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La sicurezza e la tollerabilità di t-PA intraddominale e DNasi sulla peritonite nei pazienti in dialisi peritoneale

12 maggio 2022 aggiornato da: Aron Chakera, Sir Charles Gairdner Hospital

Uno studio di sicurezza di fase 1, in aperto, non randomizzato di tPA intraperitoneale e DNasi in pazienti in dialisi peritoneale con peritonite

Ipotesi:

Il tPA e la DNasi intraperitoneali sono ben tollerati a diverse dosi. Differenti dosi di tPA e DNasi avranno un effetto correlato alla dose sui marcatori infiammatori (CRP e conta leucocitaria intraperitoneale).

Obiettivi:

  1. Esaminare la tollerabilità di diverse dosi di tPA intraperitoneale e DNasi rispetto al trattamento standard.
  2. Per esaminare i cambiamenti negli esiti biochimici e clinici della peritonite PD con l'aggiunta di tPA intraperitoneale e DNasi alla terapia abituale.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

5

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Western Australia
      • Perth, Western Australia, Australia, 6009
        • Sir Charles Gairdner Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 100 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Paziente DP
  2. Peritonite comprovata (come definita come almeno 2 di: (i) sintomi e/o segni di peritonite; (ii) dialisato torbido OPPURE conta leucocitaria del dialisato > 100x 106/L con >50% di neutrofili; (iii) coltura positiva del dialisato
  3. Età > 18 anni

Criteri di esclusione:

  1. Più di un organismo sulla cultura
  2. Controindicazioni per trombolisi sistemica (es. ictus in atto o recente, emorragia maggiore o trauma maggiore; retinopatia proliferativa; chirurgia maggiore nei 5 giorni precedenti)
  3. Sensibilità nota a DNasi o t-PA
  4. Madre in gravidanza o in allattamento
  5. Sopravvivenza attesa inferiore a 3 mesi
  6. Indicazione clinica per la rimozione del catetere PD, come definito dal team di trattamento
  7. Incapacità di fornire il consenso informato scritto
  8. Anticoagulazione sistemica
  9. Ipertensione grave non controllata
  10. Malattia gastrointestinale ulcerosa documentata negli ultimi tre mesi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Dose singola
Ai primi 5 partecipanti acconsentiti verrà somministrato t-PA 10 mg + DNasi 5 mg instillato in una sacca di dialisato e infuso per una permanenza intraperitoneale di 4 ore.
tPA 10 mg per dose intraperitoneale
DNasi 5 mg per dose somministrata per via intraperitoneale.
SPERIMENTALE: 2 dosi
Ai successivi 5 partecipanti acconsentiti verrà somministrato t-PA 10 mg + DNasi 5 mg instillati due volte al giorno per un giorno
tPA 10 mg per dose intraperitoneale
DNasi 5 mg per dose somministrata per via intraperitoneale.
SPERIMENTALE: 4 dosi
Ai successivi 5 partecipanti acconsentiti verrà somministrato tPA 10 mg + DNasi 5 mg due volte al giorno per 2 giorni.
tPA 10 mg per dose intraperitoneale
DNasi 5 mg per dose somministrata per via intraperitoneale.
NESSUN_INTERVENTO: controllo
Tutti i potenziali partecipanti che non hanno acconsentito ai bracci di intervento verranno avvicinati per essere acconsentiti in un gruppo di controllo osservazionale senza intervento. Un massimo di 5 partecipanti saranno reclutati in questo gruppo di controllo.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Reazioni avverse
Lasso di tempo: 72 ore
I partecipanti saranno esaminati per potenziali reazioni avverse durante questo studio, incluso - dolore; anomalie nel profilo della coagulazione sistemica; sanguinamento; e pressione sanguigna alterata.
72 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Marcatori biochimici dell'infiammazione
Lasso di tempo: 21 giorni
I marcatori biochimici dell'infiammazione saranno misurati nei giorni 1, 3, 5, 7, 14 e 21, inclusi - proteina c-reattiva, conta leucocitaria, conta leucocitaria del dialisato, procalcitonina
21 giorni
Marcatori clinici di infiammazione
Lasso di tempo: 21 giorni
punteggio del dolore; giorni fino alla liberazione dal dolore; proporzione che richiede la rimozione del catetere; giorni di ricovero; giorni di febbre (temperatura > 37,0 gradi in almeno un'occasione)
21 giorni

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variabili aggiuntive
Lasso di tempo: 3 mesi
livelli di gentamicina e vancomicina, volume di ultrafiltrazione; mortalità; recidiva e tassi di recidiva della peritonite
3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Aron Chakera, DPhil, Sir Charles Gairdner Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 gennaio 2016

Completamento primario (EFFETTIVO)

13 maggio 2022

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

13 maggio 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 novembre 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 novembre 2011

Primo Inserito (STIMA)

23 novembre 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

19 maggio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 maggio 2022

Ultimo verificato

1 maggio 2022

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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