Valutazione degli innesti di ramo nel trattamento degli aneurismi aortici

Criterio di inclusione

Il paziente deve avere uno dei seguenti:

1. Aneurismi dell'aorta degenerativa, aterosclerotica toracoaddominale, soprarenale e iuxtarenale (fusiforme o sacculare): ≥55 mm di diametro in un maschio o ≥50 mm di diametro in una femmina, o
2. Aneurisma dell'aorta toracoaddominale con una storia di crescita ≥0,5 cm all'anno, o
3. Ulcere penetranti: ≥20 mm di profondità o
4. Dissezioni aortiche croniche di tipo B: diametro aortico totale ≥50 mm o
5. Patologia sintomatica (aneurisma, ulcera o dissezione cronica) di qualsiasi entità.

Criteri aggiuntivi per materiale LP

• Vasi di accesso iliofemorale <8 mm o con malattia occlusiva aterosclerotica significativa che richiederebbe un condotto iliaco come determinato dal ricercatore principale

Criteri di esclusione

Criteri generali

1. Aspettativa di vita inferiore a 12 mesi
2. Rifiuto di ricevere emoderivati
3. Età <18 anni
4. Gravidanza o allattamento o pianificazione di una gravidanza entro 60 mesi
5. Non disposto a rispettare il programma di follow-up
6. Impossibilità o rifiuto del consenso informato da parte del soggetto e/o del Rappresentante Legale (LAR); dovrebbe essere utilizzato

Criteri medici

1. Infezione sistemica incontrollata
2. Malignità incurabile
3. Anafilassi incontrollabile al contrasto iodato
4. Allergie note ai materiali del dispositivo

Criteri anatomici

1. Qualsiasi patologia di origine micotica
2. Comunicazione fistolosa aortica con struttura non vascolare (ad es. esofago, bronchiale)
3. Impossibilità di inserire il dispositivo Zenith® t-Branch attraverso l'approccio iliofemorale
4. Angolo del collo prossimale e distale inferiore a 90 gradi rispetto all'asse lungo dell'aneurisma
5. Lunghezza della zona di atterraggio prossimale <25 mm per consentire un fissaggio e una tenuta sicuri
6. Diametro della zona di atterraggio prossimale <24 mm o >42 mm
7. Lunghezza della zona di atterraggio distale <25 mm nell'aorta addominale o <20 mm nelle arterie iliache
8. Diametro della zona di atterraggio distale <14 mm o >30 mm nell'aorta addominale o <7 mm o >28 mm nelle arterie iliache