- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07472829
Autizmus Spektrum Zavarral élő gyermekek beszédfejlődési pályáinak és prediktív modelljeinek kutatása
Kutatás az autizmus spektrumzavarral élő gyermekek beszédfejlődési pályáiról és prediktív modelljeiről
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
- Eljárások. Ez a tanulmány 18-60 hónapos, életkor és nem szerint párosított 60 autizmus spektrumzavarban (ASD csoport) szenvedő gyermeket és 60 tipikusan fejlődő gyermeket (TD csoport) tervez bevonni. Az alapvonalon mindkét csoport fejlődési, nyelvi és szülő-gyermek interakciós értékeléseken, valamint fNIRS vizsgálaton esik át; az ASD csoport emellett klinikai diagnosztikai értékeléseket is kap. Ezután egyéves követés történik, mindkét csoport 3, 6, 9 és 12 hónapos időpontokban nyelvi és szülő-gyermek interakciós értékeléseket végez, és ismételt fejlődési és fNIRS értékeléseken esik át a végső 12 hónapos látogatáskor.
- Demográfiai kérdőív és klinikai adatok. A demográfiai kérdőívet a gyermek elsődleges gondozója tölti ki, amely részletezi a gyermek nevét, nemét, születési dátumát, magasságát, súlyát, pulzusszámát. A klinikai adatokat az orvosi dokumentációból állapítják meg, beleértve a DSM-5 diagnózisról és komorbid állapotokról szóló információkat.
- Mintanagyság. Ez a tanulmány végül 120 résztvevő mintanagyságát határozta meg (60 az ASD csoportban és 60 a TD csoportban). A becslés azon minimális mintanagyságon alapult, amely a "csoport × idő" interakciós hatás elemzéséhez szükséges kevert hatású modell (88 résztvevő, 85%-os erővel) használatával, és teljes mértékben figyelembe vette a következő tényezőket: ① A csoport és idő fő hatásainak elemzési követelményeinek teljesítése; ② Az a szükségesség, hogy a mintanagyságot 110 résztvevőre növeljék, ha több összehasonlítási korrekciót (Bonferroni korrekció, α=0,0083) alkalmaznak a hat beszédmutatóra; ③ A gyakorlati működési kihívások figyelembe vétele, mint a hosszú követési időszak, a több ismételt mérés és a várható kiesési arányok, a minta végül 120 résztvevőre bővült, hogy biztosítsa a tanulmány robusztusságát.
- Statisztikai elemzés. A SPSS 25.0 szoftvert (SPSS Inc) használták a skálaadatok statisztikai elemzéséhez, a két csoport beszédfejlődési pályája hosszanti módszerekkel, például kevert hatású modellekkel elemezhető. Az ismételt méréses ANOVA összehasonlítja a beszédjellemzőket az ASD és TD csoportok között öt időpontban (alapvonal, 3, 6, 9 és 12 hónap). A korrelációs elemzés (Pearson vagy Spearman, a normalitástól függően) értékeli a beszédfejlődés és az ASD alapvető tünetei közötti kapcsolatot. Az ANOVA/MANOVA megvizsgálja a csoportkülönbségeket a beszédfeldolgozási feladatokban, és a feltáró faktoranalízis azonosítja a beszédfeldolgozást befolyásoló mögöttes tényezőket. Minden statisztikai elemzést 0,05-nél kisebb P-érték statisztikai küszöbértékkel végezték. Az fNIRS-en keresztül gyűjtött adatokat a NirSpark elemző szoftverrel fogják elvégezni.
- Etikai kérdések és adatvédelem. A tanulmányban részt vevő gyermekek aláírják a tájékoztatott beleegyezést (a gondviselőtől kapják meg). És ezt a tanulmányt a helyi etikai bizottság jóváhagyta. A gyermekek neve rövidítve lesz, és a kutatási adatoknak kódot rendelnek, majd átadják a kutatóknak. A szülők engedélyezése a gyermekek egészségügyi információira a tanulmány befejezéséig érvényes. Ezután a kutatók törlik a személyes információkat a tanulmányi nyilvántartásból.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Li Chen, Doctor
- Telefonszám: +86 13677620103
- E-mail: chenli@cqmu.edu.cn
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevonási kritériumok:
- Két vagy több főorvos által tipikusan fejlődő gyermekként diagnosztizált.
- Nem és életkor szerint párosítva az ASD csoporttal.
- Kínai anyanyelvű résztvevők.
Kizárási kritériumok:
- A résztvevők, akik nem felelnek meg a kor követelményének.
- Arc- és szájizmok motoros és nyelési működészavar jelenléte.
- Halláskárosodás.
- Nem kínai anyanyelvű résztvevők.
- Neurológiai rendellenességek (mint az agyvelőgyulladás vagy rohamok) és társult pszichiátriai rendellenességek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
ASD csoport
Bevételi kritériumok: Diagnosztizálás két vagy több főorvos segéd által a DSM-5 diagnosztikai kritériumok alapján. Résztvevők életkora 18 és 60 hónap között. Résztvevők szókincse 0 és 50 szó között van, a Kínai Kommunikatív Fejlődési Leltár alapján értékelve. Résztvevők, akiknek anyanyelve a kínai. Kizárási kritériumok: Résztvevők, akik nem felelnek meg az életkori követelménynek. Száj-arc motoros és nyelési diszfunkció jelenléte. Halláskárosodás. Résztvevők, akiknek anyanyelve nem a kínai. Neurológiai rendellenességek (mint például agyvelőgyulladás vagy rohamok) és társbetegségként fellépő pszichiátriai rendellenességek. |
Az ASD csoportba tartozó gyerekek beavatkozási módszereit részletesen dokumentálják (telefonon vagy online követések útján, szülői jelentések alapján, a beavatkozások helyszínét, idejét, gyakoriságát és fő tartalmát rögzítve); a TD csoportba tartozó gyerekek nem kaptak semmilyen beavatkozást.
|
|
TD csoport
Bevételi kritériumok: Két vagy több főorvos által tipikusan fejlődő gyermekként diagnosztizált. Az ASD csoporttal nem- és életkorban párosított. Kínai anyanyelvű résztvevők. Kizárási kritériumok: Az életkori követelményt nem teljesítő résztvevők. Arc- és nyelőizomzati működési zavarok jelenléte. Halláskárosodás. Nem kínai anyanyelvű résztvevők. Neurológiai betegségek (mint agyvelőgyulladás vagy rohamok) és társbetegségként fellépő pszichiátriai zavarok. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az ASD csoport és a TD csoport nyelvi képessége a Dream-it által
Időkeret: Alapvonali felvétel;3 hónap, 6 hónap, 9 hónap és 12 hónap a követés után
|
A résztvevőket a Dream-it segítségével értékelik, amely két külön skálából áll, amelyeket 0-18 hónapos, illetve 18-36 hónapos gyermekek számára fejlesztettek ki.
Az értékelés szülői jelentés útján történik és iPad-en kell kitölteni.
Az értékelés négy területet ölel fel: nyelvi megértés, nyelvi kifejezés, kognitív játék és szociális kommunikáció.A kutatók kiszámítják a résztvevők skálapontszámait négy dimenzióban, és összehasonlítják azokat különböző időpontokban.
|
Alapvonali felvétel;3 hónap, 6 hónap, 9 hónap és 12 hónap a követés után
|
|
Az ASD csoport és a TD csoport nyelvi képessége egy szülővel történő szabad játékú alkalom során
Időkeret: Alapvonali betelepítés; 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap és 12 hónap a követés után
|
A résztvevők egy 15 perces félig strukturált szabadjátékos foglalkozáson vesznek részt egy szülővel, amelyet videóra vesznek a későbbi viselkedési és hangjelenségek kódolása céljából.
A kutatók a résztvevők természetes nyelvhasználatát gyűjtik majd.
Olyan mutatókat, mint a szótagok diverzitása, a magánhangzók és a mássalhangzók száma, számolnak ki és hasonlítanak össze különböző időpontokban.
|
Alapvonali betelepítés; 3 hónap, 6 hónap, 9 hónap és 12 hónap a követés után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az ASD rendellenesség mértékének változása az Autism Diagnostic Observation Schedule-2 alapján
Időkeret: Alapvonali beiratkozás; 12 hónappal a követővizsgálat után
|
Az ASD csoport résztvevői az ADOS értékelésnek fognak részt venni. Az Autism Diagnostic Observation Schedule-2 (ADOS-2) alkalmazásra kerül az ASD zavar mértékének változásainak felmérésére.
Az Autism Diagnostic Observation Schedule-2 (ADOS-2) egy szabványosított megfigyelési értékelés. Az értékelés négy terület képességeit foglalja magában: társas interakció, sztereotipikus viselkedés, verbális kommunikáció, érzelem és abnormális viselkedés. A tanulmány résztvevői számára az 1. modult alkalmazzák, amely kis vagy nincs mondatszókincsű gyermekeknek szól, vagy a 2. modult, amely mondatszókincset használó, de még nem folyékony beszédű gyermekeknek szól. A szociális affektus (SA) és a korlátozott ismétlődő viselkedések (RRB) területein szabványosított ADOS pontszámokat számítottak ki az ASD súlyosságának mutatóiként. |
Alapvonali beiratkozás; 12 hónappal a követővizsgálat után
|
|
Az ASD csoport és a TD csoport fejlettségi szintje
Időkeret: Alapvonali felvétel; 12 hónappal a követés után
|
A résztvevőket a Gesell fejlesztési ütemterv (GESELL) segítségével értékelik. A Gesell-értékelés egy fejlesztési értékelő eszköz kisgyermekek számára, amelyet általában születéstől hat éves korig használnak a finommotoros, nagymotoros, adaptív, nyelvi és személyes-szociális területeken szerzett készségek mérésére. Az öt terület (nagymotoros, finommotoros, adaptív, nyelvi és személyes-szociális) pontszámát számítják ki és hasonlítják össze a csoportok között.
|
Alapvonali felvétel; 12 hónappal a követés után
|
|
Az agyműködés detektálási mutatóinak változásai
Időkeret: Alapvonali felvétel;12 hónapos utókövetés után
|
A beszédfelismerés értékeléséhez két résztvevőcsoport feladat-alapú paradigmát teljesít, miközben funkcionális közeli infravörös spektroszkópiával (fNIRS) figyelik őket. Minden résztvevő körülbelül 10 perces beszédfelismerési feladatot hajt végre, amely során a különböző agyterületek oxigénnel dúsított hemoglobin koncentrációját és a funkcionális kapcsolatokat rögzítik.
|
Alapvonali felvétel;12 hónapos utókövetés után
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- DeVeney SL, Kyvelidou A, Mather P. A home-based longitudinal study of vocalization behaviors across infants at low and elevated risk of autism. Autism Dev Lang Impair. 2021 Nov 24;6:23969415211057658. doi: 10.1177/23969415211057658. eCollection 2021 Jan-Dec.
- Chenausky KV, Maffei M, Tager-Flusberg H, Green JR. Review of methods for conducting speech research with minimally verbal individuals with autism spectrum disorder. Augment Altern Commun. 2023 Mar;39(1):33-44. doi: 10.1080/07434618.2022.2120071. Epub 2022 Nov 8.
- Yankowitz LD, Petrulla V, Plate S, Tunc B, Guthrie W, Meera SS, Tena K, Pandey J, Swanson MR, Pruett JR Jr, Cola M, Russell A, Marrus N, Hazlett HC, Botteron K, Constantino JN, Dager SR, Estes A, Zwaigenbaum L, Piven J, Schultz RT, Parish-Morris J; IBIS Network. Infants later diagnosed with autism have lower canonical babbling ratios in the first year of life. Mol Autism. 2022 Jun 27;13(1):28. doi: 10.1186/s13229-022-00503-8.
- Helland WA, Lundervold AJ, Heimann M, Posserud MB. Stable associations between behavioral problems and language impairments across childhood - the importance of pragmatic language problems. Res Dev Disabil. 2014 May;35(5):943-51. doi: 10.1016/j.ridd.2014.02.016. Epub 2014 Mar 15.
- Liu M, Han J, Zhang Y, Wen J, Wang Y, Hu X, Sun M, Qu L, Han X, Xu L, Zhao H, Lu H, Liu Q. Phonological Development in 3-6-Year-Old Mandarin-Speaking Children with Autism, Developmental Delays, and Typical Development. J Autism Dev Disord. 2025 Dec;55(12):4312-4323. doi: 10.1007/s10803-024-06522-z. Epub 2024 Aug 23.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SDTPMASD
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Az ASD szociális intervenció megközelítései
-
VA Office of Research and DevelopmentPortland VA Medical CenterBefejezve
-
Duke UniversityAktív, nem toborzóKrónikus vesebetegség | Betegségmegelőzés | Diétás beavatkozásokEgyesült Államok