Studio clinico dell'ortesi L300 contro caviglia-piede (AFO) su soggetti post-ictus con caduta del piede (L300)
Deambulazione funzionale: trattamento standard vs terapia di stimolazione elettronica (PIÙ VELOCE) Sperimentazione in soggetti cronici post-ictus con caduta del piede
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Downey, California, Stati Uniti, 90242-3496
- Rancho Los Amigos National Rehabilitation Center
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Long Beach, California, Stati Uniti, 90806
- Long Beach Memorial Medical Center
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San Diego, California, Stati Uniti, 92123
- Sharp Rehabilitation Center
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- National Rehabilitation Hospital
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Florida
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Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32216
- Brooks Center for Rehabilitation Studies
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Kansas
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Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66160
- Kansas University Medical Center
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Weill Cornell Medical Center
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Port Jefferson, New York, Stati Uniti, 11777
- St.Charles Hospital & Rehabilitation
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45216
- The Drake Center /University of Cincinnati
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390-9055
- Ut Southwestern
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84132
- University of Utah, School of Medicine
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Avere un range di movimento della dorsiflessione della caviglia maggiore o uguale al neutro se valutato in concomitanza con la stimolazione del test in posizione seduta e in piedi e dimostrare un'adeguata stabilità della caviglia e del ginocchio durante l'andatura al momento dello screening
- Aver avuto almeno un ictus di qualsiasi eziologia (ad es. ischemico, emorragico, ecc.) esperienza maggiore o uguale a 3 mesi prima dell'iscrizione allo studio, come confermato da cartelle cliniche indipendenti, e risultato in piede cadente sufficiente a richiedere la prescrizione precedente o attuale per e/o l'uso di un AFO
- Avere adeguate capacità cognitive e comunicative per il consenso informato, la formazione e le istruzioni, l'uso dell'L300 e fornire feedback, che devono essere dimostrati dai soggetti che ottengono un punteggio maggiore o uguale a 24 (su un massimo di 30) al Mini Mental State Examination , o avere un assistente competente per questi scopi
- Deve avere almeno 18 anni
- Avere la capacità di camminare in sicurezza per almeno 10 metri con un massimo di 1 persona assistita
- Avere una velocità di andatura autoselezionata sui 10 metri inferiore o uguale a 0,8 m/s al momento della valutazione
- Avere una dorsiflessione/gioco degli arti inadeguato o incapace di raggiungere un normale appoggio del tallone durante la deambulazione senza AFO
- Sii stabile dal punto di vista medico
Criteri di esclusione:
- Avere una contrattura fissa della caviglia a maggiore o uguale a 5 gradi di flessione plantare nella gamba plegica con il ginocchio esteso
- Dolore eccessivo alla gamba interessata, misurato da un punteggio maggiore o uguale a 4 su una scala analogica visiva a 10 punti
- Partecipazione, negli ultimi 3 mesi, attualmente o durante il corso dello studio a qualsiasi studio clinico interventistico senza l'approvazione dello Sponsor
- Avere un pacemaker cardiaco di tipo su richiesta, un defibrillatore o qualsiasi impianto elettrico o metallico
- Avere una malattia o una lesione del motoneurone inferiore con risposta inadeguata alla stimolazione
- Avere gonfiore/edema significativo nella gamba che si estende fino al ginocchio
- Avere una storia di problemi/condizioni croniche della pelle o lesione cancerosa presente o sospetta in prossimità del sito previsto per la stimolazione L300
- Sono incinta o pianificano una gravidanza nelle prossime 45 settimane
- Hanno avuto tossina botulinica (tipo a o b) alla gamba o al braccio emiplegico nelle ultime sei settimane o pianificano di sottoporsi a trattamenti con tossina botulinica durante il corso dello studio
- Aspettativa di un cambiamento significativo nei farmaci per la spasticità del soggetto durante il corso dello studio per la gamba colpita
- Avere un disturbo convulsivo instabile (media maggiore o uguale a 2 crisi al mese)
- Avere una condizione ortopedica significativa preesistente che, a discrezione dell'investigatore, è ritenuta probabile limitare il progresso ambulatoriale (ad esempio, sostituzione totale dell'anca [non metallica], sostituzione totale del ginocchio [non metallica], arto inferiore limitato (LE) range di movimento (ROM), artrite reumatoide, osteoartrite o altra frattura o lussazione che è alla base del sito previsto per la stimolazione L300)
- Avere una perdita emisensoriale completa omolaterale alla caduta del piede
- Ha utilizzato l'L300 o un altro dispositivo FES per la caduta del piede (ad es. Odstock Drop Foot System (ODFS), WalkAide di Innovation Neurotronics, ecc.) per un periodo maggiore o uguale a 3 ore negli ultimi 6 mesi prima dell'iscrizione allo studio
- Avere una depressione maggiore post-ictus (PHQ-9 maggiore o uguale a 10) che non è gestita dal punto di vista medico con farmaci antidepressivi e/o psicoterapia
- Attualmente o in programma di partecipare a un programma di terapia fisica neuro-riabilitativa (PT) o terapia occupazionale (OT) o nuovi programmi di esercizi indipendenti con arruolati nello studio. Tuttavia, una lesione o un cambiamento delle condizioni che richiedono PT o OT che non influirebbero sui risultati dell'andatura possono essere valutati da un comitato di studio fuori sede, caso per caso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo dell'ortesi caviglia-piede (AFO).
Il gruppo di controllo camminerà con la "normale" ortesi caviglia-piede (AFO) per 30 settimane.
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Il gruppo di controllo camminerà con una "solita" ortesi caviglia-piede (AFO).
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo di trattamento Ness L300
Il gruppo di trattamento originale camminerà con Ness L300 per 30 settimane.
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Il Ness L300 fornisce la stimolazione elettrica funzionale (FES), che migliora la funzione dell'andatura, la qualità della vita specifica per l'ictus, la funzionalità e la sicurezza per le persone con ictus.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Test del cammino di dieci metri (10mWT)
Lasso di tempo: Settimana 30
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Determinare la velocità dell'andatura durante un test di camminata di 10 metri per i soggetti che utilizzano l'L300 rispetto ai soggetti che utilizzano un'ortesi caviglia-piede (AFO) standard.
Effetto del dispositivo a lungo termine a velocità di andatura confortevole in m/s.
I risultati del walk test a 30 settimane saranno confrontati con la velocità di riferimento.
La differenza media (miglioramento) tra il basale e la settimana 30 sarà presentata per braccio di studio.
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Settimana 30
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio Berg Balance Scale (BBS).
Lasso di tempo: Settimana 30
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La misurazione clinica dell'equilibrio è stata registrata utilizzando la Berg Balance Scale che è un test altamente affidabile e valido utilizzato tra le persone con ictus.
Questa scala è composta da 14 elementi/compiti di difficoltà crescente classificati su una scala ordinale a cinque punti da zero a quattro dove zero = il partecipante non è in grado di svolgere il compito e quattro = il partecipante è indipendente nell'esecuzione del compito, in modo tale che il punteggio totale complessivo possa vanno da zero a 56 per partecipante.
I punteggi medi al basale e alla settimana 30 sono stati calcolati e utilizzati per determinare la variazione del punteggio medio per ciascun gruppo di studio.
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Settimana 30
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Soddisfazione degli utenti
Lasso di tempo: Settimana 30
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Soddisfazione totale dell'utente misurata su 12 sondaggi sulla soddisfazione dell'utente con punteggio massimo 24, minimo 0, dove il punteggio più alto indicava una maggiore soddisfazione per il dispositivo,
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Settimana 30
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Kari Dunning, PT, Ph.D, The Drake Center/University of Cincinnati
- Cattedra di studio: Michael O'Dell, MD, Weill Medical College of Cornell University
- Investigatore principale: Patricia Kluding, PT, Ph.D., University of Kansas
- Investigatore principale: Steven R. Edgley, MD, University of Utah
- Investigatore principale: Kathaleen P Brady, PT, NCS, MedStar National Rehabilitation Network
- Investigatore principale: Trevor Paris, MD, Brooks Rehabilitation
- Investigatore principale: Jerome Stenehjem, MD, Sharp Rehabilitation Center
- Investigatore principale: John Thottakara, MD, Ut Southwestern
- Investigatore principale: Jun Zhang, MD, St. Charles Hospital & Rehabilitation
- Investigatore principale: Ziyad Ayyoub, MD, Rancho Los Amigos National Rehabilitation
- Investigatore principale: Diemha Hoang, MD, Long Beach Memorial Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Alenazi AM, Alshehri MM, Alothman S, Rucker J, Dunning K, D'Silva LJ, Kluding PM. Functional Reach, Depression Scores, and Number of Medications Are Associated With Number of Falls in People With Chronic Stroke. PM R. 2018 Aug;10(8):806-816. doi: 10.1016/j.pmrj.2017.12.005. Epub 2017 Dec 26.
- O'Dell MW, Dunning K, Kluding P, Wu SS, Feld J, Ginosian J, McBride K. Response and prediction of improvement in gait speed from functional electrical stimulation in persons with poststroke drop foot. PM R. 2014 Jul;6(7):587-601; quiz 601. doi: 10.1016/j.pmrj.2014.01.001. Epub 2014 Jan 9. Erratum In: PM R. 2014 Oct;6(10):967.
- Kluding PM, Dunning K, O'Dell MW, Wu SS, Ginosian J, Feld J, McBride K. Foot drop stimulation versus ankle foot orthosis after stroke: 30-week outcomes. Stroke. 2013 Jun;44(6):1660-9. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.000334. Epub 2013 May 2.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie neuromuscolari
- Mononeuropatie
- Malattie del sistema nervoso periferico
- Ictus
- Patologia
- Paresi
- Disturbi dell'andatura, neurologici
- Neuropatie peroneali
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CP-L300-0801, Rev. B
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