Uno studio di fase III sulla sicurezza e l'efficacia di entecavir nei pazienti pediatrici con infezione da virus dell'epatite B cronica
Uno studio comparativo dell'efficacia antivirale e della sicurezza di entecavir (ETV) rispetto al placebo in soggetti pediatrici con infezione da virus dell'epatite B cronica (HBV) che sono HBeAg-positivi
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Buenos Aires
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Bunos Aires, Buenos Aires, Argentina, 1425
- Local Institution
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Bruxelles, Belgio, 1200
- Local Institution
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
- Local Institution
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Daegu, Corea, Repubblica di, 700-721
- Local Institution
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Seoul, Corea, Repubblica di, 135-710
- Local Institution
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Seoul, Corea, Repubblica di, 138-736
- Local Institution
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Moscow, Federazione Russa, 111123
- Local Institution
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Moscow, Federazione Russa, 117198
- Local Institution
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Novokuznetsk, Federazione Russa, 654063
- Local Institution
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St. Petersburg, Federazione Russa, 197022
- Local Institution
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Starnberg, Germania, 82319
- Local Institution
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Wuppertal, Germania, 42283
- Local Institution
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Rheinland Pfalz
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Mainz, Rheinland Pfalz, Germania, 55131
- Local Institution
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Thesaloniki, Grecia, 54635
- Local Institution
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Guwahati, India, 781006
- Local Institution
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Hyderabad, India, 500029
- Local Institution
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Beer-sheva, Israele, 84101
- Local Institution
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Petach Tikva, Israele
- Local Institution
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Zefat, Israele, 13110
- Local Institution
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Bydgoszcz, Polonia, 85-030
- Local Institution
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Krakow, Polonia, 31-202
- Local Institution
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Wroclaw, Polonia, 50-345
- Local Institution
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Greater London
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London, Greater London, Regno Unito, SE5 9RS
- Local Institution
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West Midlands
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Birmingham, West Midlands, Regno Unito, B4 6NH
- Local Institution
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Bucharest, Romania, 011743
- Local Institution
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Iasi, Romania, 700309
- Local Institution
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Timisoara, Romania, 300011
- Local Institution
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California
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- University of California, San Francisco
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Connecticut
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Hartford, Connecticut, Stati Uniti, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- Children's National Medical Center
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Florida
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Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32610
- University of Florida
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Romero, Rene
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Indiana University School Of Medicine / Riley Hospital
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Johns Hopkins School of Medicine
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Boston Childrens Hospital
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Shah, Uzma
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai Medical Center
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28203
- Levine Children's Hospital at Carolinas Medical Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02903
- Rhode Island Hospital
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Texas Children's Hospital
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Virginia
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Fairfax, Virginia, Stati Uniti, 22031
- Inova Fairfax Hospital for Children
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Tainan, Taiwan, 704
- Local Institution
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Taipei, Taiwan, 100
- Local Institution
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri chiave di inclusione
- Maschi e femmine, di età compresa tra 2 e <18 anni
- Antigene di superficie dell'epatite B positivo
- Antigene dell'epatite B e (HBe) rilevabile e nessun anticorpo anti-HBe rilevabile
- Alanina aminotransferasi (ALT) da 1,5 a <10 volte il limite superiore della norma allo screening ed entro 8-24 settimane prima dello screening
- Evidenza della presenza del DNA del virus dell'epatite B almeno 4 settimane prima dello screening e >100.000 copie/mL allo screening
Criteri chiave di esclusione
- Qualsiasi precedente terapia con entecavir
- Almeno 12 settimane di precedente terapia con qualsiasi agente antivirale nucleosidico o nucleotidico
- Terapia con interferone alfa, timosina alfa o agenti antivirali nucleototidici entro 24 settimane dallo screening
- Coinfezione con HIV, virus dell'epatite C o virus dell'epatite D
- Malattia epatica scompensata
- Destinatari di trapianto di fegato
- Altre forme di condizioni acute e croniche che possono causare un aumento dei livelli di ALT
- Bambini allattati al seno mentre le loro madri ricevevano lamivudina o le cui madri ricevevano lamivudina durante la gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Entecavir
I partecipanti hanno ricevuto entecavir, da 0,015 mg/kg fino a 0,5 mg, una volta al giorno, per un periodo da 96 a 144 settimane, a seconda della risposta
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Compresse/soluzione orale, da 0,015 mg/kg fino a 0,5 mg, somministrate per via orale, una volta al giorno, per 96-144 settimane, a seconda della risposta
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
I partecipanti hanno ricevuto placebo, 0 mg, una volta al giorno, per 48-96 settimane, a seconda della risposta
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Compresse/soluzione orale, 0 mg, somministrate per via orale, una volta al giorno, da 48 a 96 settimane, a seconda della risposta
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una combinazione di soppressione del DNA del virus dell'epatite B (HBV) e sieroconversione dell'antigene e dell'epatite B (HBeAg) alla settimana 48
Lasso di tempo: Alla settimana 48
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Soppressione=HBV DNA<50 IU/mL (circa 300 copie/mL) utilizzando il test Roche COBAS TaqMan HBV per l'uso con il test High Pure System; sieroconversione=HBeAg non rilevabile e anticorpi anti-epatite B e rilevabili.
Mentre l'analisi dell'endpoint primario era basata su un campione randomizzato di 123 partecipanti (la coorte primaria), la dimensione della popolazione complessiva dello studio è stata aumentata a 180 partecipanti randomizzati per soddisfare i requisiti normativi globali.
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Alla settimana 48
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti con DNA del virus dell'epatite B (HBV) <50 UI/mL alla settimana 48
Lasso di tempo: Alla settimana 48
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Mentre l'analisi dell'endpoint primario era basata su un campione randomizzato di 123 partecipanti (la coorte primaria), la dimensione della popolazione complessiva dello studio è stata aumentata a 180 partecipanti randomizzati per soddisfare i requisiti normativi globali.
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Alla settimana 48
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Percentuale di partecipanti con alanina aminotransferasi sierica ≤1*limite superiore del normale alla settimana 48
Lasso di tempo: Alla settimana 48
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Mentre l'analisi dell'endpoint primario era basata su un campione randomizzato di 123 partecipanti (la coorte primaria), la dimensione della popolazione complessiva dello studio è stata aumentata a 180 partecipanti randomizzati per soddisfare i requisiti normativi globali.
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Alla settimana 48
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Percentuale di partecipanti con DNA del virus dell'epatite B <Limite di quantificazione (LOQ) alla settimana 48
Lasso di tempo: Alla settimana 48
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LOQ=29 UI/mL.
Mentre l'analisi dell'endpoint primario era basata su un campione randomizzato di 123 partecipanti (la coorte primaria), la dimensione della popolazione complessiva dello studio è stata aumentata a 180 partecipanti randomizzati per soddisfare i requisiti normativi globali.
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Alla settimana 48
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Percentuale di partecipanti con sieroconversione dell'antigene e dell'epatite B (HBeAg) alla settimana 48 (HBeAg non rilevabile e presenza di anti-HBeAb)
Lasso di tempo: Alla settimana 48
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Percentuale di partecipanti nella coorte primaria con sieroconversione HBeAg (HBeAg non rilevabile e presenza di anticorpi anti-HBe) alla settimana 48
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Alla settimana 48
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Percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una sieroconversione HBeAg sostenuta durante il follow-up fuori dal trattamento tra i partecipanti che hanno ottenuto la sieroconversione HBeAg alla fine della somministrazione (EOD).
Lasso di tempo: Settimana 48, EOD (2 anni)
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I partecipanti che hanno dimostrato sieroconversione HBeAg all'EOD sono stati seguiti e valutati per la presenza di sieroconversione HBeAg sostenuta durante l'intero studio.
Lo studio ha raggiunto la fine del dosaggio (EOD) il 22 febbraio 2016.
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Settimana 48, EOD (2 anni)
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Numero di partecipanti con eventi avversi (inclusi problemi di appetibilità), SAE, interruzioni dovute a eventi avversi e progressione della malattia da HBV fino alla settimana 48
Lasso di tempo: Dal giorno 1 alla settimana 48 in terapia in cieco
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AE = qualsiasi nuovo sintomo, segno o malattia sfavorevole o peggioramento di una condizione preesistente che potrebbe non avere una relazione causale con il trattamento.
SAE=un evento medico che a qualsiasi dose provoca morte, disabilità/incapacità persistente o significativa o dipendenza/abuso di droghe; è in pericolo di vita, un evento medico importante o un'anomalia congenita/difetto alla nascita; oppure richiede o prolunga il ricovero.
Related=avere una relazione certa, probabile, possibile o sconosciuta con il farmaco in studio.
Grado 1 = Lieve, Grado 2 = Moderato, Grado 3 = Grave, Grado 4 = Pericoloso per la vita o invalidante, Grado 5 = Morte.
ALT=alanina aminotransferasi.
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Dal giorno 1 alla settimana 48 in terapia in cieco
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Numero di partecipanti con risultati dei test di laboratorio che soddisfano i criteri di anormalità (classi 1-4)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 alla settimana 48 in terapia in cieco
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Tossicità classificate secondo i criteri della divisione dell'AIDS, versione 1.0 e criteri modificati dell'Organizzazione mondiale della sanità.
INR=rapporto internazionale di normalizzazione del tempo di protrombina; ULN=limite superiore della norma.
Emoglobina (g/dL): Grado 1=10-10,9;
Grado 2=9-9,9;
Grado 3=7-8,9;
Grado 4= <7.
Piastrine (/mm^3): Grado 1=100.000-124.999; Grado 2=50.000-99.999; Grado 3=25.000-49.999; Grado 4= <25.000.
INR (*ULN): Grado 1=1,1-1,5;
Grado 2=1,6-2;
Grado 3=2.1-3;
Grado 4= >3.
WBC (/mm^3): Grado 1=2000-2500; Grado 2=1500-1999; Grado 3=1000-1499; Grado 4= <1000.
Neutrofili (/mm^3): Grado 1=1000-1300; Grado 2=750-999; Grado 3=500-749; Grado 4= <500.
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Dal giorno 1 alla settimana 48 in terapia in cieco
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Numero di partecipanti con risultati dei test di laboratorio che soddisfano i criteri di anormalità (classi 1-4) (continua)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 alla settimana 48 in terapia in cieco
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Tossicità classificate secondo i criteri della divisione dell'AIDS, versione 1.0 e criteri modificati dell'Organizzazione mondiale della sanità.
ALT=alanina aminotransferasi; AST=aspartato aminotransferasi; BUN=azoto ureico nel sangue; ULN=limite superiore della norma; LLN=limite inferiore del normale.
ALT, AST (*ULN): Grado 1=1,25-2;
Grado 2=2,6-5;
Grado 3=5.1-10;
Grado 4 => 10.
Bilirubina (*ULN): Grado 1 = 1,1-1,5;
Grado 2=1,6-2,5;
Grado 3 = 2,6-5; Grado 4= >5.
Albumina (g/dL): Grado 1=3- <LLN; Grado 2=2-2,9;
Grado 3= <2.
Lipasi (*ULN): Grado 1=1,1-1,5;
Grado 2=1,6-3;
Grado 3=3.1-5;
Grado 4= >5.
BUN/urea (*ULN): Grado 1=1,25-<2,6;
Grado 2=2,6-<5,1;
Grado 3=5.1-10;
Grado 4= >10.
Cloruro, alto (mEq/L): Grado 1=113-<117; Grado 2=117-<121; Grado 3=121-125; Grado 4= >125.
Potassio, basso (mEq/L): Grado 1=3-3,4;
Grado 2=2,5-<3;
Grado 3=2-<2,5;
Grado 4=<2.
Potassio, alto (mEq/L): : Grado 1= 5,6-<6,1;
Grado 2=6,1-<6,6;
Grado 3=6,6-7;
Grado 4= >7.
Sodio, alto (mEq/L): Grado 1=146<151; Grado 2=151-<155; Grado 3=155-<160; Grado 4= >=160.
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Dal giorno 1 alla settimana 48 in terapia in cieco
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Percentuale di partecipanti con sieroconversione HBeAg su ETV Over-time alla settimana 96 (tutta la coorte ETV)
Lasso di tempo: Alla settimana 96
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Sieroconversione HBe = antigene HBe non rilevabile e anticorpi anti-HBe rilevabili.
Mentre l'analisi dell'endpoint primario era basata su un campione randomizzato di 123 partecipanti (la coorte primaria), la dimensione della popolazione complessiva dello studio è stata aumentata a 180 partecipanti randomizzati per soddisfare i requisiti normativi globali.
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Alla settimana 96
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Percentuale di partecipanti che hanno mantenuto la sieroconversione dell'HBeAg alla settimana 96 (fine della terapia in cieco) tra i partecipanti con sieroconversione dell'HBeAg alla settimana 48
Lasso di tempo: Alla settimana 96
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Partecipanti che hanno raggiunto la sieroconversione HBeAg entro la settimana 48 e mantenuto la sieroconversione fino alla settimana 96
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Alla settimana 96
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Percentuale di partecipanti con decesso come esito, eventi avversi gravi (SAE), interruzioni dovute a eventi avversi (EA), eventi avversi correlati, eventi avversi correlati di grado 2-4, eventi avversi di grado 3-4, tumori maligni, riacutizzazioni di ALT e progressione della malattia epatica Settimana 96
Lasso di tempo: Dal giorno 1 alla settimana 96
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AE = qualsiasi nuovo sintomo, segno o malattia sfavorevole o peggioramento di una condizione preesistente che potrebbe non avere una relazione causale con il trattamento.
SAE=un evento medico che a qualsiasi dose provoca morte, disabilità/incapacità persistente o significativa o dipendenza/abuso di droghe; è in pericolo di vita, un evento medico importante o un'anomalia congenita/difetto alla nascita; oppure richiede o prolunga il ricovero.
Related=avere una relazione certa, probabile, possibile o sconosciuta con il farmaco in studio.
Grado 1 = Lieve, Grado 2 = Moderato, Grado 3 = Grave, Grado 4 = Pericoloso per la vita o invalidante, Grado 5 = Morte.
ALT=alanina aminotransferasi.
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Dal giorno 1 alla settimana 96
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Percentuale di partecipanti con sieroconversione HBeAg (HBeAg non rilevabile e presenza di anticorpi anti-HBeAg) fino alla settimana 96
Lasso di tempo: fino alla settimana 96
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Durante il trattamento fino alla settimana 96 - coorte di 2 anni NC = F: (il numeratore era basato sui partecipanti che soddisfacevano i criteri di risposta.
Il denominatore era basato sui partecipanti trattati.
I partecipanti che avevano dati mancanti alla settimana di analisi sono stati considerati falliti.)
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fino alla settimana 96
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Analisi istologica (percentuale) tra i partecipanti con dati disponibili sulla biopsia epatica
Lasso di tempo: Tra la 48a e la 96a settimana
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Aumenti e anomalie dei test di funzionalità epatica su ETV in cieco e in aperto (All ETV Safety Cohort).
- Partecipanti che hanno sperimentato un aumento dell'alanina aminotransferasi (ALT) superiore a tre volte la misura basale di ETV (entecavir) (partecipanti che hanno visualizzato una biopsia epatica con un valore di ALT superiore a tre volte il basale).
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Tra la 48a e la 96a settimana
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Percentuale di partecipanti con perdita di HbeAg alle settimane 48 e 96
Lasso di tempo: A 48 e 96 settimane
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Perdita di HBeAg (NC = F e NC = M) - Durante il trattamento fino alla settimana 96 - Anno 2 Coorte di efficacia Non completati - Fallimento (NC=F): il numeratore era basato sui partecipanti che soddisfacevano i criteri di risposta.
Il denominatore era basato sui partecipanti trattati.
I partecipanti che avevano dati mancanti alla settimana di analisi sono stati considerati falliti.
Non completato - Mancante (NC=M): il numeratore era basato sui partecipanti che soddisfacevano i criteri di risposta.
Il denominatore era basato sui partecipanti con dati alla settimana di analisi.
I partecipanti che avevano dati mancanti alla settimana di analisi sono stati esclusi.
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A 48 e 96 settimane
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Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie del fegato
- Epatite, virale, umana
- Infezioni da Hepadnaviridae
- Infezioni da virus del DNA
- Infezioni da enterovirus
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- Epatite B
- Epatite
- Epatite A
- Epatite B, cronica
- Epatite cronica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Entecavir
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- AI463-189 ST
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