Wpływ przedoperacyjnego wieku biologicznego na hemodynamikę i czynność nerek

Wraz z intensyfikacją starzenia się populacji liczba pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym rośnie z roku na rok. Jednak tradycyjne wskaźniki wieku nie mogą w pełni odzwierciedlać stanu fizjologicznego i ryzyka chirurgicznego pacjentów. W praktyce klinicznej ocena przedoperacyjna jest zwykle oparta na faktycznym wieku pacjenta, ale ta metoda nie uwzględnia w pełni poszczególnych różnic biologicznych. Jako nowy wskaźnik oceny wiek biologiczny może dokładniej odzwierciedlać status fizjologiczny i poziom zdrowia jednostki, kompleksowo uwzględniając wiele biomarkerów. Dlatego wiek biologiczny stopniowo stał się jednym z ważnych parametrów przewidywania ryzyka chirurgicznego. Stabilność hemodynamiki śródoperacyjnej ma kluczowe znaczenie dla rokowania pacjentów chirurgicznych. Badania wykazały, że śródoperacyjne fluktuacje ciśnienia krwi, zmienność częstości akcji serca i inne nieprawidłowości hemodynamiczne są ściśle związane z występowaniem powikłań pooperacyjnych. Pooperacyjna dysfunkcja nerek (AKI) jest powszechnym i poważnym powikłaniem pooperacyjnym, szczególnie częściej u pacjentów z starszymi. Poprzednie badania wykazały, że występowanie AKI jest nie tylko związane z śródoperacyjnymi zaburzeniami hemodynamicznymi, ale także znacząco wpływającym na stan zdrowia pacjenta. Jednak obecne badania dotyczące wpływu wieku biologicznego na hemodynamikę śródoperacyjną i jej związek z pooperacyjnym uszkodzeniem czynności nerek są nadal ograniczone. Dalsze badanie związku między przedoperacyjnym wiekiem biologicznym a śródoperacyjnymi parametrami hemodynamicznymi, a także ich wartością predykcyjną dla pooperacyjnego uszkodzenia czynności nerek, pomoże poprawić dokładność oceny ryzyka przedoperacyjnego, zoptymalizują strategie zarządzania śródoperacyjnego i ostatecznie poprawi pooperacyjne rokowanie pacjentów. Dlatego niniejsze badanie ma na celu zapewnienie nowego narzędzia predykcyjnego do praktyki klinicznej i podstawa spersonalizowanego zarządzania chirurgicznego poprzez systematyczną ocenę wpływu wieku biologicznego na hemodynamikę śródoperacyjną i pooperacyjne uszkodzenie funkcji nerek.

Na podstawie danych szpitalnych oceń fluktuacje hemodynamiczne i występowanie pooperacyjnego uszkodzenia czynności nerek u pacjentów w różnym wieku biologicznym poddawanym operacji wysokiego ryzyka. Badanie ma na celu sprawdzenie, czy wiek biologiczny może być niezależny od tradycyjnych wskaźników oceny klinicznej, zapewnić dokładniejsze przewidywanie ryzyka okołooperacyjnego dla pacjentów i zapewnić naukowe podstawy do zindywidualizowanego podejmowania decyzji leczenia.