vagy más MEN1/MEN2 karcinómák anamnézisében vagy családjában
- Bariatric sebészet története
- Ismert túlérzékenység a Semaglutide® bármely tartalmával szemben
- Egyéb súlyos/kontrollálatlan mentális vagy fizikai betegség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Szemaglutid
A szemaglutid titrálása 2,4 mg-ra 10 hónapig, kezdetben nagyon alacsony kalóriatartalmú diétával (800 kcal/nap) 8 hétig kombinálva. Dietetikus tanácsadás Az intracranialis hypertonia standard orvosi kezelése |
Szubkután heti egyszeri Semaglutide injekció, legfeljebb 2,4 mg-ra növelve
Más nevek:
Nagyon alacsony kalóriatartalmú diéta (max. 800 kcal/nap) Nupo Diet étkezést helyettesítő termékekkel
Dietetikus tanácsadás a fogyásról viselkedési változtatásokon és életmódbeli beavatkozáson keresztül
|
Aktív összehasonlító: Standard ellátás (dietetikus)
Szabványos testsúlycsökkentő beavatkozás Dietetikus tanácsadás Az intracranialis hypertonia standard orvosi kezelése
|
Dietetikus tanácsadás a fogyásról viselkedési változtatásokon és életmódbeli beavatkozáson keresztül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Súly
Időkeret: 8 hét
|
Súlyváltozás (%)
|
8 hét
|
Intrakraniális nyomás
Időkeret: 8 hét
|
Az ágyéki nyitónyomás változása (%)
|
8 hét
|
Intrakraniális nyomás
Időkeret: 8 hét
|
Az ágyéki nyitónyomás változása, a cerebrospinalis folyadék cm-ben, manometriával mérve
|
8 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Súly
Időkeret: 10 hónap
|
Súlyváltozás (%)
|
10 hónap
|
Intrakraniális nyomás
Időkeret: 10 hónap
|
Az ágyéki nyitónyomás változása (%)
|
10 hónap
|
Életminőség
Időkeret: 8 hét + 10 hónap
|
Az Életminőség összpontszámának változása (pszichológiai, szociális, fizikai, környezeti) az Egészségügyi Világszervezet életminőség rövid verziójának kérdőíve alapján (0-100; 0 legrosszabb, 100 legjobb)
|
8 hét + 10 hónap
|
HURT kérdőívvel mért fejfájás terhelés
Időkeret: 8 hét + 10 hónap
|
Változás a pontszámok összegzésében a „Fejfájás alatt kezelésre adott kérdőív” (HURT) kérdőívben; 0-24 pont magasabb volt, rosszabb eredmény
|
8 hét + 10 hónap
|
Változás a papilledemában
Időkeret: 8 hét + 10 hónap
|
Frisén fokozat változása (0-5, 0 minimális, 5 legrosszabb)
|
8 hét + 10 hónap
|
Vizuális mezők
Időkeret: 8 hét + 10 hónap
|
Perimetrikus átlagos eltérés (decibel) Humphrey automatizált perimetriával
|
8 hét + 10 hónap
|
EDI-OKT
Időkeret: 8 hét + 10 hónap
|
A papilláris vastagság (um) változása fokozott mélységű képalkotó optikai koherencia tomográfiával (EDI-OCT) mérve
|
8 hét + 10 hónap
|
Optikai lemez elemelkedése
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
A látóideglemez elevációja (mm) transzorbitális ultrahanggal mérve (átlagosan 3-3 szkennelés mindkét szemről papillaödémával)
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Remisszió
Időkeret: 8 hét + 10 hónap
|
Azon betegek aránya, akiknél papillaödéma abszcencia, koponyaűri nyomással vagy anélkül, <25 cm agy-gerincvelői folyadék
|
8 hét + 10 hónap
|
A zsírtömeg változása
Időkeret: 8 hét + 10 hónap
|
A Dual Energy röntgenabszorptiometriával mért testzsírszázalék változása a kiindulási értékhez képest
|
8 hét + 10 hónap
|
Teljes zsírtömeg
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
A testzsírszázalék Dual Energy röntgenabszorpciós méréssel mérve
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Intracranialis nyomáscsökkentő gyógyszer szükségessége_1
Időkeret: 8 hét + 10 hónap
|
Szükséges intrakraniális nyomáscsökkentő gyógyszer adagja (mg) (acetazolamid, topiramát, vízhajtók)
|
8 hét + 10 hónap
|
A zsírmáj előfordulása
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
A nem alkoholos zsírmáj betegség prevalenciája ultrahangvizsgálattal értékelve (a máj parenchyma szubjektív denzitása a máj perivaszkuláris denzitásával és a vese denzitásával összehasonlítva), ultrahangvizsgálatra szakosodott, tapasztalt radiológus által értékelve
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Havi fejfájásos napok
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
A fejfájással járó napok száma a látogatást megelőző 30 napban
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
A fejfájás súlyossága
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Az enyhe, közepes, illetve erős fejfájással járó napok száma a látogatást megelőző elmúlt 30 napban
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Fejfájás elleni gyógyszer - Akut fájdalomcsillapító használat
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Azon napok száma, amikor fejfájás miatt akut fájdalomcsillapító kezelésre van szükség
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Fejfájás elleni gyógyszer – megelőző gyógyszer
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Megelőző orvosi kezelés szükséges a fejfájáshoz
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
A látóideg hüvelyének átmérője
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
A látóideghüvely átmérője (mm) transzorbitális ultrahanggal mérve (átlagosan 3-3 szkennelés mindkét szemről papillaödémával)
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Peripapilláris kapilláris sűrűség
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
A peripapilláris kapilláris sűrűség változása (a perpapilláris erek pixeleinek és a fovealis területen lévő pixeleinek aránya optikai koherencia tomográfiás angiográfiával értékelve
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Peripapilláris artéria-venula arány
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
A peripapilláris artéria-véna átmérő arányának változása konfokális pásztázó lézeres szemészeti vizsgálattal
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Truncal zsír
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
A törzsi zsírosodás százalékos változása Dual Energy X-ray Absorptiometriával mérve
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Intracranialis nyomáscsökkentő gyógyszer szükségessége_2
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Azon betegek száma, akiknek szüksége van bármilyen intrakraniális nyomáscsökkentő gyógyszerre (acetazolamid, topiramát, diuretikumok)
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Inzulinszerű növekedési faktor-1
Időkeret: Alapvonal
|
Az inzulinszerű növekedési faktor-1 szintje a szérumban (ug/l) ösztrogéntartalmú fogamzásgátlót nem szedő nőknél.
|
Alapvonal
|
Inzulinszerű növekedési faktort kötő fehérje-3
Időkeret: Alapvonal
|
Az inzulinszerű növekedési faktort kötő fehérje-3 szintje a szérumban (ug/l) ösztrogéntartalmú fogamzásgátlót nem szedő nőknél.
|
Alapvonal
|
Növekedési hormon
Időkeret: Alapvonal
|
A növekedési hormon szintje a szérum ug(L)-ban ösztrogéntartalmú fogamzásgátlót nem szedő nőknél.
|
Alapvonal
|
Lutropin
Időkeret: Alapvonal
|
Lutropin szint a szérumban (NE/L) ösztrogéntartalmú fogamzásgátlót nem szedő nőknél.
|
Alapvonal
|
Follitropin
Időkeret: Alapvonal
|
A follitropin szintje a szérumban (NE/L) ösztrogéntartalmú fogamzásgátlót nem szedő nőknél.
|
Alapvonal
|
Tesztoszteron
Időkeret: Alapvonal
|
A tesztoszteron szintje a szérumban (nmol/L) ösztrogéntartalmú fogamzásgátlót nem szedő nőknél.
|
Alapvonal
|
Ösztradiol
Időkeret: Alapvonal
|
Ösztradiol szintje a szérumban (nmol/L) ösztrogéntartalmú fogamzásgátlót nem szedő nőknél.
|
Alapvonal
|
Szex-hormon kötő globulin
Időkeret: Alapvonal
|
A szexuális hormont kötő globulin szintje a szérumban (nmol/L) ösztrogéntartalmú fogamzásgátlót nem szedő nőknél.
|
Alapvonal
|
Anti-Mülleri hormon
Időkeret: Alapvonal
|
Az anti-Müller-hormon szintje (pmol/L) a szérumban olyan nőknél, akik nem szednek ösztrogéntartalmú fogamzásgátlót.
|
Alapvonal
|
Dehidroepiandroszteron
Időkeret: Alapvonal
|
A dehidroepiandroszteron (DHEAS) szintje a szérumban (umol/L) ösztrogéntartalmú fogamzásgátlót nem szedő nőknél.
|
Alapvonal
|
Kortizol 0 perc
Időkeret: Alapvonal
|
A szérum kortizolszintje (nmol/L) ösztrogéntartalmú fogamzásgátlót nem szedő nőknél.
|
Alapvonal
|
Kortizol 30 perc
Időkeret: Alapvonal
|
A szérum kortizol szintje (nmol/L) 30 perccel a 0,25 mg SynACHTen-nel végzett stimuláció után ösztrogén tartalmú fogamzásgátlót nem szedő nőknél.
|
Alapvonal
|
Hipofízis-adenilát-cikláz-aktiváló peptid (PACAP) Hipofízis-adenilát-cikláz-aktiváló peptid Hipofízis-adenilát-cikláz-aktiváló peptid
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Az agyalapi mirigy-adenilát-cikláz-aktiváló peptid (PACAP) szintje (pikogramm/milliliter a plazmában és a cerebrospinális folyadékban)
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Kalcitonin génhez kapcsolódó peptid
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Calcitonin Gene Related Peptide (CGRP) szint pg/ml (pikogram/milliliter a plazmában és a cerebrospinális folyadékban)
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Változás a csontmarkerben (CTX)
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Változás a karboxi-terminális kollagén keresztkötések (CTX) szintjében (nanogram/liter)
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Változás a csontmarkerben (PiNP)
Időkeret: alapvonal + 8 hét + 10 hónap
|
Változás az I-es típusú prokollagén N-propeptid (PiNP) szintjében (mikrogramm/liter) az alapvonalhoz képest
|
alapvonal + 8 hét + 10 hónap
|
Regionális csontsűrűség
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
A regionális csontsűrűség változása gramm/négyzetcm-ben (g/cm2), valamint a csípő és a gerinc T- és Z-pontszámai kettős energiájú röntgenabszorpciós módszerrel mérve az alapvonalhoz képest
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Androgén anyagcsere_1
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Az etiokolanolon és az androszteron aránya (ng/mg) a 24 órás vizeletben
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Androgén anyagcsere_2
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
5-alfa-tetrahidrokortizol (5a-THF) és tetrahidrokortizol (THF) aránya 24 órás vizeletben
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Androgén anyagcsere_3
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
A tesztoszteron szintje a 24 órás vizeletben (ng/l)
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Androgén anyagcsere_4
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
3-alfa-androsztándiol szintje a 24 órás vizeletben (nmol/l)
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Androgén anyagcsere_5
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
11-oxigénezett androgének (11-OHA4) szintje (pg/l) a 24 órás vizeletben
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Intratekális szemaglutid
Időkeret: 10 hónap
|
Szemaglutid szintje a cerebrospinális folyadékban (pikomol/l)
|
10 hónap
|
Ammóniaemia_1
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
A plazma ammónium szintje (umol/l)
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Ammoniaemia_2
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Összefüggés a plazma ammónium (umol/L) és a zsírmájbetegség jelenléte között a máj ultrahangvizsgálata szerint
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Ketózis
Időkeret: 8 hét + 10 hónap
|
A ketózisban szenvedő betegek aránya vizelet stix alapján mérve
|
8 hét + 10 hónap
|
A metabolikus paraméterek változása
Időkeret: 8 hét + 10 hónap
|
Változás az inzulinrezisztencia homeosztatikus modelljében (HOMA2IR) az alapvonalhoz képest
|
8 hét + 10 hónap
|
A metabolikus paraméterek változása
Időkeret: 8 hét + 10 hónap
|
A glikált hemoglobin változása (mmol/mol) a kiindulási értékhez képest
|
8 hét + 10 hónap
|
Intrakraniális nyomás
Időkeret: 10 hónap
|
Az ágyéki nyitónyomás változása, a cerebrospinalis folyadék cm-ben, manometriával mérve
|
10 hónap
|
Megvalósíthatóság
Időkeret: 8 hét + 10 hónap
|
Lemorzsolódási arány (a részvételből visszalépők aránya)
|
8 hét + 10 hónap
|
Android-gynoid arány
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét és 10 hónap
|
Az Android és a gynoid zsírszázalék arányának változása a Dual Energy röntgenabszorptiometria segítségével
|
Alaphelyzet + 8 hét és 10 hónap
|
Mellékhatások
Időkeret: 8 hét + 10 hónap
|
A nemkívánatos események száma összességében, és alkategóriákba sorolva nemkívánatos eseményekre (AE) (bármilyen esemény, amely a projekthez való kapcsolódás során történik) és súlyos nemkívánatos eseményekre (SAE) a következő állapotok esetén: Kórházi kezelés vagy a kórházi kezelés meghosszabbítása, halálozás, élet fenyegető vagy jelentős fogyatékosság/képtelenség
|
8 hét + 10 hónap
|
Androstenedion
Időkeret: Alapvonal
|
Az androszténedion szintje (nmol/L) a szérumban ösztrogéntartalmú fogamzásgátlót nem szedő nőknél.
|
Alapvonal
|
17-hidroxi-progeszteron (mg/nap)
Időkeret: Alapvonal
|
A 17-hidroxi-progeszteron szintje (mg/nap) a szérumban olyan nőknél, akik nem szednek ösztrogéntartalmú fogamzásgátlót.
|
Alapvonal
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Omics
Időkeret: Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Metabolomikus és proteomikai profil, feltáró elemzések
|
Alaphelyzet + 8 hét + 10 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Rigmor H Jensen, Professor, Danish Headache Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Szembetegségek
- Túltáplálás
- Táplálkozási zavarok
- Túlsúly
- A testsúly változásai
- Látóideg-betegségek
- Koponyaideg-betegségek
- Magas vérnyomás
- Elhízottság
- Fogyás
- Testsúly
- Intrakraniális hipertónia
- Pseudotumor Cerebri
- Papilledema
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IIH:DUAL
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .