A preoperatív biológiai életkor hatása a hemodinamikára és a vesefunkcióra

A népesség öregedésének fokozódásával a műtéti eljárásokon átesett betegek száma évről évre növekszik. A hagyományos életkori mutatók azonban nem tudják teljes mértékben tükrözni a betegek fiziológiai állapotát és műtéti kockázatait. A klinikai gyakorlatban a preoperatív értékelés általában a beteg tényleges életkorán alapul, de ez a módszer nem veszi figyelembe teljes mértékben az egyes biológiai különbségeket. Új értékelési mutatóként a biológiai életkor pontosabban tükrözi az egyén fiziológiai állapotát és egészségügyi szintjét, több biomarkert átfogóan mérlegelve. Ezért a biológiai életkor fokozatosan vált a műtéti kockázat előrejelzésének egyik fontos paraméterévé. Az intraoperatív hemodinamika stabilitása elengedhetetlen a műtéti betegek előrejelzéséhez. A kutatások kimutatták, hogy az intraoperatív vérnyomás -ingadozások, a pulzusszám variabilitása és az egyéb hemodinamikai rendellenességek szorosan kapcsolódnak a posztoperatív szövődmények előfordulásához. A posztoperatív vese diszfunkció (AKI) gyakori és súlyos posztoperatív szövődmény, különösen az idős betegeknél. A korábbi tanulmányok kimutatták, hogy az AKI előfordulása nemcsak az intraoperatív hemodinamikai rendellenességekkel kapcsolatos, hanem a beteg alapvető egészségi állapotának jelentősen befolyásolja. A biológiai életkornak az intraoperatív hemodinamikára gyakorolt hatásáról és annak posztoperatív vesefunkciós sérülésekkel való kapcsolatának jelenlegi kutatása azonban továbbra is korlátozott. A preoperatív biológiai életkor és az intraoperatív hemodinamikai paraméterek, valamint a posztoperatív vesefunkciós sérülések prediktív értékének további feltárása a preoperatív kockázatértékelés pontosságának javításában, az intraoperatív kezelési stratégiák optimalizálásában és végül javítja a betegek posztoperatív prognózisának javítását. Ezért a tanulmány célja, hogy új prediktív eszközt biztosítson a klinikai gyakorlathoz, és alapja a személyre szabott műtéti kezeléshez azáltal, hogy szisztematikusan értékeli a biológiai életkornak az intraoperatív hemodinamikára és a posztoperatív vesefunkciós sérülésre gyakorolt hatását.

A kórházi adatok alapján értékelje ki a hemodinamikai ingadozásokat és a posztoperatív vesefunkciós károsodások előfordulását a magas kockázatú műtéten átesett különböző biológiai életkorú betegekben. A tanulmány célja annak ellenőrzése, hogy a biológiai életkor független lehet-e a hagyományos klinikai értékelési mutatóktól, pontosabb előrejelzést nyújthat-e a betegek műtéti kockázatainak, és tudományos alapot nyújtanak az individualizált kezelési döntéshozatalhoz.