Combinazione di bortezomib e rituximab in pazienti con macroglobulinemia di Waldenstrom (WM)
Studio di fase II sulla combinazione di bortezomib (Velcade PS-341) e rituximab in pazienti con macroglobulinemia di Waldenstrom precedentemente non trattata e recidivata/refrattaria
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
- I partecipanti riceveranno 6 cicli del trattamento in studio con bortezomib e rituximab. Ogni ciclo dura 28 giorni (4 settimane).
- I partecipanti riceveranno Rituximab per via endovenosa una volta alla settimana solo per il primo e il quarto ciclo. I partecipanti riceveranno bortezomib una volta alla settimana per tre settimane e una settimana fuori ogni ciclo, per un totale di 6 cicli.
- Durante l'infusione di rituximab, la pressione sanguigna e il polso dei partecipanti verranno monitorati frequentemente. La velocità di infusione può essere ridotta a seconda degli effetti collaterali riscontrati.
- I campioni di sangue verranno raccolti prima della prima dose e al follow-up ad ogni ciclo. Anche l'emocromo verrà eseguito ogni settimana.
- Gli esami fisici di routine verranno eseguiti ad ogni valutazione. Una scansione PET/TAC del torace, dell'addome e del bacino alla fine del trattamento. Questa scansione è necessaria per valutare la risposta della malattia dei partecipanti.
- Per saperne di più su come bortezomib e rituximab influenzano la WM, verrà eseguita una biopsia del midollo osseo.
- Prevediamo che i partecipanti completeranno la terapia attiva per un periodo di 6 cicli, a condizione che stiano beneficiando della terapia e non abbiano avuto effetti collaterali gravi. Il partecipante sarà seguito ogni tre mesi per 2 anni per visite ambulatoriali e test di laboratorio.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 anni o più
- Sono ammissibili i pazienti con WM non trattata in precedenza e coloro che hanno ricevuto una terapia precedente
- Deve aver ricevuto una terapia precedente per la WM e avere una WM recidivante o refrattaria.
- - Malattia positiva per CD20 basata su qualsiasi precedente immunoistochimica del midollo osseo o analisi citofluorimetrica eseguita fino a 3 mesi prima dell'arruolamento.
- Malattia misurabile
- Stato delle prestazioni ECOG 0,1 o 2
- Bilirubina totale < 2,0 mg/dl
- AST <3 x ULN
- Aspettativa di vita superiore a 12 settimane
Criteri di esclusione:
- Infezione incontrollata
- Altre neoplasie attive
- Chemioterapia citotossica inferiore a 3 settimane, o terapia biologica inferiore a 2 settimane, o corticosteroidi inferiore a 2 settimane, prima della registrazione.
- Altra chemioterapia concomitante, immunoterapia, radioterapia o qualsiasi terapia ausiliaria considerata sperimentale
- Noto per essere HIV positivo o HEP B positivo
- Radioterapia meno di 2 settimane prima della registrazione
- Neuropatia periferica di grado 2 o superiore
- Infarto del miocardio entro 6 mesi prima dell'arruolamento o con insufficienza cardiaca di classe NYHA III o IV, angina non controllata, gravi aritmie ventricolari non controllate o evidenza elettrocardiografica di ischemia acuta o anomalie del sistema di conduzione attiva.
- Ipersensibilità a bortezomib, boro o mannitolo
- Donne incinte o che allattano
- Altri farmaci sperimentali entro 14 giorni dall'arruolamento
- Gravi malattie mediche o psichiatriche che possono interferire con la partecipazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: bortezomib e rituximab
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Una volta alla settimana per 3 settimane
Altri nomi:
Per via endovenosa una volta alla settimana per la prima e la quarta settimana di un ciclo
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta globale di bortezomib e rituximab (VR) in pazienti con macroglobulinemia di Waldenstrom recidivante o refrattaria (WM)
Lasso di tempo: 2 anni
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Tasso di risposta globale= Risposta minore (riduzione >25%-50% delle IgM monoclonali rispetto al basale + Risposta parziale (riduzione >50-90% delle IgM monoclonali rispetto al basale)+ Risposta completa (scomparsa della proteina monoclonale mediante immunofissazione; nessuna evidenza istologica di coinvolgimento del midollo osseo, risoluzione di qualsiasi adenopatia/organomegalia (confermata dalla TAC) o segni o sintomi attribuibili alla WM. È richiesta la riconferma dello stato CR a distanza di almeno 6 settimane con una seconda immunofissazione.)
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2 anni
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Tasso di risposta globale di bortezomib e rituximab (VR) in pazienti con macroglobulinemia di Waldenstrom (WM) precedentemente non trattata
Lasso di tempo: 2 anni
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Tasso di risposta globale= Risposta minore (riduzione >25%-50% delle IgM monoclonali rispetto al basale + Risposta parziale (riduzione >50-90% delle IgM monoclonali rispetto al basale)+ Risposta completa (scomparsa della proteina monoclonale mediante immunofissazione; nessuna evidenza istologica di coinvolgimento del midollo osseo, risoluzione di qualsiasi adenopatia/organomegalia (confermata dalla TAC) o segni o sintomi attribuibili alla WM. È richiesta la riconferma dello stato CR a distanza di almeno 6 settimane con una seconda immunofissazione.)
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2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo di progressione nei pazienti con WM
Lasso di tempo: 5 anni
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Il tempo alla progressione è definito come il tempo dall'ingresso nello studio alla progressione della malattia (PD) o alla morte.
I pazienti senza PD sono censurati alla data dell'ultima valutazione della malattia.
La PD è definita come un aumento superiore al 25% dell'elettroforesi delle IgM monoclonali sieriche confermato da una seconda misurazione a distanza di almeno 2 settimane, o progressione di risultati clinicamente significativi dovuti a malattia o sintomi attribuibili alla WM.
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5 anni
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Durata della risposta nei pazienti con WM
Lasso di tempo: 5 anni
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Tempo dalla documentazione della prima risposta alla malattia progressiva.
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5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Irene Ghobrial, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Malattie ematologiche
- Disturbi emorragici
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Neoplasie, plasmacellule
- Macroglobulinemia di Waldenstrom
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Rituximab
- Bortezomib
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 06-008
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