Effetto dell'aprotinina sui requisiti trasfusionali nei pazienti sottoposti a chirurgia elettiva di fusione spinale
Uno studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, con disegno parallelo, a 2 bracci per studiare l'effetto dell'aprotinina sui requisiti trasfusionali nei pazienti sottoposti a chirurgia elettiva di fusione spinale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Oshawa, Ontario, Canada, L1G 2B9
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Windsor, Ontario, Canada, N9A 1E1
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H3A 2B4
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Berlin, Germania, 13353
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Berlin, Germania, 13086
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Baden-Württemberg
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Karlsbad, Baden-Württemberg, Germania, 76307
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Nordrhein-Westfalen
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Münster, Nordrhein-Westfalen, Germania, 48149
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Schleswig-Holstein
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Neustadt, Schleswig-Holstein, Germania, 23730
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Barcelona, Spagna, 08036
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Barcelona, Spagna, 08003
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Barcelona, Spagna, 08035
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Madrid, Spagna, 28034
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Pamplona, Spagna, 31008
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Valencia, Spagna, 46010
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti che richiedono un intervento chirurgico elettivo di fusione spinale che coinvolge da 3 a 7 livelli vertebrali con strumentazione. Un livello vertebrale è definito come comprendente due corpi vertebrali e uno spazio discale intervertebrale, così che una fusione spinale contigua che coinvolge 3 livelli vertebrali includerebbe 4 corpi vertebrali e 3 spazi discali intervertebrali.
Criteri di esclusione:
- Soggetti con precedente esposizione ad aprotinina negli ultimi 6 mesi. Se il soggetto è stato sottoposto a cardiochirurgia negli ultimi 6 mesi, devono essere fatti tutti i tentativi per accertare se l'aprotinina sia stata somministrata durante la cardiochirurgia. Se non sono disponibili registrazioni o se il soggetto ha ricevuto aprotinina, il soggetto deve essere escluso.- Soggetti con allergia nota o sospetta all'aprotinina.
- Soggetti con sepsi o un'infezione ossea nota.- Soggetti con neoplasia ossea nota.
- Soggetti con una clearance della creatinina inferiore a 30 ml/min calcolata dalla formula di Cockcroft-Gault.
- Soggetti con anamnesi di diatesi emorragica o deficit noto del fattore della coagulazione.
- Soggetti con insufficienza di un importante sistema di organi o qualsiasi malattia medica significativa attiva che, a parere dello sperimentatore, potrebbe influire sulla capacità del soggetto di completare lo studio o precludere la partecipazione del soggetto allo studio
- Soggetti che rifiutano di ricevere emoderivati allogenici per motivi religiosi o di altra natura.
- Soggetti il cui volume preoperatorio di globuli rossi è così basso che è probabile che venga somministrata una trasfusione di sangue nel perioperatorio (valori preoperatori di ematocrito o emoglobina <24% o <8 g/dl, rispettivamente).
- Soggetti che hanno partecipato a uno studio sui farmaci sperimentali negli ultimi 30 giorni
- Soggetti con una storia di trombosi venosa profonda o embolia polmonare.
- Soggetti in gravidanza o allattamento.
- Donne in età fertile nelle quali la possibilità di gravidanza non può essere esclusa da un test di gravidanza su siero negativo allo screening.
- Donne in età fertile che non utilizzano un metodo contraccettivo affidabile.
- Uso pianificato di altri agenti antifibrinolitici.
- Soggetti in trattamento anticoagulante cronico con antagonisti della Vit K che non possono essere temporaneamente sospesi per l'intervento chirurgico (come da prassi locale).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Braccio 1
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Infusione di aprotinina (dose di carico di 2 milioni di KIU (Unità di inibitore della callicreina) seguita da 500.000 KIU/ora fino alla fine dell'intervento chirurgico)
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Comparatore placebo: Braccio 2
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Infusione di placebo (dose di carico di 2 milioni di KIU (Unità di inibitore della callicreina) seguita da 500.000 KIU/ora fino alla fine dell'intervento chirurgico)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Percentuale di pazienti che necessitano di una trasfusione di sangue (sangue o globuli rossi concentrati, autologhi o allogenici)
Lasso di tempo: in qualsiasi momento nel periodo intraoperatorio o postoperatorio (fino al giorno 7 o alla dimissione).
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in qualsiasi momento nel periodo intraoperatorio o postoperatorio (fino al giorno 7 o alla dimissione).
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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La percentuale di pazienti che ricevono una trasfusione allogenica di sangue o globuli rossi concentrati durante l'intervento chirurgico e fino al giorno 7 precedente o alla dimissione
Lasso di tempo: intervento chirurgico per la dimissione
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intervento chirurgico per la dimissione
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La percentuale di pazienti che hanno predonato sangue e non hanno ricevuto una trasfusione allogenica di sangue o globuli rossi concentrati durante l'intervento chirurgico e fino al giorno 7 precedente o alla dimissione
Lasso di tempo: intervento chirurgico per la dimissione
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intervento chirurgico per la dimissione
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Il numero di unità di sangue o di globuli rossi concentrati trasfusi. Sono previste analisi per la combinazione di trasfusione autologa e allogenica e per la sola allogenica
Lasso di tempo: intervento chirurgico per la dimissione
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intervento chirurgico per la dimissione
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Il numero di unità di sangue o di globuli rossi concentrati trasfusi per paziente che necessita di trasfusione
Lasso di tempo: intervento chirurgico per la dimissione
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intervento chirurgico per la dimissione
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Drenaggio (in millilitri) dal sito operatorio nelle prime 8 ore dopo l'intervento e drenaggio totale fino alla rimozione dei drenaggi o fino alla dimissione dall'ospedale (se precedente)
Lasso di tempo: intervento chirurgico per la dimissione
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intervento chirurgico per la dimissione
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Perdita di sangue durante l'intervento chirurgico, sulla base di stime qualitative e quantitative
Lasso di tempo: chirurgia
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chirurgia
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Il passaggio dalla concentrazione di emoglobina preoperatoria alla concentrazione di emoglobina postoperatoria (ottenuta la mattina del giorno 3 o, se trasfusa prima, prima della trasfusione).
Lasso di tempo: pre-operatorio e il giorno 3 post-operatorio
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pre-operatorio e il giorno 3 post-operatorio
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Valutazione del chirurgo del grado in cui l'emorragia ha oscurato la sua visione del campo operatorio, rispetto a precedenti procedure simili
Lasso di tempo: intervento chirurgico per la dimissione
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intervento chirurgico per la dimissione
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La percentuale di pazienti che ricevono colloidi o altri prodotti sanguigni e il numero di unità trasfuse
Lasso di tempo: intervento chirurgico per la dimissione
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intervento chirurgico per la dimissione
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Cambiamenti nei marcatori del sangue correlati all'infiammazione e alla coagulazione del sangue
Lasso di tempo: intervento chirurgico per la dimissione
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intervento chirurgico per la dimissione
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Alterazioni del FEV1
Lasso di tempo: intervento chirurgico per la dimissione
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intervento chirurgico per la dimissione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Complicanze postoperatorie
- Complicanze intraoperatorie
- Emorragia
- Perdita di sangue, chirurgica
- Emorragia postoperatoria
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della proteasi
- Inibitori della Serina Proteinasi
- Emostatici
- Coagulanti
- Inibitori della tripsina
- Aprotinina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 11799
- 2005-003999-38 (Numero EudraCT)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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