L'impatto dei tratti psicopatici sull'efficacia di un intervento sull'uso di sostanze

L'uso di sostanze tra i criminali costituisce un grave problema di salute pubblica ed è legato a conseguenze negative per i criminali, le loro famiglie e le loro comunità. Una delle più terribili di queste conseguenze è l'incarcerazione ripetuta; sono quindi necessari interventi che riducano la recidiva penale. Le popolazioni forensi sono spesso viste con notevole pessimismo terapeutico. Tuttavia, i delinquenti mostrano eterogeneità nei tratti della personalità e la valutazione delle differenze individuali tra i delinquenti può fornire informazioni preziose che guidano l'uso degli interventi psicoterapeutici. Tra i delinquenti, la psicopatia è emersa come un importante costrutto di personalità per la comprensione della violenza e della recidiva criminale. Inoltre, i tratti fondamentali della psicopatia come la mancanza di empatia, l'inganno e la mancanza di rimorso possono avere implicazioni negative per l'efficacia degli interventi psicosociali. Una premessa fondamentale del presente lavoro è che la comprensione del ruolo moderatore dei tratti psicopatici sui risultati del trattamento dell'uso di sostanze tra i criminali è essenziale per determinare cosa funziona e per chi. L'attuale proposta è una sperimentazione clinica randomizzata di fase II che mira a esaminare l'impatto dei tratti psicopatici sull'efficacia di un breve intervento sull'uso di sostanze per i delinquenti in un programma di diversione carceraria. Le ipotesi che saranno esaminate includono: 1) che un trattamento basato sul colloquio motivazionale (MI) ridurrà l'uso di sostanze e le relative conseguenze rispetto a una condizione di sola cura standard, 2) che la riduzione dell'uso di sostanze nel gruppo di intervento media una riduzione nella successiva recidiva criminale relativa alla condizione di cura standard, e 3) che i tratti psicopatici fondamentali modereranno l'efficacia dell'intervento in modo tale che gli individui con livelli inferiori di questi tratti trarranno maggiori benefici per quanto riguarda la riduzione dell'uso di sostanze, le minori conseguenze dell'uso di droghe, e diminuzione della recidiva criminale a un anno di follow-up. Questo lavoro ha il potenziale per fornire dati importanti sui quali le persone possono beneficiare di un breve intervento per l'uso di sostanze. Tali dati informeranno l'allocazione efficace ed efficiente delle risorse di trattamento per i trasgressori che fanno uso di sostanze.