Studio sulla sicurezza e sulla tollerabilità dell'OPC-34712 orale come trattamento di mantenimento negli adulti con schizofrenia (ZENITH)
Uno studio a lungo termine, di fase 3, multicentrico, in aperto per valutare la sicurezza e la tollerabilità dell'OPC-34712 orale come trattamento di mantenimento negli adulti con schizofrenia
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Burlington, Ontario, Canada, L7R 4E2
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Chatham, Ontario, Canada, N7M 5L9
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Barranquilla, Colombia, 00000
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Bello, Colombia, 00000
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Bogota, Colombia, 00000
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Pereira, Colombia, 00000
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Incheon, Corea, Repubblica di, 405-760
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Incheon, Corea, Repubblica di, 400-711
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Seoul, Corea, Repubblica di, 136-705
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Seoul, Corea, Repubblica di, 137-710
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Seoul, Corea, Repubblica di, 143-711
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Rijeka, Croazia, 51000
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Zagreb, Croazia, 10090
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Arkhangelsk, Federazione Russa, 163530
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Moscow, Federazione Russa, 117152
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Moscow, Federazione Russa, 119435
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Moscow Region, Federazione Russa, 142601
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Nizhniy Novgorod, Federazione Russa, 603155
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Petrozavodsk, Federazione Russa, 185000
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Samara, Federazione Russa, 443016
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Saratov, Federazione Russa, 410060
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St. Petersburg, Federazione Russa, 190121
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St. Petersburg, Federazione Russa, 192019
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St. Petersburg, Federazione Russa, 197341
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St. Petersburg, Federazione Russa, 190005
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St. Petersburg, Federazione Russa, 194214
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Tomsk, Federazione Russa, 634014
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Village Nikolskoe, Federazione Russa, 188357
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Cebu City, Filippine, 6000
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Davao City, Filippine, 8000
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Manila, Filippine, 1000
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Kanagawa-Ken
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Fujisawa-shi, Kanagawa-Ken, Giappone, 251-8530
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Kumamoto-Ken
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Kumamoto-shi, Kumamoto-Ken, Giappone, 861-8002
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Okinawa-Ken
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Kunigami-gun, Okinawa-Ken, Giappone, 904-1201
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Osaka-Fu
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Sakai-shi, Osaka-Fu, Giappone, 590-0018
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Daugavpils, Lettonia, LV-5417
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Jelgava, Lettonia, LV-3008
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Liepaja, Lettonia, LV-3401
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Riga, Lettonia, LV-1005
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Strenci, Lettonia, LV-4730
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Ipoh, Malaysia, 31250
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Jalan Greentown, Malaysia, 30450
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Kuala Lumpur, Malaysia, 59100
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Sabah, Malaysia, 88815
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Kelantan
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Kota Bahru, Kelantan, Malaysia, 15586
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Selangor
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Kajang, Selangor, Malaysia, 43000
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Distrito Federal
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Col. Florida, Distrito Federal, Messico, 01030
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Nuevo Leon
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Monterrey, Nuevo Leon, Messico, 64060
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San Luis Potos
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San Luis Potosi, San Luis Potos, Messico, 78218
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Choroszcz, Polonia, 16-070
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Gdansk, Polonia, 80-952
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Gdansk, Polonia, 80-282
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Lodz, Polonia, 91-229
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San Juan, Porto Rico, 00918
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San Juan, Porto Rico, 00927
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Arad, Romania, 310022
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Brasov, Romania, 500123
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Bucuresti, Romania, 010825
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Bucuresti, Romania, 041914
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Bucuresti, Romania, 030442
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Cluj-Napoca, Romania, 400012
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Craiova, Romania, 200473
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Focsani, Romania, 620165
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Iasi, Romania, 700282
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Pitesti, Romania, 110069
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Targoviste, Romania, 130086
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Belgrade, Serbia, 11000
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Kragujevac, Serbia, 34000
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Novi Knezevac, Serbia, 23330
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Novi Sad, Serbia, 21000
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Bratislava, Slovacchia, 82606
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Michalovce, Slovacchia, 07101
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Rimavska Sobota, Slovacchia, 97912
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Roznava, Slovacchia, 04801
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35226
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72201
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Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72205
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Springdale, Arkansas, Stati Uniti, 72764
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California
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Anaheim, California, Stati Uniti, 92805
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Cerritos, California, Stati Uniti, 90703
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Escondido, California, Stati Uniti, 92025
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Garden Grove, California, Stati Uniti, 92845
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Glendale, California, Stati Uniti, 91206
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Long Beach, California, Stati Uniti, 90813
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National City, California, Stati Uniti, 91950
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Oakland, California, Stati Uniti, 94612
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Oceanside, California, Stati Uniti, 92056
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Pico Rivera, California, Stati Uniti, 90660
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San Diego, California, Stati Uniti, 92103
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San Diego, California, Stati Uniti, 92123
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San Diego, California, Stati Uniti, 92102
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Torrance, California, Stati Uniti, 90502
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20016
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Florida
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Bradenton, Florida, Stati Uniti, 34208
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LeesBurg, Florida, Stati Uniti, 34748
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Maitland, Florida, Stati Uniti, 32751
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33143
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Miami Springs, Florida, Stati Uniti, 33166
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North Miami, Florida, Stati Uniti, 33162
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33613
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
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Hoffman Estates, Illinois, Stati Uniti, 60169
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Joliet, Illinois, Stati Uniti, 60435
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Oak Brook, Illinois, Stati Uniti, 60523
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Kansas
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Overland Park, Kansas, Stati Uniti, 66212
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Louisiana
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Lake Charles, Louisiana, Stati Uniti, 70629
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Shreveport, Louisiana, Stati Uniti, 71104
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Mississippi
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Flowood, Mississippi, Stati Uniti, 39232
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Missouri
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St. Charles, Missouri, Stati Uniti, 63301
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St. Louis, Missouri, Stati Uniti, 63141
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St. Louis, Missouri, Stati Uniti, 63109
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89102
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New York
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Buffalo, New York, Stati Uniti, 14215
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Cedarhurst, New York, Stati Uniti, 11516
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Jamaica, New York, Stati Uniti, 11432
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Rochester, New York, Stati Uniti, 14618
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Staten Island, New York, Stati Uniti, 10312
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Staten Island, New York, Stati Uniti, 10305
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Ohio
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Dayton, Ohio, Stati Uniti, 45417
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Pennsylvania
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Allentown, Pennsylvania, Stati Uniti, 18104
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Norristown, Pennsylvania, Stati Uniti, 19403
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29407
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38119
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Texas
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Austin, Texas, Stati Uniti, 78731
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Austin, Texas, Stati Uniti, 78754
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75231
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75243
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77007
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Virginia
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Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23230
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Washington
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Kirkland, Washington, Stati Uniti, 98033
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Diyarbakir, Tacchino, 21280
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Kocaeli, Tacchino, 41380
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Kashsiung, Taiwan, 802
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New Taipei City, Taiwan, 249
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Taipei, Taiwan, 110
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Taoyuan County, Taiwan, 333
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Chernihiv, Ucraina, 14000
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Dnipropetrovsk, Ucraina, 49027
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Dnipropetrovsk, Ucraina, 49115
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Glevakha, Ucraina, 08631
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Kharkiv, Ucraina, 61068
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Kherson, Vil. Stepanivka, Ucraina, 73488
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Kyiv, Ucraina, 02660
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Kyiv, Ucraina, 04080
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Lviv, Ucraina, 79021
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Odesa, Ucraina, 65014
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Simferopol, Ucraina, 95006
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Vinnytsia, Ucraina, 21005
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti di sesso maschile o femminile di età compresa tra 18 e 65 anni, con diagnosi di schizofrenia, come definita dai criteri del DSM-IV-TR
- Stato ambulatoriale all'ultima visita dello Studio 331-10-230 o dello Studio 331-10-231
- Disposto a interrompere tutti i farmaci psicotropi proibitivi per soddisfare i fallimenti richiesti dal protocollo prima e durante il periodo di prova.
- Possono essere applicati altri criteri di inclusione specifici del protocollo.
Criteri di esclusione:
- - Donne che allattano e/o che hanno un risultato positivo al test di gravidanza prima di ricevere il farmaco oggetto dello studio
Soggetti con una diagnosi attuale DSM-IV-TR Asse I di:
- Disturbo schizoaffettivo
- MDD
- Disturbo bipolare
- Delirio, demenza, amnesico o altro disturbo cognitivo
- Disturbo di personalità borderline, paranoico, istrionico, schizotipico, schizoide o antisociale
- Soggetti che presentano un primo episodio di schizofrenia
- Possono essere applicati altri criteri di esclusione specifici del protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: OPC-34712
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Fase A: 1-2 mg/die per via orale, massimo 4 settimane. Fase B: 1-4 mg/giorno per via orale, fino a 52 settimane |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti con eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: Dal basale fino a 52 settimane
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Un evento avverso emergente dal trattamento (TEAE) è definito come un evento avverso iniziato dopo l'inizio del trattamento con un medicinale sperimentale (IMP); o se l'evento è stato continuo rispetto al basale ed è stato grave, correlato all'IMP o ha provocato la morte, l'interruzione, l'interruzione o la riduzione dell'IMP.
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Dal basale fino a 52 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione media rispetto al basale nel punteggio totale positivo e negativo della scala della sindrome
Lasso di tempo: Dal basale fino a 52 settimane
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La PANSS consisteva in 3 sottoscale con 30 costrutti di sintomi (sottoscala positiva (7): delusioni, disorganizzazione concettuale, comportamento allucinatorio, eccitazione, grandiosità, sospettosità/persecuzione e ostilità; sottoscala negativa (7): affetto attenuato, ritiro emotivo, scarso rapporto , ritiro sociale passivo/apatico, difficoltà nel pensiero astratto, mancanza di spontaneità e flusso di conversazione, pensiero stereotipato e sottoscala psicopatologia generale (16): preoccupazione somatica, ansia, sensi di colpa, tensione, manierismi e atteggiamenti, depressione, ritardo motorio, mancanza di collaborazione, contenuti di pensiero insoliti, disorientamento, scarsa attenzione, mancanza di giudizio e intuizione, disturbi della volizione, scarso controllo degli impulsi, preoccupazione ed evitamento sociale attivo).
La gravità è stata valutata su una scala a 7 punti con punteggi 1 (assenza) e 7 (estremamente grave).
Il punteggio totale PANSS era la somma dei punteggi di valutazione per 7 elementi di sottoscala di psicopatologia generale positivi, 7 negativi e 16 del pannello PANSS.
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Dal basale fino a 52 settimane
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Variazione media rispetto al basale nel punteggio di sottoscala positivo PANSS
Lasso di tempo: Dal basale fino a 52 settimane
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La PANSS consisteva in tre sottoscale che contenevano un totale di 30 costrutti di sintomi.
Per ogni costrutto di sintomi, la gravità è valutata su una scala a 7 punti, con un punteggio di 1 indica l'assenza di sintomi e un punteggio di 7 indica sintomi estremamente gravi.
Nella sottoscala positiva, i 7 costrutti di sintomi positivi erano: delusioni, disorganizzazione concettuale, comportamento allucinatorio, eccitazione, grandiosità, sospettosità/persecuzione e ostilità.
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Dal basale fino a 52 settimane
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Variazione media rispetto al basale nel punteggio di sottoscala negativo PANSS
Lasso di tempo: Dal basale fino a 52 settimane
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La PANSS consisteva in tre sottoscale che contenevano un totale di 30 costrutti di sintomi.
Per ogni costrutto dei sintomi, la gravità è stata valutata su una scala a 7 punti, con un punteggio di 1 indicava l'assenza di sintomi e un punteggio di 7 indicava sintomi estremamente gravi.
Nella sottoscala negativa la gravità è stata valutata per i seguenti 7 costrutti di sintomi negativi: affetto attenuato, ritiro emotivo, scarso rapporto, ritiro sociale passivo/apatico, difficoltà nel pensiero astratto, mancanza di spontaneità e flusso di conversazione, pensiero stereotipato.
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Dal basale fino a 52 settimane
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Variazione media rispetto al basale nell'impressione clinica globale - punteggio della scala di gravità della malattia
Lasso di tempo: Dal basale fino a 52 settimane
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La gravità della malattia per ciascun partecipante è stata valutata utilizzando il CGI-S.
Per eseguire questa valutazione, l'investigatore doveva rispondere alla seguente domanda: "Considerando la tua esperienza clinica totale con questa particolare popolazione, quanto era malato di mente il partecipante in quel momento?" Le scelte di risposta includono: 0 = non valutato; 1 = normale, per niente malato; 2 = malato di mente borderline; 3 = lievemente malato; 4 = moderatamente malato; 5 = marcatamente malato; 6 = gravemente malato; e 7 = tra i partecipanti più gravemente malati.
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Dal basale fino a 52 settimane
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Variazione media rispetto al basale nel punteggio totale della scala delle prestazioni personali e sociali
Lasso di tempo: Dal basale fino a 52 settimane
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La PSP era una scala convalidata valutata dal medico che misurava il funzionamento personale e sociale in quattro domini: attività socialmente utili (ad esempio, lavoro e studio), relazioni personali e sociali, cura di sé e comportamenti disturbanti e aggressivi.
La compromissione in ciascuno di questi domini è stata classificata come assente, lieve, manifesta, marcata, grave o molto grave.
Queste valutazioni sono state quindi convertite in un punteggio totale basato su una scala di 100 punti utilizzando algoritmi per identificare l'intervallo di 10 punti appropriato e il giudizio del valutatore che ha determinato il punteggio totale all'interno dell'intervallo di 10 punti.
I partecipanti con un punteggio totale PSP compreso tra 71 e 100 sono stati considerati con lieve difficoltà funzionale.
I punteggi da 31 a 70 rappresentavano disabilità manifeste di vari gradi e le valutazioni da 1 a 30 indicavano un funzionamento minimo che richiedeva un intenso supporto e/o supervisione.
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Dal basale fino a 52 settimane
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Impressione clinica globale media - Punteggio di miglioramento
Lasso di tempo: Dal basale fino a 52 settimane
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L'efficacia del farmaco in studio è stata valutata per ciascun partecipante utilizzando il CGI-I.
L'investigatore ha valutato il miglioramento totale del partecipante indipendentemente dal fatto che fosse dovuto o meno al trattamento farmacologico.
Tutte le risposte sono state confrontate con le condizioni del partecipante allo screening/al basale (vale a dire, visita della settimana 6 del protocollo NCT00905307).
Le scelte di risposta includevano: 0 = non valutato, 1 = molto migliorato, 2 = molto migliorato, 3 = minimamente migliorato, 4 = nessun cambiamento, 5 = minimamente peggiorato, 6 = molto peggio e 7 = molto molto peggio.
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Dal basale fino a 52 settimane
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Tasso di risposta
Lasso di tempo: Dal basale fino a 52 settimane
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Il tasso di risposta è stato definito come una riduzione ≥ 30% rispetto al basale nel punteggio totale PANSS o nel punteggio CGI-I di 1 (molto migliorato) o 2 (molto migliorato) all'ultima visita.
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Dal basale fino a 52 settimane
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Tasso di interruzione per mancanza di efficacia
Lasso di tempo: Dal basale fino a 52 settimane
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È stato esaminato il tasso di interruzione per i partecipanti che hanno interrotto per mancanza di efficacia.
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Dal basale fino a 52 settimane
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Variazione media rispetto al basale nel punteggio del componente eccitato della scala della sindrome positiva e negativa
Lasso di tempo: Dal basale fino a 52 settimane
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Il punteggio PEC consisteva in cinque elementi PANSS: eccitazione (P4), ostilità (P7), tensione (G4), mancanza di collaborazione (G8) e scarso controllo degli impulsi (G14).
Ciascuno degli elementi è stato valutato su una scala da 1 (assente) a 7 (estremo).
I punteggi PEC variavano da 5 (non presente) a 35 (estremamente grave).
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Dal basale fino a 52 settimane
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Variazione media rispetto al basale nei punteggi del fattore Marder PANSS - Punteggio dei sintomi positivi
Lasso di tempo: Dal basale fino a 52 settimane
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Negli ultimi decenni sono state eseguite analisi fattoriali retrospettive utilizzando i punteggi per i 30 singoli elementi PANSS per classificare i sintomi in 5 dimensioni.
Collettivamente, queste dimensioni sono denominate punteggi PANSS Marder Factor e includono il punteggio dei sintomi positivi, il punteggio dei sintomi negativi, il punteggio del pensiero, l'ostilità/eccitazione incontrollata, il punteggio della depressione ansiosa.
Il punteggio del fattore positivo era la somma degli 8 componenti (deliri (P1), comportamento allucinatorio (P3), grandiosità (P5), sospettosità/persecuzione (P6), pensiero stereotipato (N7), preoccupazione somatica (G1), contenuto di pensiero insolito (G9) e mancanza di giudizio e comprensione (G12)) della scala dei sintomi positivi (intervallo: da 8 - miglior risultato possibile a 56 - peggior risultato possibile).
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Dal basale fino a 52 settimane
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Variazione media rispetto al basale nei punteggi del fattore Marder PANSS - Punteggio dei sintomi negativi
Lasso di tempo: Dal basale fino a 52 settimane
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Negli ultimi decenni sono state eseguite analisi fattoriali retrospettive utilizzando i punteggi per i 30 singoli elementi PANSS per classificare i sintomi in 5 dimensioni.
Collettivamente, queste dimensioni sono denominate punteggi PANSS Marder Factor e includono il punteggio dei sintomi positivi, il punteggio dei sintomi negativi, il punteggio del pensiero, l'ostilità/eccitazione incontrollata, il punteggio della depressione ansiosa.
Il punteggio del fattore negativo è la somma dei 7 elementi (affetto smussato (N1), ritiro emotivo (N2), scarso rapporto (N3), ritiro sociale passivo/apatico (N4), mancanza di spontaneità e flusso di conversazione (N6), ritardo (G7) ed evitamento sociale attivo (G16)) della sottoscala negativa (range: da 8 - miglior risultato possibile a 56 - peggior risultato possibile).
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Dal basale fino a 52 settimane
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Variazione media rispetto al basale nei punteggi PANSS Marder Factor - Punteggio pensiero disorganizzato
Lasso di tempo: Dal basale fino a 52 settimane
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Negli ultimi decenni sono state eseguite analisi fattoriali retrospettive utilizzando i punteggi per i 30 singoli elementi PANSS per classificare i sintomi in 5 dimensioni.
Collettivamente, queste dimensioni sono denominate punteggi PANSS Marder Factor e includono il punteggio dei sintomi positivi, il punteggio dei sintomi negativi, il punteggio del pensiero, l'ostilità/eccitazione incontrollata, il punteggio della depressione ansiosa.
Il punteggio del fattore pensieri disorganizzati è la somma del punteggio dei 7 item (disorganizzazione concettuale (P2), difficoltà nel pensiero astratto (N5), manierismi e atteggiamenti (G5), disorientamento (G10), scarsa attenzione (G11), disturbo della volontà (G13) e preoccupazione (G15)) sulla sottoscala dei pensieri disorganizzati (range: da 7 - miglior risultato possibile a 49 - peggior risultato possibile).
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Dal basale fino a 52 settimane
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Variazione media rispetto al basale nei punteggi PANSS Marder Factor - Punteggio di ostilità/eccitazione
Lasso di tempo: Dal basale fino a 52 settimane
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Negli ultimi decenni sono state eseguite analisi fattoriali retrospettive utilizzando i punteggi per i 30 singoli elementi PANSS per classificare i sintomi in 5 dimensioni.
Collettivamente, queste dimensioni sono denominate punteggi PANSS Marder Factor e includono il punteggio dei sintomi positivi, il punteggio dei sintomi negativi, il punteggio del pensiero, l'ostilità/eccitazione incontrollata, il punteggio della depressione ansiosa.
Il punteggio del fattore di ostilità/eccitazione incontrollata è la somma del punteggio dei 4 item (eccitazione (P4), ostilità (P7), mancanza di collaborazione (G8) e scarso controllo degli impulsi (G14)) sulla sottoscala di ostilità/eccitazione incontrollata (intervallo: 4 - miglior risultato possibile a 28 - peggior risultato possibile).
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Dal basale fino a 52 settimane
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Variazione media rispetto al basale nei punteggi PANSS Marder Factor - Punteggio ansia/depressione
Lasso di tempo: Dal basale fino a 52 settimane
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Negli ultimi decenni sono state eseguite analisi fattoriali retrospettive utilizzando i punteggi per i 30 singoli elementi PANSS per classificare i sintomi in 5 dimensioni.
Collettivamente, queste dimensioni sono denominate punteggi PANSS Marder Factor e includono il punteggio dei sintomi positivi, il punteggio dei sintomi negativi, il punteggio del pensiero, l'ostilità/eccitazione incontrollata, il punteggio della depressione ansiosa.
Il punteggio del fattore ansia/depressione è la somma del punteggio dei 4 item (ansia (G2), sensi di colpa (G3), tensione (G4) e depressione (G6)) sulla sottoscala ansia/depressione (range: 4 - migliore possibile risultato a 28 - peggior risultato possibile).
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Dal basale fino a 52 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Correll CU, He Y, Therrien F, MacKenzie E, Meehan SR, Weiss C, Hefting N, Hobart M. Effects of Brexpiprazole on Functioning in Patients With Schizophrenia: Post Hoc Analysis of Short- and Long-Term Studies. J Clin Psychiatry. 2022 Mar 1;83(2):20m13793. doi: 10.4088/JCP.20m13793.
- Marder SR, Meehan SR, Weiss C, Chen D, Hobart M, Hefting N. Effects of Brexpiprazole Across Symptom Domains in Patients With Schizophrenia: Post Hoc Analysis of Short- and Long-Term Studies. Schizophr Bull Open. 2021 May 1;2(1):sgab014. doi: 10.1093/schizbullopen/sgab014. eCollection 2021 Jan.
- Newcomer JW, Eriksson H, Zhang P, Weiller E, Weiss C. Changes in metabolic parameters and body weight in brexpiprazole-treated patients with acute schizophrenia: pooled analyses of phase 3 clinical studies. Curr Med Res Opin. 2018 Dec;34(12):2197-2205. doi: 10.1080/03007995.2018.1498779. Epub 2018 Jul 27.
- Kane JM, Skuban A, Hobart M, Ouyang J, Weiller E, Weiss C, Correll CU. Overview of short- and long-term tolerability and safety of brexpiprazole in patients with schizophrenia. Schizophr Res. 2016 Jul;174(1-3):93-98. doi: 10.1016/j.schres.2016.04.013. Epub 2016 May 14.
- Forbes A, Hobart M, Ouyang J, Shi L, Pfister S, Hakala M. A Long-Term, Open-Label Study to Evaluate the Safety and Tolerability of Brexpiprazole as Maintenance Treatment in Adults with Schizophrenia. Int J Neuropsychopharmacol. 2018 May 1;21(5):433-441. doi: 10.1093/ijnp/pyy002.
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- 331-10-237
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