Eplerenone nell'accumulo di grasso addominale associato all'HIV

Criterio di inclusione:

1. Aumento della circonferenza della vita in base alle linee guida NCEP (>102 cm negli uomini e >88 cm nelle donne) e ridotta tolleranza al glucosio (IFG > 100 mg/dL ma < 126 mg/dL o glucosio a 2 ore > 140 mg/dl ma < 200 mg/dL , o insulina a digiuno >12 uIU/mL)
2. HIV positivo da 5 anni e in regime ART stabile da almeno 12 mesi
3. Età ≥ 30 e ≤ 65 anni

Criteri di esclusione:

1. ACE inibitore, ARB, verapamil o spironolattone
2. Integrazione di potassio
3. VFG stimato<60, creatinina > 1,5 mg/dL
4. K sierico > 5,5 mEq/L, ALT > 2,5 volte il limite superiore della norma, Hgb < 11 g/dL
5. Ipertensione non controllata (SBP ≥ 160 o DBP ≥ 100)
6. Uso attuale o precedente di steroidi negli ultimi 6 mesi
7. Storia nota di diabete mellito o uso corrente di farmaci antidiabetici
8. Uso concomitante di ritonavir a dose piena, nelfinavir, claritromicina e altri potenti inibitori del CYP34A
9. Uso della verruca di San Giovanni (induttore del CYP3A4)
10. Incinta o attivamente alla ricerca di una gravidanza, allattamento
11. Per le donne: gravidanza o ricerca attiva di una gravidanza, allattamento al seno, mancato utilizzo di una forma accettabile di controllo delle nascite non ormonale, inclusa l'astinenza, contraccettivi di barriera o IUD non ormonale.
12. Uso di estrogeni o derivati ​​progestinici entro 3 mesi
13. Uso di testosterone per scopi non fisiologici o sostituzione fisiologica del testosterone per < 3 mesi.
14. Uso attuale dell'ormone della crescita o dell'ormone che rilascia l'ormone della crescita
15. Infezioni virali, batteriche o di altro tipo in corso (escluso HIV)
16. Abuso attuale di sostanze attive
17. Pazienti con una storia significativa di malattie cardiovascolari, incluso precedente infarto del miocardio o ictus