Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A transzbronchiális bronchoszkópos hőgőzabláció (BTVA) hatékonysága és biztonságossága heterogén emfizémában

2024. október 14. frissítette: Ye Gu

A transzbronchiális BTVA hatékonysága és biztonságossága heterogén emfizémában: Prospektív, egykarú, többközpontú klinikai vizsgálat

A transzbronchiális BTVA hatékonysága és biztonságossága heterogén emfizémában: Prospektív, egykarú, többközpontú klinikai vizsgálat

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Körülmények

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

51

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Betegek, akik heterogén emphysema miatt BTVA-t terveznek kapni

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Férfi vagy nő, életkor ≥40 és ≤75 év
  2. Heterogén emfizéma
  3. 20% becsült érték ≤ FEV1 ≤ 50% becsült érték, TLC ≥ 100% becsült érték, RV ≥ 150% becsült érték, DLCO ≥ 20% becsült érték
  4. 6 perces sétatávolság (6MWD) > 140m
  5. mMRC index ≥ 2
  6. A betegek teljes mértékben megértették a vizsgálat tartalmát, és önként aláírták a beleegyező nyilatkozatot

Kizárási kritériumok:

  1. A bronchoszkópia ellenjavallatai a következők: szívinfarktus az elmúlt hónapban, aktív masszív hemoptysis, véralvadási diszfunkció, terhesség, rosszindulatú aritmia, súlyos pulmonális hipertónia, extrém szisztémás elégtelenség és egyéb állapotok
  2. Azok a kísérő betegségek, amelyek jelentősen növelhetik a szövődmények kockázatát a BTVA-kezelés után, többek között a következők: immunrendszeri rendellenességek, vérzési rendellenességek, instabil szív- és érrendszeri betegségek, asztma a kórtörténetében és alfa-1-antitripszin-hiány
  3. Az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek, amelyekről ismert, hogy a BTVA-kezelést követően jelentősen növelik a szövődmények kockázatát, többek között, de nem kizárólagosan: immunszuppresszív szerek (kivéve a helyi gyógyszereket), véralvadásgátlók és vérlemezke-gátló szerek.
  4. Morfin-származékok beadása a szűrést megelőző 4 héten belül
  5. Légúti fertőzés vagy krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) súlyosbodása a szűrést megelőző 6 héten belül
  6. A másik tüdő felső és alsó lebenyében nagyfokú emphysematous elváltozások vannak, amelyeket HRCT-ként határoztak meg, ami azt mutatja, hogy az alacsony sűrűségű csillapítási terület (kevesebb, mint -950 Hu) a teljes tüdőtérfogat több mint 40%-át teszi ki.
  7. A tüdő lebenyében, ahol a kezelendő szegmens található, nagy bullák (a lebeny több mint egyharmadát elfoglaló bullák) vagy paralobuláris septum emphysema vannak.
  8. Aktív fertőzésre utaló tünetek vagy kóros laboratóriumi értékek (pl. láz, emelkedett fehérvérsejtszám stb.).
  9. Azok a betegek, akik tüdő- vagy mellkasműtéten estek át vagy terveznek átesni a vizsgálat során, beleértve, de nem kizárólagosan tüdőreszekciót vagy tüdőtranszplantációt.
  10. A szakemberek által megállapított rosszindulatú tüdőcsomók gyanúja miatt.
  11. Olyan nők, akik terhességet terveznek, terhesek vagy szoptatnak a vizsgálat alatt.
  12. Más gyógyszerekkel vagy orvostechnikai eszközökkel végzett klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek.
  13. A vizsgáló úgy véli, hogy a páciensnek egyéb olyan állapotai is vannak, amelyek alkalmatlanná teszik a vizsgálatba való bevonásra.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti Csoport
Transzbronchiális endoszkópos hőgőzabláció

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kényszerített kilégzési térfogat egy másodpercben (FEV1) a tüdőfunkció értékelésére szolgál
Időkeret: 6 hónap
Értékelje a FEV1 javulását a kiindulási értékről 6 hónappal a BTVA-kezelés után.
6 hónap
A betegek életminőségének értékelésére a Saint George's Respiratory Questionnaire-C (SGRQ-C) kérdőívet használtuk.
Időkeret: 6 hónap
Értékelje az SGRQ-C kérdőív javulását a kiindulási értéktől a BTVA-kezelés után 6 hónapig. Az SGRQ-C kérdőív összpontszáma általában 0 és 100 között mozog, ahol a 0 a legjobb állapotot, a 100 pedig a legrosszabb állapotot jelenti.
6 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A FEV1-et a tüdőfunkció értékelésére használják
Időkeret: 12 hónap
A FEV1 javulása 12 hónappal az első kezelés után.
12 hónap
Az SGRQ-C kérdőívet a betegek életminőségének értékelésére használtuk.
Időkeret: 12 hónap
Az SGRQ-C javulása 12 hónappal az első kezelés után. Az SGRQ-C kérdőív összpontszáma általában 0 és 100 között mozog, ahol a 0 a legjobb állapotot, a 100 pedig a legrosszabb állapotot jelenti.
12 hónap
A tüdőfunkció értékelésére az egy másodperc alatti kényszerkilégzési térfogatot / a kényszerített vitális kapacitást (FEV1/FVC) használták.
Időkeret: 6 és 12 hónap
A FEV1/FVC javulása a kiindulási értékhez képest 6 és 12 hónappal az első kezelés után
6 és 12 hónap
FVC-t használtunk a tüdőfunkció értékelésére
Időkeret: 6 és 12 hónap
Az FVC javulása a kiindulási értékhez képest 6 és 12 hónappal az első kezelés után
6 és 12 hónap
A maradék térfogatot (RV) használtuk a tüdőfunkció értékelésére
Időkeret: 6 és 12 hónap
Az RV javulása a kiindulási értékhez képest 6 és 12 hónappal az első kezelés után
6 és 12 hónap
A tüdőfunkció értékelésére a teljes tüdőkapacitást (TLC) használtuk
Időkeret: 6 és 12 hónap
A TLC javulása a kiindulási értékhez képest 6 és 12 hónappal az első kezelés után
6 és 12 hónap
6 perces sétatávot (6MWD) használtunk a gyakorlati tolerancia felmérésére
Időkeret: 6 és 12 hónap
Az edzéstűrés javulása a kiindulási értékhez képest 6 és 12 hónappal az első kezelés után: 6 MWD.
6 és 12 hónap
Tünetpontozás COPD Assessment Test (CAT) segítségével, módosított Medical Research Council (mMRC) pontozási táblázat
Időkeret: 6 és 12 hónap
A tüneti pontszámok javulása a kiindulási értékhez képest 6 és 12 hónappal az első kezelés után: CAT, mMRC. A CAT pontszám a tünetek átfogó értékelése, 0 és 40 pont között mozog. A 10-es vagy afeletti pontszám nagyobb számú tünetet jelez. A 0 és 10 közötti pontszámok enyhe hatást, a 11 és 20 közötti mérsékelt hatást, a 21 és 30 közötti súlyos hatást, a 31 és 40 közötti értékek pedig nagyon súlyos hatást jeleznek a beteg állapotára. Az mMRC pontszám a légszomj mértékének felmérésére szolgáló skála, 0-tól 4-ig terjedő tartományban. A magasabb pontszám a tünetek nagyobb súlyosságát jelzi. A 0-s pontszám azt jelzi, hogy nincs légszomj, kivéve megerőltető edzés esetén, 1 azt jelzi, hogy a légszomj sík terepen siető vagy enyhe dombon sétál, a 2-es a légszomj, ami miatt a beteg lassabban sétál, mint az azonos korúak, vagy séta közben meg kell állnia a levegőért. a saját tempójukban a 3 azt jelzi, hogy körülbelül 100 méter séta után vagy néhány percnyi gyaloglás után megállnak egy levegőt.
6 és 12 hónap
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben szenvedő résztvevők száma a CTCAE v5.0 szerint
Időkeret: A műtétnél és a műtét után 12 hónappal
Minden nemkívánatos eseményt a műtét és a posztoperatív követés során rögzítettek és értékeltek a CTCAE V5.0 szerint. Felmérték ezeknek az eseményeknek a BTVA-kezelés szempontjából való relevanciáját, és kiszámították a BTVA-kezeléssel kapcsolatos nemkívánatos események és súlyos nemkívánatos események előfordulását.
A műtétnél és a műtét után 12 hónappal

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2024. október 13.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. szeptember 29.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. október 14.

Első közzététel (Tényleges)

2024. október 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. október 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. október 14.

Utolsó ellenőrzés

2024. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

A tanulmány során előállított adatkészlet kérésre elérhető a megfelelő szerzőtől (drsymons@outlook.com).

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel