Prova di Cabozantinib (XL184) nel carcinoma prostatico resistente alla castrazione metastatico all'osso
Uno studio di fase II su cabozantinib (XL184) in pazienti con carcinoma prostatico resistente alla castrazione metastatico all'osso
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Una percentuale significativa di pazienti con cancro alla prostata sviluppa una malattia metastatica, che colpisce più comunemente lo scheletro. Le metastasi ossee sono la causa di significativa morbilità e mortalità in questi pazienti e richiedono una gestione a lungo termine. I partecipanti allo studio in questo studio di ricerca avranno una diagnosi di cancro alla prostata resistente alla castrazione metastatico all'osso.
Cabozantinib non è approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti per il trattamento di persone con carcinoma prostatico resistente alla castrazione metastatico all'osso o per qualsiasi altro tipo di cancro. Dare cabozantinib a malati di cancro umani è sperimentale. Cabozantinib è attualmente somministrato a pazienti in altri studi. Cabozantinib è noto per avere effetti antitumorali e per ridurre le metastasi ossee sulla base dei primi studi clinici sul cancro alla prostata e altri tumori. Il farmaco è noto per avere effetti collaterali. Gli effetti indesiderati più comuni sono stati affaticamento, diarrea, anoressia, rash e sindrome da eritrodisestesia palmo-plantare (PPE). Ad oggi, non è noto se cabozantinib sia sicuro e/o efficace.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University of Michigan
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Carcinoma prostatico metastatico all'osso resistente alla castrazione confermato patologicamente e radiologicamente
- Metastasi ossee accessibili per la biopsia sotto guida TC.
- Disponibilità a sottoporsi a biopsia sequenziale delle lesioni ossee.
- Nessuna precedente chemioterapia standard per la malattia metastatica (sono esclusi i trattamenti neoadiuvanti, adiuvanti e ormonali).
- Il partecipante deve aver interrotto la terapia antiandrogena almeno 4 settimane (per flutamide e megestrolo acetato) o 6 settimane (per bicalutamide o nilutamide) prima della prima dose di XL184. I partecipanti attualmente in LHRH o agonisti del GnRH possono essere mantenuti su questi agenti.
- Maggiore o uguale a 18 anni al giorno del consenso
- I partecipanti devono essere in grado di prendersi cura di se stessi
- Adeguata funzionalità degli organi e del midollo osseo
- I partecipanti devono essere in grado di comprendere e rispettare i requisiti del protocollo e hanno firmato il documento di consenso informato.
- Agli uomini capaci di attività sessuale sarà richiesto di accettare di usare un preservativo durante il contatto sessuale con donne potenzialmente in grado di avere figli durante la loro partecipazione allo studio e per sei mesi dopo la partecipazione.
Criteri di esclusione:
- Precedente terapia con cabozantinib
- Qualsiasi altro tipo di agente sperimentale entro 28 giorni prima della prima dose del trattamento in studio o 5 emivite del composto o del metabolita attivo, a seconda di quale sia il più lungo
- Nessuna radioterapia entro 14 giorni dal trattamento in studio. Nessun trattamento con radionuclidi entro due mesi.
- Non sono note metastasi cerebrali.
- I risultati dei test che misurano quanto velocemente i coaguli di sangue devono essere adeguati per lo studio
- - Partecipanti che richiedono un trattamento concomitante, a dosi terapeutiche, con anticoagulanti come warfarin o agenti correlati al warfarin, eparina, inibitori della trombina o del fattore Xa o agenti antipiastrinici (ad esempio clopidogrel). Sono consentiti aspirina a basso dosaggio (≤ 81 mg/die), warfarin a basso dosaggio (≤ 1 mg/die) ed eparina profilattica a basso peso molecolare (LMWH).
- I partecipanti non devono avere una malattia significativa incontrollata inclusa ma non limitata a: infezione in corso o attiva che richiede un trattamento sistemico, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, ipertensione non controllata, storia di emergenza ipertensiva (ad es. encefalopatia) o urgenza ipertensiva entro 6 mesi dal trattamento in studio, ferite clinicamente significative inclusi osteonecrosi, anamnesi di trapianto di organi, angina pectoris instabile, ictus entro 3 mesi dall'assunzione del farmaco in studio, attacco cardiaco entro 3 mesi dall'assunzione del farmaco in studio, sviluppo di coaguli all'interno dei vasi sanguigni entro 6 mesi dall'assunzione del farmaco in studio, sanguinamento dalle vene dilatate entro 3 mesi dall'assunzione del farmaco in studio farmaco in studio, qualsiasi altra emorragia/sanguinamento grave o pericolosa per la vita, intervento chirurgico maggiore entro 4 settimane dal trattamento in studio, aritmie cardiache clinicamente significative, anamnesi di ostruzione intestinale entro 6 mesi dal farmaco in studio o sindrome da malassorbimento irrisolta, frattura ossea non trattata inclusa patologia tumorale correlata frattura, necessità anticipata di maggiori s urgenza durante il periodo dello studio.
- L'intervallo QT corretto, misurato da un ECG, deve rientrare nei limiti accettabili del protocollo entro 28 giorni dall'ingresso nello studio
- Impossibile deglutire le capsule
- Impossibile sottoporsi a risonanza magnetica
- Storia di un'altra malattia maligna entro due anni ad eccezione del cancro superficiale della pelle o della vescica che è stato completamente resecato o carcinoma in situ senza evidenza di invasione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Cabozantinib (XL184)
Cabozantinib è disponibile in forma di capsule.
La dose è di 60 mg al giorno per via orale.
I soggetti con progressione della malattia a 6 settimane che non presentano tossicità significative possono rimanere in terapia per altre sei settimane fino alla conferma della progressione.
L'ulteriore somministrazione del farmaco in studio oltre le 12 settimane sarà a discrezione dello sperimentatore, a condizione che il soggetto non abbia progressione della malattia, non abbia effetti collaterali inaccettabili, non si ritiri dallo studio o non abbia una condizione medica o una malattia che renda il soggetto inaccettabile a ricevere ulteriore farmaco in studio.
|
Cabozantinib è disponibile in forma di capsule.
La dose è di 60 mg al giorno per via orale.
I soggetti con progressione della malattia a 6 settimane che non presentano tossicità significative possono rimanere in terapia per altre sei settimane fino alla conferma della progressione.
L'ulteriore somministrazione del farmaco in studio oltre le 12 settimane sarà a discrezione dello sperimentatore, a condizione che il soggetto non abbia progressione della malattia, non abbia effetti collaterali inaccettabili, non si ritiri dallo studio o non abbia una condizione medica o una malattia che renda il soggetto inaccettabile a ricevere ulteriore farmaco in studio.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Percentuale di partecipanti che rimangono liberi da progressione a 12 settimane
Lasso di tempo: 12 settimane dopo che il partecipante ha avviato lo studio
|
L'efficacia sarà misurata dalla percentuale di partecipanti che rimangono liberi da progressione a 12 settimane dopo l'inizio dello studio.
RECIST 1.1 sarà utilizzato per misurare la progressione.
La progressione è definita come un aumento di almeno il 20% della somma dei diametri delle lesioni target, prendendo come riferimento la somma più piccola studiata, o la comparsa di una o più nuove lesioni.
I metodi di Kaplan-Meier saranno utilizzati per riportare la sopravvivenza libera da progressione.
|
12 settimane dopo che il partecipante ha avviato lo studio
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Incidenza di eventi avversi (EA) correlati al trattamento
Lasso di tempo: 18 mesi
|
L'incidenza di eventi avversi di grado 1-3, per categoria CTCAE 4.0, possibilmente, probabilmente o sicuramente correlati al trattamento.
I criteri di terminologia comune per gli eventi avversi (CTCAE) dell'NCI sono una terminologia descrittiva che può essere utilizzata per la segnalazione di eventi avversi.
|
18 mesi
|
|
Variazione della piega media nell'espressione del biomarcatore del metabolismo osseo con cabozantinib
Lasso di tempo: 18 mesi
|
Variazione media dei marcatori del metabolismo osseo nell'osso e nel siero con cabozantinib.
I biomarcatori ossei includono osteocalcina, NTx, TRAcP, BMP2, SOST, BAP, CICP
|
18 mesi
|
|
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 12 settimane
|
La percentuale di partecipanti vivi senza progressione a 12 settimane
|
12 settimane
|
|
Proporzione di risposta nelle malattie dei tessuti molli e delle ossa.
Lasso di tempo: 18 mesi
|
La percentuale di partecipanti che rispondono con malattie dei tessuti molli e delle ossa.
|
18 mesi
|
|
Durata della risposta.
Lasso di tempo: 18 mesi
|
Durata della risposta nei tessuti molli e nell'osso.
|
18 mesi
|
|
Il numero di pazienti che sono liberi da progressione dal PSA
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Il numero di pazienti liberi da progressione mediante PSA a 12 settimane
|
12 settimane
|
|
Tempo mediano alla progressione del PSA
Lasso di tempo: 18 mesi
|
18 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: David C. Smith, M.D., University of Michigan
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- UMCC 2011.069
- HUM00052320 (Altro identificatore: University of Michigan IRBMED)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .