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Studio per dimostrare l'efficacia e la sicurezza della conversione alla monoterapia con lacosamide per le crisi parziali (ALEX-MT)

20 giugno 2018 aggiornato da: UCB BIOSCIENCES, Inc.

Uno studio clinico controllato, multicentrico, in doppio cieco, randomizzato per valutare l'efficacia e la sicurezza della conversione a lacosamide 400 mg/giorno in monoterapia in soggetti con crisi epilettiche parziali

L'obiettivo di questo studio storico-controllato è dimostrare l'efficacia e la sicurezza della conversione alla monoterapia con Lacosamide nei soggetti con crisi epilettiche parziali a cui sono stati ritirati da 1 a 2 farmaci antiepilettici in commercio.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Morte improvvisa inspiegabile nell'epilessia è stata segnalata in pazienti con epilessia. Non è stata stabilita una relazione causale con la somministrazione di farmaci antiepilettici. Il più importante fattore di rischio noto per la morte improvvisa inspiegabile nell'epilessia (SUDEP) è l'insorgenza e la frequenza delle crisi tonico-cloniche generalizzate (GTCS). Ventisette pazienti con solo GTCS sono stati arruolati nello studio di conversione alla monoterapia. In questo studio, due pazienti con solo GTCS avevano SUDEP. A causa del potenziale aumento del rischio di SUDEP nei pazienti con solo GTCS in un contesto di prova, l'unico paziente rimanente con solo GTCS è stato ritirato da questo studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

426

Fase

  • Fase 3

Accesso esteso

Non più disponibile al di fuori della sperimentazione clinica. Vedi record di accesso esteso.

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New South Wales
      • Capmerdown, New South Wales, Australia
        • 421
      • Chatswood, New South Wales, Australia
        • 425
    • Queensland
      • Herston, Queensland, Australia
        • 423
      • Maroochydore, Queensland, Australia
        • 422
    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Australia
        • 420
    • Victoria
      • Clayton, Victoria, Australia
        • 429
      • Parkville, Victoria, Australia
        • 427
      • Innsbruck, Austria
        • 204
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada
        • 127
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canada
        • 140
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canada
        • 116
      • London, Ontario, Canada
        • 93
    • Quebec
      • Greenfield Park, Quebec, Canada
        • 91
      • Montreal, Quebec, Canada
        • 110
      • Montreal, Quebec, Canada
        • 113
      • Aarhus, Danimarca
        • 223
      • Copenhagen, Danimarca
        • 220
      • Bron, Francia
        • 402
      • Dijon, Francia
        • 404
      • Ramonville Saint Agne, Francia
        • 405
      • Berlin, Germania
        • 465
      • Mainz, Germania
        • 461
      • Dublin, Irlanda
        • 240
      • Bologna, Italia
        • 442
      • Catanzaro, Italia
        • 449
      • Ferrara, Italia
        • 443
      • Milano, Italia
        • 441
      • Perugia, Italia
        • 450
      • Pisa, Italia
        • 448
      • Reggio Calabria, Italia
        • 445
      • Torrette Di Ancona, Italia
        • 447
      • Czestochowa, Polonia
        • 284
      • Gdansk, Polonia
        • 286
      • Gdynia, Polonia
        • 282
      • Krakow, Polonia
        • 280
      • Lublin, Polonia
        • 283
      • Lublin, Polonia
        • 290
      • Szczecin, Polonia
        • 289
      • Warszawa, Polonia
        • 281
      • Warszawa, Polonia
        • 287
      • San Juan, Porto Rico
        • 158
      • Blackpool, Regno Unito
        • 360
      • London, Regno Unito
        • 364
      • London, Regno Unito
        • 369
      • Manchester, Regno Unito
        • 361
      • Middlesborough, Regno Unito
        • 363
      • Stoke on Trent, Regno Unito
        • 368
      • Truro, Regno Unito
        • 367
      • Granada, Spagna
        • 323
      • Santa Cruz De Tenerife, Spagna
        • 324
    • Alabama
      • Alabaster, Alabama, Stati Uniti
        • 48
      • Birmingham, Alabama, Stati Uniti
        • 10
      • Huntsville, Alabama, Stati Uniti
        • 18
      • Northport, Alabama, Stati Uniti
        • 42
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Stati Uniti
        • 14
      • Phoenix, Arizona, Stati Uniti
        • 151
      • Phoenix, Arizona, Stati Uniti
        • 9
      • Sun City, Arizona, Stati Uniti
        • 150
      • Tucson, Arizona, Stati Uniti
        • 103
    • Arkansas
      • Jonesboro, Arkansas, Stati Uniti
        • 102
      • Little Rock, Arkansas, Stati Uniti
        • 7
      • Little Rock, Arkansas, Stati Uniti
        • 86
    • California
      • La Habra, California, Stati Uniti
        • 120
      • Loma Linda, California, Stati Uniti
        • 156
      • Los Angeles, California, Stati Uniti
        • 59
      • Los Angeles, California, Stati Uniti
        • 76
      • Newport Beach, California, Stati Uniti
        • 45
      • Santa Monica, California, Stati Uniti
        • 21
      • Torrance, California, Stati Uniti
        • 107
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stati Uniti
        • 60
    • Connecticut
      • Fairfield, Connecticut, Stati Uniti
        • 25
    • Delaware
      • Dover, Delaware, Stati Uniti
        • 133
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Stati Uniti
        • 37
    • Florida
      • Doral, Florida, Stati Uniti
        • 94
      • Gainesville, Florida, Stati Uniti
        • 108
      • Gulf Breeze, Florida, Stati Uniti
        • 130
      • Maitland, Florida, Stati Uniti
        • 55
      • Miami, Florida, Stati Uniti
        • 123
      • Miami, Florida, Stati Uniti
        • 132
      • Orlando, Florida, Stati Uniti
        • 77
      • Panama City, Florida, Stati Uniti
        • 49
      • Pinellas Park, Florida, Stati Uniti
        • 109
      • Port Charlotte, Florida, Stati Uniti
        • 129
      • Sarasota, Florida, Stati Uniti
        • 50
      • Sarasota, Florida, Stati Uniti
        • 81
      • Tallahassee, Florida, Stati Uniti
        • 4
      • Tampa, Florida, Stati Uniti
        • 163
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stati Uniti
        • 79
      • Canton, Georgia, Stati Uniti
        • 72
      • Savannah, Georgia, Stati Uniti
        • 40
    • Idaho
      • Boise, Idaho, Stati Uniti
        • 58
    • Illinois
      • Hines, Illinois, Stati Uniti
        • 131
      • Peoria, Illinois, Stati Uniti
        • 146
      • Springfield, Illinois, Stati Uniti
        • 11
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Stati Uniti
        • 78
    • Iowa
      • Ames, Iowa, Stati Uniti
        • 73
    • Kansas
      • Manhattan, Kansas, Stati Uniti
        • 124
      • Wichita, Kansas, Stati Uniti
        • 160
      • Wichita, Kansas, Stati Uniti
        • 23
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Stati Uniti
        • 119
      • Lexington, Kentucky, Stati Uniti
        • 164
      • Louisville, Kentucky, Stati Uniti
        • 62
    • Maine
      • Scarborough, Maine, Stati Uniti
        • 29
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti
        • 20
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti
        • 34
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti
        • 19
      • Pikesville, Maryland, Stati Uniti
        • 65
      • Waldorf, Maryland, Stati Uniti
        • 137
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Stati Uniti
        • 41
    • Minnesota
      • Golden Valley, Minnesota, Stati Uniti
        • 30
    • Mississippi
      • Hattiesburg, Mississippi, Stati Uniti
        • 71
    • Missouri
      • Chesterfield, Missouri, Stati Uniti
        • 31
      • Columbia, Missouri, Stati Uniti
        • 105
      • Saint Louis, Missouri, Stati Uniti
        • 66
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Stati Uniti
        • 174
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Stati Uniti
        • 17
    • New Jersey
      • Edison, New Jersey, Stati Uniti
        • 43
      • Voorhees, New Jersey, Stati Uniti
        • 67
    • New York
      • Albany, New York, Stati Uniti
        • 36
      • Buffalo, New York, Stati Uniti
        • 83
      • Cedarhurst, New York, Stati Uniti
        • 69
      • Mineola, New York, Stati Uniti
        • 154
      • New York, New York, Stati Uniti
        • 122
      • New York, New York, Stati Uniti
        • 27
      • Schenectady, New York, Stati Uniti
        • 175
    • North Carolina
      • Asheville, North Carolina, Stati Uniti
        • 3
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti
        • 63
      • Rocky Mount, North Carolina, Stati Uniti
        • 152
      • Wilmington, North Carolina, Stati Uniti
        • 117
      • Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti
        • 47
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti
        • 15
      • Columbus, Ohio, Stati Uniti
        • 61
      • Toledo, Ohio, Stati Uniti
        • 2
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti
        • 147
    • Oregon
      • Medford, Oregon, Stati Uniti
        • 8
      • Portland, Oregon, Stati Uniti
        • 157
    • Pennsylvania
      • Greensburg, Pennsylvania, Stati Uniti
        • 100
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti
        • 32
      • Tarentum, Pennsylvania, Stati Uniti
        • 26
    • South Carolina
      • Beaufort, South Carolina, Stati Uniti
        • 24
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, Stati Uniti
        • 114
      • Nashville, Tennessee, Stati Uniti
        • 1
    • Texas
      • Austin, Texas, Stati Uniti
        • 138
      • Dallas, Texas, Stati Uniti
        • 111
      • Dallas, Texas, Stati Uniti
        • 22
      • El Paso, Texas, Stati Uniti
        • 46
      • Houston, Texas, Stati Uniti
        • 51
      • Houston, Texas, Stati Uniti
        • 53
      • San Antonio, Texas, Stati Uniti
        • 98
      • Temple, Texas, Stati Uniti
        • 82
    • Utah
      • Layton, Utah, Stati Uniti
        • 136
    • Virginia
      • Alexandria, Virginia, Stati Uniti
        • 161
      • Charlottesville, Virginia, Stati Uniti
        • 16
      • Richmond, Virginia, Stati Uniti
        • 106
      • Winchester, Virginia, Stati Uniti
        • 125
    • Washington
      • Renton, Washington, Stati Uniti
        • 74
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Stati Uniti
        • 80
      • Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti
        • 28

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 16 anni a 70 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO, BAMBINO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Il soggetto ha una diagnosi di epilessia con crisi parziali semplici (componente motoria) e/o crisi parziali complesse (con o senza generalizzazione secondaria)
  • Deve subire da 2 a 40 crisi epilettiche per un periodo di 28 giorni
  • Dose stabile di 1 o 2 farmaci antiepilettici in commercio
  • Il secondo farmaco antiepilettico (AED) deve essere inferiore o uguale al 50% della dose minima di mantenimento raccomandata per l'etichetta del prodotto USA allo screening

Criteri di esclusione:

  • Il soggetto ha una storia di convulsioni primarie generalizzate o non classificate
  • Disturbo convulsivo caratterizzato principalmente da aure isolate
  • Storia dello stato epilettico
  • Sequestri che non sono numerabili a causa del clustering
  • Ha più di 5 crisi/giorno
  • Soggetti che assumono benzodiazepine, fenobarbital o primidone
  • Il soggetto ha la stimolazione del nervo vago (VNS)
  • Condizione medica o psichiatrica significativa
  • Storia di abuso di alcol o droghe
  • Storia dell'uso di etosuccimide, uso di felbamato dopo il 1994 o uso di vigabatrin dopo il 1997

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: TRIPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Lacosamide 400 mg/giorno
Le compresse da 50 mg e 100 mg prevedevano un dosaggio di 200 mg due volte al giorno fino a 20 settimane.
Altri nomi:
  • Vimpat
Le compresse da 50 mg e 100 mg prevedevano un dosaggio di 150 mg due volte al giorno fino a 20 settimane.
Altri nomi:
  • Vimpat
ACTIVE_COMPARATORE: Lacosamide 300 mg/die
Le compresse da 50 mg e 100 mg prevedevano un dosaggio di 200 mg due volte al giorno fino a 20 settimane.
Altri nomi:
  • Vimpat
Le compresse da 50 mg e 100 mg prevedevano un dosaggio di 150 mg due volte al giorno fino a 20 settimane.
Altri nomi:
  • Vimpat

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di soggetti (che utilizzano Kaplan-Meier) identificati come conformi ad almeno 1 criterio di uscita predefinito per giorno 112 rispetto all'inizio dell'astinenza da uno o più farmaci antiepilettici di base
Lasso di tempo: Periodo di mantenimento di 16 settimane (circa 112 giorni)

Criteri di uscita predefiniti:

  1. Un aumento di 2 volte o superiore nella frequenza media mensile (28 giorni) delle crisi parziali (motorie e non motorie) rispetto alla frequenza media mensile delle crisi parziali (motorie e non motorie) durante la fase basale
  2. Un aumento di 2 volte o superiore nella frequenza consecutiva di 2 giorni di crisi parziali (motorie e non motorie) rispetto alla più alta frequenza consecutiva di 2 giorni di crisi parziali (motorie e non motorie) verificatasi durante la fase basale.

    Nota: se la più alta frequenza consecutiva di crisi parziali di 2 giorni durante la fase basale è 1, è necessaria una frequenza di crisi parziali di 2 giorni ≥3 per soddisfare questo criterio di uscita

  3. Occorrenza di una singola crisi tonico-clonica generalizzata se nessuna si era verificata nei 6 mesi precedenti la randomizzazione
  4. Un prolungamento o un peggioramento della durata, della frequenza, del tipo o del pattern complessivo delle crisi considerato dallo sperimentatore sufficientemente grave da giustificare l'interruzione della sperimentazione
  5. Stato epilettico o nuova insorgenza di crisi seriali/a grappolo
Periodo di mantenimento di 16 settimane (circa 112 giorni)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo alla prima occorrenza di qualsiasi evento di uscita durante il periodo di manutenzione
Lasso di tempo: Periodo di mantenimento di 16 settimane (circa 112 giorni)
Il tempo alla prima occorrenza (giorni) di qualsiasi evento di uscita è stato stimato utilizzando i metodi di Kaplan-Meier ed è stato basato sul tempo dall'inizio della fase di mantenimento alla prima data in cui un soggetto ha soddisfatto un criterio di uscita. I soggetti che hanno interrotto durante la fase di mantenimento per motivi di criteri di non uscita o che hanno completato la fase di mantenimento prima di 112 giorni e non hanno soddisfatto un criterio di uscita sono stati censurati alla data dell'ultima dose della fase di mantenimento. I soggetti che hanno completato 112 giorni nella fase di mantenimento sono stati censurati a partire dal giorno 112.
Periodo di mantenimento di 16 settimane (circa 112 giorni)
Percentuale di soggetti (che utilizzano Kaplan-Meier) che sono identificati come conformi ad almeno 1 criterio di uscita predefinito entro il giorno 112, ritirati a causa di eventi avversi (AE) o ritirati a causa della mancanza di efficacia durante il periodo di mantenimento
Lasso di tempo: Periodo di mantenimento di 16 settimane (circa 112 giorni)

I soggetti sono stati classificati come aventi un evento di uscita se hanno sperimentato almeno 1 dei seguenti eventi durante la fase di mantenimento a partire dal giorno 112:

  1. Soddisfatto almeno 1 criterio di uscita basato sui calcoli applicati per l'analisi di efficacia primaria
  2. Ritiro dovuto ad EA con insorgenza durante la Fase di Mantenimento
  3. Ritirato prematuramente per mancanza di efficacia durante la Fase di Mantenimento

La data in cui il soggetto ha sperimentato l'evento è stata impostata sulla prima data in cui il soggetto ha soddisfatto un criterio di uscita o la data dell'ultima dose della fase di mantenimento per i soggetti che non soddisfano un criterio di uscita ma si sono ritirati a causa di un evento avverso o mancanza di efficacia.

L'analisi secondaria è condotta solo sul gruppo Lacosamide 400 mg/die.

Periodo di mantenimento di 16 settimane (circa 112 giorni)
Durata del trattamento in monoterapia durante la fase in monoterapia del periodo di mantenimento (visita 9 - visita 12)
Lasso di tempo: Visita 9 - Visita 12 (circa 10 settimane)
I giorni di trattamento in monoterapia sono stati definiti come il numero di giorni durante la fase in monoterapia in cui il soggetto ha assunto solo lacosamide (LCM) (ossia, il numero totale di giorni esposti a LCM durante la fase in monoterapia meno eventuali giorni in cui un antiepilettico concomitante o di salvataggio droga (DAE) è stata assunta dal soggetto). I giorni di trattamento in monoterapia non dovevano essere consecutivi.
Visita 9 - Visita 12 (circa 10 settimane)
Impressione clinica globale del cambiamento (CGIC) dal basale all'ultima visita
Lasso di tempo: Linea di base; Ultima visita (circa 27 settimane)

Per la valutazione dell'impressione clinica globale di cambiamento (CGIC), lo sperimentatore deve fornire la propria valutazione dello stato clinico del soggetto, rispetto al basale, compresa una valutazione della frequenza e dell'intensità delle crisi, del verificarsi di eventi avversi e dello stato funzionale del soggetto . Gli è stato chiesto quanto segue: Si prega di controllare il numero che meglio descrive la condizione del soggetto nelle ultime 4 settimane rispetto al riferimento:

  1. Molto migliorato
  2. Molto migliorato
  3. Minimamente migliorato
  4. Nessun cambiamento
  5. Poco peggio
  6. Molto peggio
  7. Molto molto peggio
Linea di base; Ultima visita (circa 27 settimane)
Impressione globale del cambiamento del paziente (PGIC) dal basale all'ultima visita
Lasso di tempo: Linea di base; Ultima visita (circa 27 settimane)

Per la valutazione dell'impressione globale di cambiamento del paziente, il soggetto deve fornire la propria valutazione del proprio stato clinico, rispetto al basale, compresa una valutazione della frequenza e dell'intensità delle crisi, del verificarsi di eventi avversi e dello stato funzionale del soggetto. Al soggetto è stato chiesto di rispondere a quanto segue:

Nelle ultime 4 settimane, come si è sentito rispetto a prima di entrare in questa sperimentazione clinica? (Controlla il numero che meglio descrive la tua condizione.)

  1. Molto migliorato
  2. Molto migliorato
  3. Minimamente migliorato
  4. Nessun cambiamento
  5. Poco peggio
  6. Molto peggio
  7. Molto molto peggio
Linea di base; Ultima visita (circa 27 settimane)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 agosto 2007

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 dicembre 2012

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 dicembre 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 agosto 2007

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 agosto 2007

Primo Inserito (STIMA)

27 agosto 2007

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

19 luglio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 giugno 2018

Ultimo verificato

1 luglio 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • SP0902
  • 2007-005439-27 (EUDRACT_NUMBER)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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