Um estudo de fase III da segurança e eficácia do Entecavir em pacientes pediátricos com infecção crônica pelo vírus da hepatite B
Um estudo comparativo da eficácia antiviral e segurança do Entecavir (ETV) versus placebo em pacientes pediátricos com infecção crônica pelo vírus da hepatite B (HBV) que são HBeAg-positivos
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Starnberg, Alemanha, 82319
- Local Institution
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Wuppertal, Alemanha, 42283
- Local Institution
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Rheinland Pfalz
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Mainz, Rheinland Pfalz, Alemanha, 55131
- Local Institution
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Buenos Aires
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Bunos Aires, Buenos Aires, Argentina, 1425
- Local Institution
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Bruxelles, Bélgica, 1200
- Local Institution
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 1X8
- Local Institution
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California
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
- University of California, San Francisco
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Connecticut
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Hartford, Connecticut, Estados Unidos, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
- Children's National Medical Center
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Florida
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Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
- University of Florida
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Romero, Rene
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Indiana University School Of Medicine / Riley Hospital
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Johns Hopkins School of Medicine
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Boston Childrens Hospital
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Shah, Uzma
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Mount Sinai Medical Center
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28203
- Levine Children's Hospital at Carolinas Medical Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02903
- Rhode Island Hospital
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Texas Children's Hospital
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Virginia
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Fairfax, Virginia, Estados Unidos, 22031
- Inova Fairfax Hospital for Children
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Moscow, Federação Russa, 111123
- Local Institution
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Moscow, Federação Russa, 117198
- Local Institution
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Novokuznetsk, Federação Russa, 654063
- Local Institution
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St. Petersburg, Federação Russa, 197022
- Local Institution
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Thesaloniki, Grécia, 54635
- Local Institution
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Beer-sheva, Israel, 84101
- Local Institution
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Petach Tikva, Israel
- Local Institution
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Zefat, Israel, 13110
- Local Institution
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Bydgoszcz, Polônia, 85-030
- Local Institution
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Krakow, Polônia, 31-202
- Local Institution
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Wroclaw, Polônia, 50-345
- Local Institution
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Greater London
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London, Greater London, Reino Unido, SE5 9RS
- Local Institution
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West Midlands
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Birmingham, West Midlands, Reino Unido, B4 6NH
- Local Institution
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Daegu, Republica da Coréia, 700-721
- Local Institution
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Seoul, Republica da Coréia, 135-710
- Local Institution
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Seoul, Republica da Coréia, 138-736
- Local Institution
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Bucharest, Romênia, 011743
- Local Institution
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Iasi, Romênia, 700309
- Local Institution
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Timisoara, Romênia, 300011
- Local Institution
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Tainan, Taiwan, 704
- Local Institution
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Taipei, Taiwan, 100
- Local Institution
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Guwahati, Índia, 781006
- Local Institution
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Hyderabad, Índia, 500029
- Local Institution
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Principais Critérios de Inclusão
- Homens e mulheres, de 2 a <18 anos
- Antígeno de superfície da hepatite B positivo
- Antígeno detectável da hepatite B e (HBe) e nenhum anticorpo anti-HBe detectável
- Alanina aminotransferase (ALT) 1,5 a <10 vezes o limite superior do normal na triagem e dentro de 8 a 24 semanas antes da triagem
- Evidência da presença de DNA do vírus da hepatite B pelo menos 4 semanas antes da triagem e >100.000 cópias/mL na triagem
Critérios de Exclusão de Chave
- Qualquer terapia anterior com entecavir
- Pelo menos 12 semanas de terapia anterior com qualquer agente antiviral nucleosídeo ou nucleotídeo
- Terapia com interferon alfa, timosina alfa ou agentes antivirais nucleotídeos dentro de 24 semanas após a triagem
- Coinfecção com HIV, vírus da hepatite C ou vírus da hepatite D
- Doença hepática descompensada
- Receptores de transplante de fígado
- Outras formas de condições agudas e crônicas que podem causar aumento dos níveis de ALT
- Crianças que foram amamentadas enquanto suas mães receberam lamivudina ou cujas mães receberam lamivudina durante a gravidez
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Entecavir
Os participantes receberam entecavir, 0,015 mg/kg até 0,5 mg, uma vez ao dia, por 96 a 144 semanas, dependendo da resposta
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Comprimidos/solução oral, 0,015 mg/kg até 0,5 mg, administrados por via oral, uma vez ao dia, por 96 a 144 semanas, dependendo da resposta
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo
Os participantes receberam placebo, 0 mg, uma vez ao dia, por 48 a 96 semanas, dependendo da resposta
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Comprimidos/solução oral, 0 mg, administrado por via oral, uma vez ao dia, por 48 a 96 semanas, dependendo da resposta
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de participantes que alcançaram uma combinação de supressão de DNA do vírus da hepatite B (HBV) e soroconversão do antígeno da hepatite B (HBeAg) na semana 48
Prazo: Na semana 48
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Supressão=HBV DNA<50 UI/mL (aproximadamente 300 cópias/mL) usando o teste Roche COBAS TaqMan HBV para uso com o ensaio High Pure System; soroconversão=HBeAg indetectável e anticorpos anti-hepatite B e detectáveis.
Embora a análise do endpoint primário tenha sido baseada em um tamanho de amostra randomizado de 123 participantes (a coorte primária), o tamanho da população geral do estudo foi aumentado para 180 participantes randomizados para atender aos requisitos regulatórios globais.
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Na semana 48
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de participantes com DNA do vírus da hepatite B (HBV) <50 UI/mL na semana 48
Prazo: Na semana 48
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Embora a análise do endpoint primário tenha sido baseada em um tamanho de amostra randomizado de 123 participantes (a coorte primária), o tamanho da população geral do estudo foi aumentado para 180 participantes randomizados para atender aos requisitos regulatórios globais.
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Na semana 48
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Porcentagem de participantes com alanina aminotransferase sérica ≤1*limite superior do normal na semana 48
Prazo: Na semana 48
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Embora a análise do endpoint primário tenha sido baseada em um tamanho de amostra randomizado de 123 participantes (a coorte primária), o tamanho da população geral do estudo foi aumentado para 180 participantes randomizados para atender aos requisitos regulatórios globais.
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Na semana 48
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Porcentagem de participantes com DNA do vírus da hepatite B <Limite de quantificação (LOQ) na semana 48
Prazo: Na semana 48
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LOQ=29 UI/mL.
Embora a análise do endpoint primário tenha sido baseada em um tamanho de amostra randomizado de 123 participantes (a coorte primária), o tamanho da população geral do estudo foi aumentado para 180 participantes randomizados para atender aos requisitos regulatórios globais.
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Na semana 48
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Porcentagem de participantes com soroconversão do antígeno da hepatite B (HBeAg) na semana 48 (HBeAg indetectável e presença de anti-HBeAb)
Prazo: Na semana 48
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Porcentagem de participantes na coorte primária com soroconversão HBeAg (HBeAg indetectável e presença de anticorpos anti-HBe) na semana 48
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Na semana 48
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Porcentagem de participantes que atingiram a soroconversão sustentada do HBeAg durante o acompanhamento fora do tratamento entre os participantes que atingiram a soroconversão do HBeAg no final da dosagem (EOD).
Prazo: Semana 48, EOD (2 anos)
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Os participantes que demonstraram soroconversão de HBeAg no EOD foram acompanhados e avaliados quanto à presença de soroconversão sustentada de HBeAg durante todo o estudo.
O estudo chegou ao fim da dosagem (EOD) em 22 de fevereiro de 2016.
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Semana 48, EOD (2 anos)
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Número de participantes com eventos adversos (incluindo problemas de palatabilidade), SAEs, descontínuos devido a eventos adversos e progressão da doença de HBV até a semana 48
Prazo: Dia 1 até a semana 48 em terapia cega
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EA=qualquer novo sintoma, sinal ou doença desfavorável ou piora de uma condição preexistente que pode não ter relação causal com o tratamento.
SAE=um evento médico que em qualquer dose resulta em morte, deficiência/incapacidade persistente ou significativa ou dependência/abuso de drogas; é uma ameaça à vida, um evento médico importante ou uma anomalia congênita/defeito congênito; ou requer ou prolonga a hospitalização.
Relacionado = tendo relação certa, provável, possível ou desconhecida com o medicamento em estudo.
Grau 1=Leve, Grau 2=Moderado, Grau 3=Grave, Grau 4=Com risco de vida ou incapacitante, Grau 5=Morte.
ALT = alanina aminotransferase.
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Dia 1 até a semana 48 em terapia cega
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Número de participantes com resultados de exames laboratoriais que atendem aos critérios de anormalidade (1ª a 4ª séries)
Prazo: Dia 1 até a semana 48 em terapia cega
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Toxicidades classificadas de acordo com os critérios da Divisão de AIDS, Versão 1.0, e critérios modificados da Organização Mundial da Saúde.
INR=razão de normalização internacional do tempo de protrombina; LSN = limite superior do normal.
Hemoglobina (g/dL): Grau 1=10-10,9;
Grau 2=9-9,9;
Grau 3=7-8,9;
Grau 4= <7.
Plaquetas (/mm^3): Grau 1=100.000-124.999; Grau 2=50.000-99.999; Grau 3=25.000-49.999; Grau 4= <25.000.
INR (*ULN): Grau 1=1,1-1,5;
Grau 2=1,6-2;
Grau 3=2,1-3;
Grau 4= >3.
WBC (/mm^3): Grau 1=2000-2500; Grau 2=1500-1999; Grau 3=1000-1499; Grau 4= <1000.
Neutrófilos (/mm^3): Grau 1=1000-1300; Grau 2=750-999; Grau 3=500-749; Grau 4= <500.
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Dia 1 até a semana 48 em terapia cega
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Número de participantes com resultados de testes de laboratório que atendem aos critérios de anormalidade (graus 1-4) (continuação)
Prazo: Dia 1 até a semana 48 em terapia cega
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Toxicidades classificadas de acordo com os critérios da Divisão de AIDS, Versão 1.0, e critérios modificados da Organização Mundial da Saúde.
ALT=alanina aminotransferase; AST=aspartato aminotransferase; BUN=nitrogênio ureico sanguíneo; LSN=limite superior do normal; LLN = limite inferior do normal.
ALT, AST (*LSN): Grau 1=1,25-2;
Grau 2=2,6-5;
Grau 3=5,1-10;
Nota 4 => 10.
Bilirrubina (*ULN): Grau 1 = 1,1-1,5;
Grau 2=1,6-2,5;
Grau 3 = 2,6-5; Grau 4= >5.
Albumina (g/dL): Grau 1=3- <LLN; Grau 2=2-2,9;
Grau 3= <2.
Lipase (*LSN): Grau 1=1,1-1,5;
Grau 2=1,6-3;
Grau 3=3,1-5;
Grau 4= >5.
BUN/uréia (*LSN): Grau 1=1,25-<2,6;
Grau 2=2,6-<5,1;
Grau 3=5,1-10;
Grau 4= >10.
Cloreto, alto (mEq/L): Grau 1=113-<117; Grau 2=117-<121; Grau 3=121-125; Grau 4= >125.
Potássio baixo (mEq/L): Grau 1=3-3,4;
Grau 2=2,5-<3;
Grau 3=2-<2,5;
Grau 4=<2.
Potássio, alto (mEq/L): : Grau 1= 5,6-<6,1;
Grau 2=6,1-<6,6;
Grau 3=6,6-7;
Grau 4= >7.
Sódio alto (mEq/L): Grau 1=146<151; Grau 2=151-<155; Grau 3=155-<160; Grau 4= >=160.
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Dia 1 até a semana 48 em terapia cega
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Porcentagem de participantes com soroconversão HBeAg em ETV ao longo do tempo na semana 96 (toda a coorte ETV)
Prazo: Na semana 96
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Soroconversão HBe = antígeno HBe indetectável e anticorpos anti-HBe detectáveis.
Embora a análise do endpoint primário tenha sido baseada em um tamanho de amostra randomizado de 123 participantes (a coorte primária), o tamanho da população geral do estudo foi aumentado para 180 participantes randomizados para atender aos requisitos regulatórios globais.
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Na semana 96
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Porcentagem de participantes que mantiveram a soroconversão do HBeAg na semana 96 (final da terapia cega) entre os participantes com soroconversão do HBeAg na semana 48
Prazo: Na semana 96
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Participantes que atingiram a soroconversão HBeAg na semana 48 e mantiveram a soroconversão até a semana 96
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Na semana 96
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Porcentagem de participantes com morte como resultado, eventos adversos graves (SAEs), interrupções devido a eventos adversos (EAs), EAs relacionados, EAs relacionados de grau 2-4, EAs de grau 3-4, malignidades, surtos de ALT e progressão da doença hepática através Semana 96
Prazo: Dia 1 até a semana 96
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EA=qualquer novo sintoma, sinal ou doença desfavorável ou piora de uma condição preexistente que pode não ter relação causal com o tratamento.
SAE=um evento médico que em qualquer dose resulta em morte, deficiência/incapacidade persistente ou significativa ou dependência/abuso de drogas; é uma ameaça à vida, um evento médico importante ou uma anomalia congênita/defeito congênito; ou requer ou prolonga a hospitalização.
Relacionado = tendo relação certa, provável, possível ou desconhecida com o medicamento em estudo.
Grau 1=Leve, Grau 2=Moderado, Grau 3=Grave, Grau 4=Com risco de vida ou incapacitante, Grau 5=Morte.
ALT = alanina aminotransferase.
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Dia 1 até a semana 96
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Porcentagem de participantes com soroconversão HBeAg (HBeAg indetectável e presença de Anti-HBeAb) até a semana 96
Prazo: até a semana 96
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No tratamento até a semana 96 - coorte de 2 anos NC = F: (O numerador foi baseado nos participantes que atenderam aos critérios de resposta.
O denominador foi baseado nos participantes tratados.
Os participantes que tiveram dados faltantes na semana de análise foram considerados reprovados.)
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até a semana 96
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Análise histológica (porcentagem) entre participantes com dados de biópsia hepática disponíveis
Prazo: Entre as semanas 48 e 96
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Elevações e anormalidades nos testes de função hepática em ETV cego e aberto (All ETV Safety Cohort).
Participantes que apresentaram elevação da alanina aminotransferase (ALT) superior a três vezes a medida basal do ETV (entecavir) (participantes que apresentaram biópsia hepática com valor de ALT superior a três vezes a linha basal).
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Entre as semanas 48 e 96
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Porcentagem de participantes com perda de HbeAg nas semanas 48 e 96
Prazo: Com 48 e 96 semanas
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Perda de HBeAg (NC = F e NC = M) - Em tratamento até a semana 96 - Coorte de eficácia do ano 2 não completada - Falha (NC = F): o numerador foi baseado nos participantes que atenderam aos critérios de resposta.
O denominador foi baseado nos participantes tratados.
Os participantes que tiveram dados faltantes na semana de análise foram considerados reprovados.
Incompleto - Faltando (NC=M): O numerador foi baseado em participantes que atendem aos critérios de resposta.
O denominador foi baseado nos participantes com dados na semana de análise.
Os participantes que tiveram dados faltantes na semana de análise foram excluídos.
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Com 48 e 96 semanas
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
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Enviado pela primeira vez
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Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
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Primeira postagem
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- Hepatite B
- Hepatite
- Hepatite A
- Hepatite B Crônica
- Hepatite Crônica
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- Entecavir
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- AI463-189 ST
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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