Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A korai vállgyakorlatok hosszú távú hatásai CIED-implantáció után

2026. március 23. frissítette: Muharrem Said Coşgun, Erzincan Binali Yildirim Universitesi

A korai vállgyakorlatok hatása a funkcionális felépülésre CIED-implantáció után: egy 3 éves randomizált kohorsz követés

A vállfunkció-zavar gyakran előfordul a szívbeültethető elektronikus eszköz (CIED) implantációja után, ami kedvezőtlenül befolyásolja az életminőséget. Bár a korai posztoperatív gyakorlat rövid távon hatásosnak ismert, a hosszú távú tartósságra vonatkozó adatok korlátozottak. Ez a 3 éves longitudinális követési tanulmány értékeli a inga-gyakorlatok (PE) és a nyújtás- és erősítő gyakorlatok (SSE) fenntartható előnyeit a szokásos kezeléssel összehasonlítva. Felmértük a vállmozgástartományt, a fogóerőt és az életminőséget annak meghatározására, hogy a korai mobilizáció tartós funkcionális felépülést biztosít-e anélkül, hogy veszélyeztetné az elektromos vezetékek biztonságát.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a tanulmány egy 3 éves követővizsgálata egy randomizált kontrollált vizsgálatnak, amelyben transvenás subcutan prepectoralis CIED implantációt végeztek a betegeken. A résztvevőket eredetileg három csoportba randomizálták:

  • Kontrollcsoport (standard ellátás),
  • Inga Gyakorlat (PE) csoport,
  • Nyújtás és Erősítés Gyakorlat (SSE) csoport.

A gyakorlat protokollokat 2 héttel az implantáció után kezdték meg, és 6 hétig folytatták. Ebben a longitudinális fázisban a betegeket 3 éves követési ponton újraértékelték. A funkcionális eredményeket fogóerő (kilogramm-erő), vállmozgásszög (flexió és abdukció fok), Visual Analog Scale (VAS) fájdalomértékelés, QuickDASH funkcionális fogyatékosság, valamint az SF-36 életminőség-felmérés segítségével mérték. A hosszú távú biztonságot is monitorozták az érintett szövődmények (eltolódás vagy törés) értékelésével a 3 éves időszak alatt.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

89

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Erzincan
      • Erzincan, Erzincan, Törökország (Türkiye), 24100
        • Erzincan Binali Yildirim University, Faculty of Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevonási kritériumok:

  • 18 év vagy annál idősebb betegek.
  • Első alkalommal transvenás szubkután prepectoralis CIED (pacemaker, ICD vagy CRT) implantációra kerülő betegek.
  • Betegek, akiknek nincs előzménye nagyobb vállműtétről vagy krónikus vállpatológiáról az implantáció oldalán.
  • Betegek, akik képesek megérteni és végrehajtani az előírt gyakorlatprotokollokat.
  • Betegek, akik írásos tájékoztatott beleegyezést adtak a 3 éves longitudinális követésben való részvételhez.

Kizárási kritériumok:

  • Meglévő eszközök vagy vezetékek revíziójára vagy cseréjére kerülő betegek.
  • Már meglévő fagyott váll, rotátorköpeny-szakadás vagy súlyos adhéziós capsulitis az implantáció oldalán.
  • Neurológiai vagy mozgásszervi rendellenességek, amelyek befolyásolják a felső végtag funkcióját (pl. korábbi stroke szekvéla vagy súlyos nyaki porckorongsérv).
  • Kognitív károsodás vagy pszichiátriai zavarok, amelyek megakadályozzák a vizsgálati protokollal való együttműködést.
  • Vezetékkel kapcsolatos szövődmények (pl. elmozdulás vagy szívtályog), amelyek az implantáció utáni első 2 héten, a gyakorlatprogram megkezdése előtt fordulnak elő.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: Kontrollcsoport
A betegek az első néhány hétben szabványos utóműtéti utasításokat kaptak, ideiglenes tevékenységi korlátozásokkal (ne emeljenek nehéz terheket és kerüljék a túlzott fej fölé nyúlást), de nem kaptak strukturált edzésprogramot.
Szabványos klinikai utóellenőrzés és szóbeli utasítások az átmeneti tevékenységkorlátozásokkal kapcsolatban (pl. nehéz teher emelésének elkerülése) strukturált gyakorlati beavatkozás nélkül.
Kísérleti: Inga Gyakorlat (PE) Csoport
A betegek Codman inga-gyakorlatait végezték az implantáció után 2 héttel kezdődően. A protokoll magában foglalta az érintett kar passzív körkörös mozgásait, amelyeket naponta kétszer végeztek 6 hétig.
A résztvevők Codman-inga gyakorlatokat végeztek, amelyeket a CIED-implantációt követő 2 héttel kezdtek. A protokoll magában foglalta az érintett kar passzív, gravitációval segített körkörös és lineáris mozgásait. A gyakorlatokat napi kétszer végezték 6 hétig.
Kísérleti: Nyújtási és Erősítő Gyakorlat (NEG) Csoport
A betegek strukturált programot követtek, amely aktív nyújtást és progresszív ellenállásos gyakorlatokat tartalmazott a vállöv számára, az implantáció utáni 2. héttől kezdve. A gyakorlatokat másnapként végezték 6 héten át.
A beültetést követő 2. héten megkezdett strukturált edzésprogram, amely a vállöv izmainak aktív nyújtására és progresszív ellenállásos gyakorlataira összpontosít. A protokollt minden második nap hajtották végre, összesen 6 hétig.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Váll mozgástartománya (ROM) - Flexió és Abdukció
Időkeret: Alapvonal (implantáció előtt), 2 hét, 2 hónap és 3 év az implantáció után.
Fokban mérve univerzális goniométerrel. Az aktív vállflexiót és abdukciót rögzítették a CIED-implantáció oldalán lévő vállízület funkcionális felépülésének értékeléséhez.
Alapvonal (implantáció előtt), 2 hét, 2 hónap és 3 év az implantáció után.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kézmarkolati erő
Időkeret: Implantáció előtti állapot, 2 hét, 2 hónap és 3 év az implantáció után.
Kilogramm-erőben (kgf) mérték, Jamar hidraulikus kéz dinamométerrel. Három mérést végeztek az érintett oldalon, és az átlagértéket rögzítették.
Implantáció előtti állapot, 2 hét, 2 hónap és 3 év az implantáció után.
QuickDASH (Felső végtagi, váll és kéz funkcióképtelenség) Pontszám
Időkeret: Beállítási időpont, 2 hét, 2 hónap és 3 év az implantáció után.
A DASH kérdőív rövidített változata, amelyet a felső végtag mozgásszervi rendellenességeiben szenvedő betegek fizikai funkciójának és tüneteinek mérésére használnak. A pontszám 0 (nincs mozgáskorlátozottság) és 100 (legsúlyosabb mozgáskorlátozottság) között változik.
Beállítási időpont, 2 hét, 2 hónap és 3 év az implantáció után.
hort Form-36 (SF-36) Egészségi Kérdőív
Időkeret: Beültetés előtti alapvonal, 2 hét, 2 hónap és 3 év beültetés után.
Egy önkitöltő kérdőív, amely a nyolc egészségdimenziót méri, beleértve a fizikai működőképességet és a mentális egészséget. Az egyes tartományok pontszáma 0 és 100 között mozog, ahol a magasabb pontszám jobb egészségi állapotot jelent.
Beültetés előtti alapvonal, 2 hét, 2 hónap és 3 év beültetés után.

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Vezetőelemmel kapcsolatos szövődmények
Időkeret: Legfeljebb 3 év
Legfeljebb 3 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Muharrem Said Cosgun, MD, Assoc. Prof., Erzincan Binali Yildirim University, Faculty of Medicine

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. február 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2026. március 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2026. március 23.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2026. március 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. március 23.

Első közzététel (Tényleges)

2026. március 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. március 27.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. március 23.

Utolsó ellenőrzés

2026. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2025-22/01 (Egyéb azonosító: Erzincan Binali Yıldırım Üniversitesi Non-Interventional Clinical Research Ethics Committee)

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel