Studio per valutare l'efficacia e la sicurezza dell'aripiprazolo somministrato con litio o valproato per 12 settimane nel trattamento della mania nel disturbo bipolare di tipo I
Uno studio di 12 settimane, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare l'efficacia e la sicurezza della terapia aggiuntiva con aripiprazolo nel trattamento della mania nei pazienti con disturbo bipolare di tipo I trattati con valproato o litio e che necessitano di ulteriore miglioramento clinico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Salzburg, Austria, 5020
- Local Institution
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Wien, Austria, 1090
- Local Institution
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Khotkovo, Federazione Russa, 141371
- Local Institution
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Krasnodar, Federazione Russa, 350087
- Local Institution
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Moscow, Federazione Russa, 119992
- Local Institution
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Moscow, Federazione Russa, 115522
- Local Institution
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Rostov-On-Don, Federazione Russa, 344010
- Local Institution
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Samara, Federazione Russa, 443016
- Local Institution
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St.Petersburg, Federazione Russa, 192019
- Local Institution
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Tomsk, Federazione Russa, 634014
- Local Institution
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Beaupuy, Francia, 31850
- Local Institution
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Brumath Cedex, Francia, 67173
- Local Institution
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Chateau Gontier, Francia, 53200
- Local Institution
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Clermont-Ferrand Cedex, Francia, 63001
- Local Institution
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Dijon, Francia, 21000
- Local Institution
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Dole, Francia, 39100
- Local Institution
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Jonzac Cedex, Francia, 175003
- Local Institution
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Le Vesinet, Francia, 78110
- Local Institution
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Montpellier Cedex 5, Francia, 34295
- Local Institution
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Nimes, Francia, 30900
- Local Institution
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Paris, Francia, 75116
- Local Institution
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Reims Cedex, Francia, 51092
- Local Institution
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Saint Nazaire Cedex, Francia, 44606
- Local Institution
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Sotteville Les Rouen, Francia, 76300
- Local Institution
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Strasbourg Cedex, Francia, 67091
- Local Institution
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Ellwangen, Germania, 73479
- Local Institution
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Ostfildern, Germania, 73760
- Local Institution
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Athens, Grecia, 151 26
- Local Institution
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Leros, Grecia, 85400
- Local Institution
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Nea Ionia-Athens, Grecia, 14233
- Local Institution
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Tripolis, Grecia, 22100
- Local Institution
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Campobasso, Italia, 86100
- Local Institution
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Foggia, Italia, 71100
- Local Institution
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Foligno (Pg), Italia, 06034
- Local Institution
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Genova, Italia, 16132
- Local Institution
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La Spezia, Italia, 19124
- Local Institution
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Milano, Italia, 20121
- Local Institution
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Napoli, Italia, 80131
- Local Institution
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Pisa, Italia, 56126
- Local Institution
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Roma, Italia, 00168
- Local Institution
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Roma, Italia, 00189
- Local Institution
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Sant'Arsenio (Salerno), Italia, 84037
- Local Institution
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Choroszcz, Polonia, 16070
- Local Institution
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Gdansk, Polonia, 80-952
- Local Institution
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Krakow, Polonia, 31-501
- Local Institution
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Krakow, Polonia, 30-393
- Local Institution
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Poznan, Polonia, 60-572
- Local Institution
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Swiecie N/Wisla, Polonia, 86-100
- Local Institution
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Hradec Kralove, Repubblica Ceca, 500 05
- Local Institution
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Litomerice, Repubblica Ceca, 41201
- Local Institution
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Prague 2, Repubblica Ceca, 120 00
- Local Institution
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Praha, Repubblica Ceca, 160 00
- Local Institution
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Praha 10, Repubblica Ceca, 101 00
- Local Institution
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Bucharest, Romania, 041915
- Local Institution
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Cluj-Nappoca, Romania, 400012
- Local Institution
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Iasi, Romania, 700282
- Local Institution
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Barcelona, Spagna, 08036
- Local Institution
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Madrid, Spagna, 28046
- Local Institution
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Murcia, Spagna, 30120
- Local Institution
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Gauteng
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Johannesburg, Gauteng, Sud Africa, 2198
- Local Institution
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Soweto, Gauteng, Sud Africa, 2001
- Local Institution
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Vereeniging, Gauteng, Sud Africa, 1939
- Local Institution
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Kwa Zulu Natal
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Pinetown, Kwa Zulu Natal, Sud Africa, 3600
- Local Institution
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Western Cape
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Cape Town, Western Cape, Sud Africa, 7530
- Local Institution
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Ankara, Tacchino, 06100
- Local Institution
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Antalya, Tacchino, 07070
- Local Institution
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Denizli, Tacchino, 20100
- Local Institution
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Budapest, Ungheria, 1125
- Local Institution
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Budapest, Ungheria, 1083
- Local Institution
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Budapest, Ungheria, 1097
- Local Institution
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Budapest, Ungheria, 1135
- Local Institution
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Gyor, Ungheria, 9024
- Local Institution
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Gyula, Ungheria, 5700
- Local Institution
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Diagnosi clinica di disturbo bipolare di tipo mania, episodio maniacale o misto, con o senza caratteristiche psicotiche
- Attuale trattamento in corso con litio o valproato con la possibilità di trarre beneficio, in base al giudizio clinico dello sperimentatore, dal trattamento aggiuntivo con aripiprazolo
- Livelli sierici terapeutici di litio o valproato e un punteggio totale di Young Mania Rating di 16 o superiore allo screening e al basale
- I partecipanti che assumono l'attuale trattamento con litio o valproato combinato con farmaci antipsicotici diversi dall'aripiprazolo sono accettabili, a condizione che l'altro farmaco antipsicotico venga eliminato almeno 3 giorni prima del prelievo di sangue per la determinazione dei livelli plasmatici terapeutici di litio e valproato. Gli antipsicotici a lunga durata d'azione devono essere lavati prima di entrare nel trattamento in doppio cieco.
Principali criteri di esclusione:
- Donne in età fertile che non vogliono o non sono in grado di utilizzare un metodo accettabile per evitare la gravidanza per l'intero periodo di studio e fino a 4 settimane dopo l'ultima dose del prodotto sperimentale
- Una diagnosi di delirio, demenza, amnesia o altro disturbo cognitivo o disturbo psicotico
- Diagnosi attuale di delirio, demenza, un disturbo cognitivo (cioè amnesia) o un disturbo psicotico (cioè schizofrenia o disturbo schizoaffettivo)
- Diagnosi attuale di disturbo bipolare II, disturbo bipolare non altrimenti specificato o qualsiasi altro disturbo psichiatrico primario diverso dalla mania del disturbo bipolare I
- Patologia della tiroide
- Abuso o dipendenza dimostrata da cocaina negli ultimi 3 mesi prima dello screening.
- Storia di sindrome neurolettica maligna da agenti antipsicotici
- Sintomi maniacali che l'investigatore considera refrattari al trattamento
- Precedente non responsivo (secondo il giudizio dello sperimentatore) ad aripiprazolo per sintomi maniacali
- Rischio significativo di suicidio in base all'anamnesi, all'esame dello stato mentale o al giudizio dell'investigatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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PLACEBO_COMPARATORE: Placebo + valproato o litio
I partecipanti hanno ricevuto in modo casuale placebo (1:1 al farmaco in studio) come terapia aggiuntiva all'attuale trattamento in corso con valproato o litio per 12 settimane.
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Compresse, orale, 0 mg, una volta al giorno, 12 settimane
Dose in corso del partecipante
Dose in corso del partecipante
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ACTIVE_COMPARATORE: Aripiprazolo + valproato o litio
I partecipanti hanno ricevuto in modo casuale aripiprazolo come terapia aggiuntiva al trattamento in corso con valproato o litio per 12 settimane.
L'aripiprazolo è stato fornito in compresse orali da 5, 10 o 15 mg e somministrato a una dose iniziale di 5 mg al giorno per la settimana 1.
Per le settimane da 2 a 3, la dose è stata titolata fino a 10 mg al giorno e per le settimane da 4 a 6, la dose è stata aumentata a 15 mg al giorno.
Sono state somministrate dosi flessibili di 15 o 30 mg al giorno per le settimane da 7 a 12.
Se i partecipanti non erano in grado di tollerare la dose di 15 mg al giorno del farmaco in studio, la dose è stata ridotta a 10 mg al giorno per le settimane da 7 a 12.
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Dose in corso del partecipante
Dose in corso del partecipante
Compresse orali da 5, 10 o 15 mg in dosi titolate per 12 settimane
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale nel punteggio totale sulla scala di valutazione Young Mania (YMRS) (set di dati LOCF)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12
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L'YMRS è una scala amministrata dal medico, composta da 11 item a scelta multipla, e utilizzata per valutare i sintomi maniacali e le condizioni cliniche di un paziente nelle precedenti 48 ore.
I punteggi totali vanno da 0 a 60, con 12 o più che indicano ipomania o mania.
A ciascun elemento viene assegnato un punteggio di gravità che va da 0 a 8 o da 0 a 4. Gli elementi per la scala si basano sui sintomi principali della mania: umore elevato, aumento dell'attività motoria, interesse sessuale, sonno, irritabilità, linguaggio (frequenza e quantità) , disturbo del linguaggio, contenuto, comportamento dirompente-aggressivo, aspetto e intuizione.
I punteggi per ogni elemento riflettono la gravità di quel sintomo nel paziente.
Il test viene somministrato durante un colloquio clinico della durata tipica di 15-30 minuti.
LOCF=ultima osservazione riportata.
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Dal basale alla settimana 12
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale del punteggio sulla scala di gravità della malattia (mania) di Clinical Global Impression-Bipolar Version (CGI-BP) (set di dati LOCF)
Lasso di tempo: Dal basale alle settimane 3, 6, 9 e 12
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Variazione media corretta.
Il CGI-BP è una scala utilizzata per valutare l'impressione di un medico della malattia di un paziente.
Ogni paziente viene valutato al basale e alle visite successive su elementi relativi alla gravità della depressione, della mania e della malattia bipolare in generale.
La CGI-BP è una scala a 7 punti, con punteggi che vanno da 1=normale/non malato a 7=molto gravemente malato.
Un punteggio totale più alto indica una maggiore gravità della malattia.
LOCF=ultima osservazione riportata.
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Dal basale alle settimane 3, 6, 9 e 12
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Variazione rispetto al basale del punteggio sulla scala di gravità della malattia (depressione) della versione clinica globale Impression-Bipolar Version (CGI-BP) (set di dati LOCF)
Lasso di tempo: Dal basale alle settimane 3, 6, 9 e 12
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Variazione media corretta.
Il CGI-BP è una scala utilizzata per valutare l'impressione di un medico della malattia di un paziente.
Ogni paziente viene valutato al basale e alle visite successive su elementi relativi alla gravità della depressione, della mania e della malattia bipolare in generale.
La CGI-BP è una scala a 7 punti, con punteggi che vanno da 1=normale/non malato a 7=molto gravemente malato.
Un punteggio totale più alto indica una maggiore gravità della malattia.
LOCF=ultima osservazione riportata.
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Dal basale alle settimane 3, 6, 9 e 12
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Variazione rispetto al basale del punteggio sulla scala di gravità della malattia (complessiva) di Clinical Global Impression-Bipolar Version (CGI-BP) alla settimana 12 (set di dati LOCF)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12
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Variazione media corretta.
Il CGI-BP è una scala utilizzata per valutare l'impressione di un medico sulla malattia di un paziente.
Ogni paziente viene valutato al basale e alle visite successive su elementi relativi alla gravità della depressione, della mania e della malattia bipolare in generale.
La CGI-BP è una scala a 7 punti, con punteggi che vanno da 1=normale/non malato a 7=molto gravemente malato.
Un punteggio totale più alto indica una maggiore gravità della malattia.
LOCF=ultima osservazione riportata.
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Dal basale alla settimana 12
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Variazione rispetto al basale nei punteggi totali e di sottoscala nel test breve di valutazione funzionale (FAST) (set di dati LOCF)
Lasso di tempo: Dal basale alle settimane 3, 6, 9 e 12
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Il FAST è uno strumento di intervista somministrato per valutare i principali problemi di funzionamento che i pazienti con disturbo bipolare sperimentano.
I partecipanti sono valutati al basale, settimana 3, settimana 6, settimana 9 e settimana 12/visita di fine studio.
Il FAST è composto da 24 item che valutano la menomazione o la disabilità in 6 aree specifiche di funzionamento, classificate come sottoscale: autonomia, funzionamento lavorativo, funzionamento cognitivo, problemi finanziari, relazioni interpersonali (IP) e tempo libero.
Tutti gli elementi sono valutati utilizzando una scala a 4 punti, 0=nessuna difficoltà, 1=difficoltà lieve, 2=difficoltà moderata e 3=difficoltà grave.
Il punteggio globale è la somma dei punteggi di tutti gli elementi e va da 0 (0*24) a 96 (4*24).
Maggiore è il punteggio globale, maggiore è il livello di compromissione.
funzione=funzionante. LOCF=ultima osservazione riportata.
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Dal basale alle settimane 3, 6, 9 e 12
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Percentuale di partecipanti che mostrano una risposta rispetto al basale sulla scala di valutazione della mania giovanile (YMRS) (set di dati OC)
Lasso di tempo: Dal basale alle settimane 3, 6, 9 e 12
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La risposta sull'YMRS è definita come un miglioramento del 50% o superiore rispetto al basale nel punteggio totale dell'YMRS.
L'YMRS è amministrato dal medico e consiste in 11 voci a scelta multipla.
Viene utilizzato per valutare i sintomi maniacali e le condizioni cliniche di un paziente nelle 48 ore precedenti.
I punteggi totali vanno da 0 a 60, con 12 o più che indicano ipomania o mania.
A ciascun elemento viene assegnato un punteggio di gravità che va da 0 a 8 o da 0 a 4. Gli elementi per la scala si basano sui sintomi principali della mania: umore elevato, aumento dell'attività motoria, interesse sessuale, sonno, irritabilità, linguaggio (frequenza e quantità) , disturbo del linguaggio-pensiero, contenuto, comportamento dirompente-aggressivo, aspetto e intuizione.
I punteggi per ogni elemento riflettono la gravità di quel sintomo nel paziente.
Il test viene somministrato durante un colloquio clinico della durata tipica di 15-30 minuti.
OC=casi osservati.
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Dal basale alle settimane 3, 6, 9 e 12
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Percentuale di partecipanti che mostrano remissione nel punteggio YMRS (Young Mania Rating Scale) rispetto al basale (set di dati LOCF)
Lasso di tempo: Dal basale alle settimane 3, 6, 9 e 12
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La remissione è definita come un punteggio totale YMRS di 12 o meno.
L'YMRS è amministrato dal medico e consiste in 11 voci a scelta multipla.
Viene utilizzato per valutare i sintomi maniacali e le condizioni cliniche di un paziente nelle 48 ore precedenti.
I punteggi totali vanno da 0 a 60, con 12 o più che indicano ipomania o mania.
A ciascun elemento viene assegnato un punteggio di gravità che va da 0 a 8 o da 0 a 4. Gli elementi per la scala si basano sui sintomi principali della mania: umore elevato, aumento dell'attività motoria, interesse sessuale, sonno, irritabilità, linguaggio (frequenza e quantità) , disturbo del linguaggio-pensiero, comportamento dirompente-aggressivo, aspetto e intuizione.
I punteggi per ogni elemento riflettono la gravità di quel sintomo nel paziente.
Il test viene somministrato durante un colloquio clinico della durata tipica di 15-30 minuti.
LOCF=ultima osservazione riportata.
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Dal basale alle settimane 3, 6, 9 e 12
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Variazione rispetto al basale nel punteggio totale sullo strumento di valutazione del funzionamento compromesso di follow-up dell'intervallo longitudinale (LIFE-RIFT) (set di dati OC e set di dati LOCF della settimana 12)
Lasso di tempo: Dal basale alle settimane 6 e 12
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Variazione media corretta.
Il punteggio totale di LIFE-RIFT va da 4 a 20 ed è la somma dei punteggi di 4 item: lavoro, relazioni interpersonali, soddisfazione e svago.
Un punteggio di cambiamento negativo indica un miglioramento.
OC=casi osservati; LOCF=ultima osservazione riportata.
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Dal basale alle settimane 6 e 12
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Punteggi dei partecipanti sulla scala del miglioramento dell'impressione globale del paziente (PGI-I) (set di dati OC)
Lasso di tempo: Dal basale alle settimane 3, 6, 9 e 12
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Punteggi medi aggiustati.
La PGI-I è una scala autosomministrata a 7 punti, con punteggi che vanno da 1 (molto migliorato) a 7 (molto molto peggiore), che valuta il miglioramento o il peggioramento della malattia di un paziente rispetto al basale all'inizio del intervento.
Punteggi: 1=molto migliorato; 2=molto migliorato; 3=minimamente migliorato; 4=nessun cambiamento; 5=poco peggiore; 6=molto peggio; o 7=molto molto peggio.
OC=casi osservati.
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Dal basale alle settimane 3, 6, 9 e 12
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Variazione rispetto al basale del peso dei partecipanti (set di dati OC e set di dati LOCF della settimana 12)
Lasso di tempo: Dal basale alle settimane 3, 6, 9 e 12
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Variazione media corretta.OC=casi osservati; LOCF=ultima osservazione riportata.
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Dal basale alle settimane 3, 6, 9 e 12
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Percentuale di partecipanti con aumento o perdita di peso rilevante rispetto al basale alla settimana 12 (set di dati LOCF)
Lasso di tempo: Dal basale alle settimane 3, 6, 9 e 12
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Aumento di peso rilevante = 7% o aumento di peso maggiore; perdita di peso rilevante = 7% o maggiore diminuzione del peso.
LOCF=ultima osservazione riportata.
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Dal basale alle settimane 3, 6, 9 e 12
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Variazione dal basale alla settimana 12 dell'indice di massa corporea (BMI) (set di dati LOCF)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12
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BMI=Peso in chilogrammi /(Altezza in metri^2).
LOCF=ultima osservazione riportata.
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Dal basale alla settimana 12
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Disturbi bipolari e correlati
- Disordine bipolare
- Mania
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Inibitori enzimatici
- Agenti antipsicotici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Agenti serotoninergici
- Agenti antidepressivi
- Agonisti della dopamina
- Agenti dopaminergici
- Agonisti del recettore della serotonina 5-HT1
- Agonisti del recettore della serotonina
- Antagonisti del recettore della serotonina 5-HT2
- Antagonisti della serotonina
- Antagonisti del recettore della dopamina D2
- Antagonisti della dopamina
- Agenti GABA
- Anticonvulsivanti
- Agenti antimaniacali
- Aripiprazolo
- Acido valproico
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CN138-502
- EudraCT number 2007-005959-42
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