- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07401147
Transzkután Elektromos Idegstimuláció (TENS) a fájdalomcsillapításra a szülés alatt: Keresztezett Klinikai Vizsgálat. (TENS-LABOR)
Transzkután elektromos stimuláció a fájdalom csökkentésére szülés alatt: Egy keresztmetszeti klinikai vizsgálat.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Ez egy prospektív, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollált, két-szekvenciás, két-periódusos keresztezett klinikai vizsgálat. A tanulmány célja a Transzkután Elektromos Idegstimuláció (TENS) hatékonyságának és biztonságosságának értékelése mint nem-farmakológiai beavatkozás a fájdalomkezelésben az első szakasz vajúdás aktív fázisa alatt.
A vizsgálat a Tegucigalpa-i, Hondurasban található Hospital Escuela Universitario Anyai-Gyermeki Blokkjának Vajúdási és Szülészeti Osztályán fog zajlani. Az osztály szabványos szülészeti monitorozó és gondozó berendezésekkel van felszerelve.
Módszertani részletek:
Keresztezett tervezés: Minden résztvevő saját kontrolljaként fog szolgálni. A résztvevők egyik két szekvenciába kerülnek randomizálásra: 1) Aktív TENS, majd Sham TENS, vagy 2) Sham TENS, majd Aktív TENS.
Beavatkozás és kontroll: Az aktív beavatkozás egy kereskedelmi, hordozható TENS egység (TENSCARE Perfect Mama+) használatát foglalja magában. A sham/placebo kontroll magában foglalja az eszköz és elektródák azonos alkalmazását, de a stimulátor egység kikapcsolt állapotban. A vakítás fenntartása érdekében minden eszköz vizuálisan azonos lesz és egy, az adatgyűjtésben nem részt vevő harmadik fél előre kódolja.
Kimosási időszak: Egy szabványosított 30 perces kimosási időszak kerül bevezetésre az aktív és a sham fázisok között. Ez az időtartam azon irodalmi adatokon alapul, amelyek szerint a TENS fájdalomcsillapító hatása 20-60 percen belül elmúlik a használat után.
Beavatkozási időszakok: Minden fázisnak (aktív vagy sham) lesz egy meghatározott alkalmazási időszaka a méhnyak 5 cm-től (≥5 cm) 10 cm-ig történő tágulása során. A fájdalomértékeléseket (Vizuális Analóg Skála - VAS) a kiindulási állapotban, majd 15 és 30 perccel az egyes fázisok kezdete után végezzük. A TENS/sham használat teljes időtartamát fázisonként rögzítjük.
Vakítás értékelése: A tanulmány végén a résztvevőknek és a klinikai személyzetnek egy vakítás érvényesítő kérdőívet adunk ki a maszkolás sikerességének felmérésére.
További értékelések: A fájdalommérés keresztezett fázisain túl a tanulmány folytatja a résztvevők megfigyelését a kísérleti csoportban másodlagos adatok gyűjtése érdekében az aktív vajúdás teljes időtartamáról, a szülés módjáról, az anyai és újszülött komplikációkról, valamint a szülés utáni elégedettségről (a Mackey Szülés Utáni Elégedettség Értékelő Skála - MCSRS használatával) a szülés utáni 24 órán belül.
Statisztikai megfontolások: Az elsődleges elemzés lineáris vegyes modelleket vagy ismételt méréses ANOVA-t fog használni, figyelembe véve a kezelés, időszak és szekvencia hatásait. Az átvivési hatásokat kifejezetten teszteljük. A szándék szerinti kezelés (ITT) és a protokoll szerinti (PP) populációk kerülnek meghatározásra az elemzéshez.
Tudományos indoklás: A tanulmánytervezés (keresztezett) növeli a statisztikai erőt és kontrollálja a fájdalomérzet egyéni változékonyságát. A kettős vak, placebo-kontrollált megközelítés minimalizálja a torzítást. A protokoll tartalmaz konkrét intézkedéseket a torzítás minimalizálására: központosított számítógépes randomizáció REDCap-on keresztül, allokációs rejtés és vakolt eredményértékelés.
Megjegyzés: A teljes vizsgálati protokoll további részleteket tartalmaz a minta méret számításáról (n=132, a VAS 1,0 pontos különbségén alapuló), a biztonsági monitorozásról, a káros események jelentéséről, az adatkezelésről a REDCap-ban, valamint az etikai felügyeletről a Honduras-i Nemzeti Autonóm Egyetem (UNAH) Orvostudományi Karának Intézményi Felülvizsgálati Bizottsága által.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Ricardo A. Gutierrez Ramirez, MD, MSc
- Telefonszám: +50497546940
- E-mail: ricardo.gutierrez@unah.edu.hn
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Sara J. Sevilla Ardon, MD
- Telefonszám: 504 99706157
- E-mail: docencia.investigacion2012@gmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
Francisco Morazán Department
-
Tegucigalpa, Francisco Morazán Department, Honduras, 11101
- Toborzás
- Hospital Escuela
-
Kapcsolatba lépni:
- Ricardo Arturo Gutierrez Ramirez, MD, MSc.
- Telefonszám: 50497546940
- E-mail: ricardo.gutierrez@unah.edu.hn
-
Kapcsolatba lépni:
- Sara J Sevilla Ardon, MD
- Telefonszám: 50499706157
- E-mail: docencia.investigacion2012@gmail.com
-
Tegucigalpa, Francisco Morazán Department, Honduras, 11101
- Toborzás
- Instituto Hondureño de Seguridad Social
-
Kapcsolatba lépni:
- Sara J Sevilla Ardon, MD
- Telefonszám: 50499706157
- E-mail: docencia.investigacion2012@gmail.com
-
Kutatásvezető:
- Cristhian O Sandoval Alfaro, MD
-
Kutatásvezető:
- Jorge L Turcios Varela, MD
-
Kutatásvezető:
- Sara J Sevilla Ardon, MD
-
Kutatásvezető:
- Maynor E Rodriguez Burgos, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
- Aláírt tájékoztatott hozzájárulás.
18-45 éves nők.
Nullipara.
Kifejlett egészséges magzatú terhesség (37-42 hét).
Fejállás.
A szülés spontán kezdete vagy indukált/vezetett szülés megfelelő ellenőrzés mellett.
Legalább 5 cm-es méhszáj-tágulás a bevonáskor.
Normál magzatvíz-mennyiség és megnyugtató magzatmonitorozás.
Szövődménymentes terhesség.
Kizárási kritériumok:
- Többes terhesség.
Nem fejállás.
Súlyos szülészeti szövődmények (pl. preeklampsia, méhlepény-leválás).
Anyai krónikus vagy akut betegségek, amelyek veszélyeztetik a biztonságot.
Neurológiai/pszichiátriai rendellenességek előzménye, amelyek ellenjavallják a TENS alkalmazását.
Rendellenes magzatmonitorozás vagy magzatvíz.
Terhesség előtti BMI >30 kg/m².
Magzati elhalás.
Analfabetizmus.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Aktív TENS intervenció
A résztvevők transzkután elektromos idegingerlő (TENS) kezelésben részesülnek a TENSCARE Perfect Mama+ egység segítségével.
Az elektródákat a torakolumbális régióra helyezik. A készüléket 30-50 perces időszakokban használják kétóránként a szülés aktív fázisában (méhnyak-tágulás >=5 cm), vagy gyakrabban, ha a résztvevő kívánja. |
Egy hordozható, kétcsatornás TENS készülék (TENSCARE Perfect Mama+), amely alacsony vagy közepes intenzitású elektromos áramot juttat a bőrfelszíni elektródákon keresztül, melyek a torakolumbális régióra kerülnek felhelyezésre.
Három előre beállított programmal, 50-60 intenzitásszinttel, BOOST gombbal a kontrakciókhoz és nyitott áramkör biztonsági funkcióval rendelkezik.
Nem gyógyszeres szülésfájdalom-csökkentésre használják.
|
|
Sham Comparator: Ált-TENS/Placebo TENS
A résztvevők ugyanazon eljáráson esnek át a TENS-egység elhelyezésével és az elektródák rögzítésével, de a készülék ki van kapcsolva (nincs elektromos stimuláció leadva)
|
A résztvevők ugyanazon eljáráson esnek át, a TENS készüléket ugyanarra a helyre helyezik és az elektródákat ugyanarra a helyre rögzítik, de a készülék ki van kapcsolva (nem történik elektromos stimuláció).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szülésfájdalom intenzitása
Időkeret: Kiértékelve a kezdeti időpontban (a felvételkor, legalább 5 cm tágulásnál), 15 perccel, valamint 30 perccel az egyes intervenciós fázisok (aktív TENS vagy ál-TENS) kezdete után a szülés aktív szakaszában.
|
A fájdalom intenzitása a kontrakciók alatt, a Vizualizációs Analóg Skála (VAS) segítségével mérve.
|
Kiértékelve a kezdeti időpontban (a felvételkor, legalább 5 cm tágulásnál), 15 perccel, valamint 30 perccel az egyes intervenciós fázisok (aktív TENS vagy ál-TENS) kezdete után a szülés aktív szakaszában.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az aktív szülésfázis időtartama
Időkeret: A tanulmányi intervenció kezdetétől (≥5 cm) a baba születéséig (legfeljebb 24 óráig).
|
Az idő, amely a méhszáj 5 cm-es tágulásától a teljes (10 cm-es) tágulásig eltelik.
|
A tanulmányi intervenció kezdetétől (≥5 cm) a baba születéséig (legfeljebb 24 óráig).
|
|
Az anyai elégedettség a szülés élményével
Időkeret: A szülés utáni első 24 órán belül egyszer értékelve (a közvetlen szülési időszakban, a kórházi elbocsátás előtt).
|
Az elégedettséget a validált Mackey Szülési Elégedettségi Értékelési Skála (MCSRS) segítségével mérik.
Ez a 35 tételből álló kérdőív egy 5-fokozatú Likert-skálát használ (1 = Nagyon elégedetlen, 5 = Nagyon elégedett).
A teljes pontszám 35 és 175 között mozog.
Az elégedettséget jelző alapvonali pontszám ≥140 pontnak tekinthető (ami az összes tétel átlagos 4-es vagy „Elégedett” besorolásának felel meg).
A magasabb pontszámok nagyobb elégedettséget jelentenek a szülésélménnyel.
A skála több dimenziót is felmér, beleértve az elégedettséget: a szülészorvossal, az ápolószemélyzettel, az újszülöttel, a kitágulási szakasszal, a kitolási szakasszal és az általános kényelemmel kapcsolatban.
|
A szülés utáni első 24 órán belül egyszer értékelve (a közvetlen szülési időszakban, a kórházi elbocsátás előtt).
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Idegrendszeri betegségek
- Neuroviselkedési megnyilvánulások
- Percepciós zavarok
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Jelek és tünetek
- Szülési fájdalom
- Agnosia
- Terápiás kezelés
- Fizikoterápiás módszerek
- Rehabilitáció
- Érzéstelenítés és fájdalomcsillapítás
- Elektromos stimulációs terápia
- Fájdalomcsillapítás
- Végigvágó elektromos ideg stimuláció
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PGO-UNAH-49-3-2026
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .