- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01405456
Eplerenone nell'accumulo di grasso addominale associato all'HIV
16 maggio 2018 aggiornato da: Steven K. Grinspoon, MD, Massachusetts General Hospital
Studio randomizzato controllato con placebo per studiare gli effetti dell'eplerenone nei pazienti con accumulo di grasso addominale associato all'HIV
Lo scopo di questo studio è testare gli effetti di un farmaco, l'eplerenone, insieme alla modifica dello stile di vita per influenzare il metabolismo dello zucchero, la distribuzione del grasso corporeo e la salute cardiovascolare negli individui con infezione da HIV.
Negli individui non infetti da HIV, dati recenti hanno dimostrato che l'aldosterone, un ormone che regola l'equilibrio salino e idrico, è aumentato in associazione con l'aumento del grasso addominale e la diminuzione della sensibilità all'insulina.
Negli individui con infezione da HIV, l'aldosterone sembra essere più elevato negli individui con aumento del grasso della pancia e l'aumento dell'aldosterone sembra essere fortemente associato a un alterato metabolismo dello zucchero.
In questo studio, i ricercatori testeranno gli effetti dell'eplerenone, che è un farmaco che blocca le azioni dell'aldosterone, insieme alla modifica dello stile di vita.
I ricercatori ipotizzano che l'eplerenone possa migliorare il metabolismo dello zucchero, migliorare i marcatori della salute cardiovascolare e ridurre l'accumulo di grasso nel fegato e nei muscoli.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio dura 12 mesi, con due fasi.
Nella fase iniziale di 6 mesi, i volontari vengono assegnati in modo casuale a ricevere eplerenone o placebo (una pillola inattiva).
Inoltre, tutti i volontari riceveranno consulenza su una dieta e uno stile di vita sani e verrà chiesto di seguire le linee guida per un sano livello di attività fisica.
Nei secondi 6 mesi dello studio, tutti i volontari continueranno a ricevere la modifica dello stile di vita e tutti riceveranno eplerenone.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
46
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 30 anni a 65 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Aumento della circonferenza della vita in base alle linee guida NCEP (>102 cm negli uomini e >88 cm nelle donne) e ridotta tolleranza al glucosio (IFG > 100 mg/dL ma < 126 mg/dL o glucosio a 2 ore > 140 mg/dl ma < 200 mg/dL , o insulina a digiuno >12 uIU/mL)
- HIV positivo da 5 anni e in regime ART stabile da almeno 12 mesi
- Età ≥ 30 e ≤ 65 anni
Criteri di esclusione:
- ACE inibitore, ARB, verapamil o spironolattone
- Integrazione di potassio
- VFG stimato<60, creatinina > 1,5 mg/dL
- K sierico > 5,5 mEq/L, ALT > 2,5 volte il limite superiore della norma, Hgb < 11 g/dL
- Ipertensione non controllata (SBP ≥ 160 o DBP ≥ 100)
- Uso attuale o precedente di steroidi negli ultimi 6 mesi
- Storia nota di diabete mellito o uso corrente di farmaci antidiabetici
- Uso concomitante di ritonavir a dose piena, nelfinavir, claritromicina e altri potenti inibitori del CYP34A
- Uso della verruca di San Giovanni (induttore del CYP3A4)
- Incinta o attivamente alla ricerca di una gravidanza, allattamento
- Per le donne: gravidanza o ricerca attiva di una gravidanza, allattamento al seno, mancato utilizzo di una forma accettabile di controllo delle nascite non ormonale, inclusa l'astinenza, contraccettivi di barriera o IUD non ormonale.
- Uso di estrogeni o derivati progestinici entro 3 mesi
- Uso di testosterone per scopi non fisiologici o sostituzione fisiologica del testosterone per < 3 mesi.
- Uso attuale dell'ormone della crescita o dell'ormone che rilascia l'ormone della crescita
- Infezioni virali, batteriche o di altro tipo in corso (escluso HIV)
- Abuso attuale di sostanze attive
- Pazienti con una storia significativa di malattie cardiovascolari, incluso precedente infarto del miocardio o ictus
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Eplerenone e stile di vita
Primi 6 mesi: eplerenone 50 mg al giorno insieme a modifiche dello stile di vita (consulenza in merito a stile di vita e dieta, oltre a seguire le linee guida per attività sane) Secondi 6 mesi: stesso (eplerenone in aperto durante i secondi 6 mesi)
|
eplerenone 50 mg per via orale al giorno e consulenza sullo stile di vita
|
|
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo e stile di vita
Primi 6 mesi: pillola placebo ogni giorno insieme a modifiche dello stile di vita (consulenza in merito a stile di vita e dieta, oltre a seguire linee guida per attività sane) Secondi 6 mesi: eplerenone (in aperto) 50 mg al giorno insieme a modifiche continue dello stile di vita
|
pillola placebo quotidiana e consulenza sullo stile di vita
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Assorbimento del glucosio stimolato dall'insulina
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Emoglobina A1c
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
|
Tessuto adiposo viscerale
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
|
Grasso di fegato
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
|
Lipidi intramiocellulari
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
|
Vasodilatazione mediata dal flusso
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
|
Potassio
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
|
Proteina C-reattiva
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
|
Inibitore dell'attivatore del plasminogeno 1
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
|
Adiponectina
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
|
|
Marcatori di infiammazione sistemica
Lasso di tempo: 6 mesi
|
IL-6
|
6 mesi
|
|
Marcatori di attivazione immunitaria
Lasso di tempo: 6 mesi
|
MCP-1
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Srinivasa S, deFilippi C, Fitch KV, Iyengar S, Shen G, Burdo TH, Walpert AR, Thomas TS, Adler GK, Grinspoon SK. Evaluation of Mineralocorticoid Receptor Antagonism on Changes in NT-proBNP Among Persons With HIV. J Endocr Soc. 2021 Nov 19;6(1):bvab175. doi: 10.1210/jendso/bvab175. eCollection 2022 Jan 1.
- Srinivasa S, Fitch KV, Wong K, O'Malley TK, Maehler P, Branch KL, Looby SE, Burdo TH, Martinez-Salazar EL, Torriani M, Lyons SH, Weiss J, Feldpausch M, Stanley TL, Adler GK, Grinspoon SK. Randomized, Placebo-Controlled Trial to Evaluate Effects of Eplerenone on Metabolic and Inflammatory Indices in HIV. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Jun 1;103(6):2376-2384. doi: 10.1210/jc.2018-00330.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 gennaio 2012
Completamento primario (EFFETTIVO)
3 maggio 2017
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
1 novembre 2017
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
27 luglio 2011
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
28 luglio 2011
Primo Inserito (STIMA)
29 luglio 2011
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
15 giugno 2018
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
16 maggio 2018
Ultimo verificato
1 maggio 2018
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2010P002095
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