Nebivololo nell'ipertensione supina dell'insufficienza autonomica
Effetto del nebivololo sulla pressione sanguigna in un modello di ipertensione sensibile al potenziamento della bioattività dell'ossido nitrico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
- Vanderbilt University
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina e di età pari o superiore a 18 anni.
- Diagnosi clinica di ipotensione ortostatica associata a Insufficienza Autonomica Primaria (Morbo di Parkinson, Atrofia Multisistemica e Insufficienza Autonomica Pura).
- Una caduta documentata della pressione arteriosa sistolica di almeno 20 mmHg, o della pressione arteriosa diastolica di almeno 10 mmHg, entro 3 minuti dopo la posizione eretta.
- Ipertensione supina, definita come pressione arteriosa sistolica > 150 mm Hg o pressione arteriosa diastolica > 90 mm Hg.
- Fornire il consenso informato scritto per partecipare allo studio e comprendere che possono ritirare il proprio consenso in qualsiasi momento senza pregiudicare le loro future cure mediche.
Criteri di esclusione:
- Hanno cambiato dose, frequenza e/o tipo di farmaco prescritto, entro due settimane dall'inizio dello studio.
- Donne in età fertile che non utilizzano contraccettivi accettati dal punto di vista medico.
- Avere, secondo l'opinione dello sperimentatore, qualsiasi malattia cardiaca, sistemica, epatica o renale significativa.
- Diabete mellito o insipido.
- A giudizio dello sperimentatore, presentare anomalie clinicamente significative all'esame clinico o ai test di laboratorio.
- Secondo l'investigatore, non sono in grado di collaborare adeguatamente a causa della situazione individuale o familiare.
- A giudizio dello sperimentatore, sono affetti da un disturbo mentale che interferisce con la diagnosi e/o con lo svolgimento dello studio, ad es. schizofrenia, depressione maggiore, demenza.
- Non sono in grado o disposti a rispettare i requisiti di studio per la durata dello studio.
- Persone che assumono farmaci con potenziale beta-bloccante (ad es. amiodarone), persone che assumono nitrati programmati o al bisogno e persone che assumono farmaci con potenziale alfa-bloccante (ad es. tamsulosina).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Capsula placebo
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Capsula placebo
Altri nomi:
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Sperimentale: Nebivololo 5 mg
Nebivololo capsula da 5 mg
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Nebivololo 5 mg singola dose orale
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Metoprololo tartrato 50 mg
Metoprololo tartrato 50 mg singola dose orale
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metoprololo tartrato 50 mg singola dose orale
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Sildenafil 25 mg
Sildenafil 25 mg singola dose orale
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Sildenafil 25 mg singola dose orale
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della pressione arteriosa sistolica durante la notte
Lasso di tempo: 20:00 - 8:00
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Variazione massima rispetto al basale della pressione arteriosa sistolica, misurata dalle 20:00 alle 8:00, dopo una singola dose dell'intervento
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20:00 - 8:00
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Escrezione urinaria notturna di sodio
Lasso di tempo: 20:00 - 8:00
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L'escrezione notturna di sodio è stata definita come il rapporto tra sodio urinario e creatinina urinaria.
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20:00 - 8:00
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Tolleranza ortostatica la mattina seguente
Lasso di tempo: 10 minuti in piedi
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La tolleranza ortostatica è stata definita come l'area sotto la curva della pressione arteriosa sistolica in piedi calcolata dalla regola trapezoidale (pressione arteriosa sistolica verticale moltiplicata per il tempo in piedi) durante un test in piedi di 10 minuti
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10 minuti in piedi
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Variazione della frequenza cardiaca durante la notte
Lasso di tempo: 20:00 - 8:00
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Variazione rispetto al basale (20:00) della frequenza cardiaca al momento del massimo effetto di riduzione della pressione arteriosa
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20:00 - 8:00
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Biaggioni I, Garcia F, Inagami T, Haile V. Hyporeninemic normoaldosteronism in severe autonomic failure. J Clin Endocrinol Metab. 1993 Mar;76(3):580-6. doi: 10.1210/jcem.76.3.7680352.
- Cockcroft JR, Chowienczyk PJ, Brett SE, Chen CP, Dupont AG, Van Nueten L, Wooding SJ, Ritter JM. Nebivolol vasodilates human forearm vasculature: evidence for an L-arginine/NO-dependent mechanism. J Pharmacol Exp Ther. 1995 Sep;274(3):1067-71.
- Gamboa A, Shibao C, Diedrich A, Paranjape SY, Farley G, Christman B, Raj SR, Robertson D, Biaggioni I. Excessive nitric oxide function and blood pressure regulation in patients with autonomic failure. Hypertension. 2008 Jun;51(6):1531-6. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.105171. Epub 2008 Apr 21.
- Gupta S, Wright HM. Nebivolol: a highly selective beta1-adrenergic receptor blocker that causes vasodilation by increasing nitric oxide. Cardiovasc Ther. 2008 Fall;26(3):189-202. doi: 10.1111/j.1755-5922.2008.00054.x.
- Shannon J, Jordan J, Costa F, Robertson RM, Biaggioni I. The hypertension of autonomic failure and its treatment. Hypertension. 1997 Nov;30(5):1062-7. doi: 10.1161/01.hyp.30.5.1062.
- Tzemos N, Lim PO, MacDonald TM. Nebivolol reverses endothelial dysfunction in essential hypertension: a randomized, double-blind, crossover study. Circulation. 2001 Jul 31;104(5):511-4. doi: 10.1161/hc3001.094207.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie dei gangli basali
- Disturbi del movimento
- Sinucleinopatie
- Malattie Neurodegenerative
- Malattie del sistema nervoso autonomo
- Disautonomi primarie
- Ipotensione
- Ipertensione
- Atrofia multisistemica
- Sindrome di Timido-Drager
- Fallimento autonomo puro
- Effetti fisiologici delle droghe
- Beta-antagonisti adrenergici
- Antagonisti adrenergici
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Agenti antipertensivi
- Agenti vasodilatatori
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti urologici
- Inibitori enzimatici
- Agonisti adrenergici
- Inibitori della fosfodiesterasi
- Beta-agonisti adrenergici
- Simpaticolitici
- Antagonisti del recettore adrenergico beta-1
- Inibitori della fosfodiesterasi 5
- Agonisti del recettore adrenergico beta-1
- Citrato di sildenafil
- Nebivololo
- Metoprololo
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 091252
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