Efficacia di un programma di modifica dello stile di vita basato sul Web nei pazienti obesi con fattori di rischio cardiovascolare

Criterio di inclusione:

1. Maschio o femmina 25-70 anni
2. Obesi (IMC ≥ 30 kg/m2 e <40 kg/m2)
3. Almeno 2 fattori di rischio cardiovascolare (diabete, ipertensione o dislipidemia) i) Ipertensione definita da una storia di ipertensione, trattamento dell'ipertensione o valori pressori >140/90 mmHg in due visite ambulatoriali consecutive ii) Colesterolo alto definito da un LDL-C ≥ 130 mg/dL e/o HDL-C <40 mg/dL e trigliceridi ≥150 mg/dL iii) Diabete mellito di tipo 2 definito da una storia di diabete, trattamento del diabete o glicemia a digiuno ≥126 mg/dL in due studi consecutivi visite
4. Il partecipante deve essere disposto e in grado di fornire il consenso informato scritto
5. Il partecipante deve essere disposto e in grado di rispettare le procedure relative allo studio
6. Il partecipante deve avere accesso a Internet e alla posta elettronica

Criteri di esclusione:

1. Fase 1 o 2 sullo strumento Misure di attivazione del paziente
2. Variazione di peso superiore a 5 kg durante i 3 mesi precedenti la visita di screening
3. Storia della chirurgia bariatrica
4. Glicemia plasmatica a digiuno allo screening > 250 mg/dL (> 13,9 mmol/L)
5. Emoglobina A1c allo screening >8,5%
6. Trattamento del diabete di tipo 2 con insulina (ad eccezione della storia di uso acuto intermittente, non più di 2 settimane di utilizzo nei 6 mesi precedenti)
7. Ipertensione incontrollata o non adeguatamente controllata al momento dello screening con pressione arteriosa >160/100 mmHg
8. Ipertensione secondaria
9. Variazioni di agenti modificanti i lipidi, la pressione arteriosa o il diabete, inclusa l'introduzione, la modifica della dose o la cessazione nei 3 mesi precedenti la visita di screening
10. Storia personale di malattia coronarica, insufficienza cardiaca congestizia, aritmie gravi e ictus
11. Malattie cardiovascolari, epatiche, neurologiche, endocrine, tumori maligni attivi o altre malattie sistemiche importanti che rendono difficile l'attuazione del protocollo o l'interpretazione dei risultati dello studio.
12. Presenza di qualsiasi condizione (medica, psicologica, sociale o geografica), effettiva o anticipata, che secondo l'opinione dello sperimentatore limiterebbe o limiterebbe la partecipazione di successo del paziente per la durata dello studio
13. Presenza di una storia di cancro negli ultimi cinque anni, ad eccezione del carcinoma cutaneo a cellule basali localizzato adeguatamente trattato o del carcinoma della cervice uterina in situ
14. Uso di glucocorticoidi sistemici (esclusa l'applicazione topica o le forme inalate) per una settimana o più nei 3 mesi precedenti il ​​momento dello screening
15. Uso di qualsiasi agente sperimentale (farmaco, biologico, dispositivo) entro 3 mesi prima dello screening