Mob del collo e conflitto
L'aggiunta della mobilizzazione posteriore anteriore unilaterale cervicale (UPA) nel trattamento dei pazienti con sindrome da conflitto di spalla: uno studio clinico randomizzato
L'obiettivo di questo studio è indagare se il trattamento diretto al collo e alla spalla sia più vantaggioso del trattamento diretto esclusivamente alla spalla; per i pazienti con sindrome da conflitto di spalla.
(L'ipotesi è che i pazienti che ricevono la mobilizzazione del collo miglioreranno a un ritmo più significativo rispetto a quelli che non ricevono la mobilizzazione del collo)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tutto il trattamento sarà fornito da un fisioterapista autorizzato negli Stati Uniti. I medici affiliati a questo studio hanno esperienza nella raccolta dei dati e hanno partecipato a un recente studio sponsorizzato dalla Walsh University.
Al basale, dopo il consenso per lo studio, i pazienti saranno randomizzati in due gruppi: 1) trattamento della spalla e mobilizzazione attiva al collo e 2) trattamento della spalla e mobilizzazione del placebo al collo. Verranno raccolti i dati di base, comprese tutte le misure di autovalutazione.
Entrambi i gruppi riceveranno un trattamento della spalla con un'enfasi su 1) gamma di attività motorie, 2) mobilizzazione articolare, 3) rafforzamento della cuffia dei rotatori e 4) un programma di esercizi a casa che consiste in esercizi di rafforzamento della spalla. Il gruppo del collo attivo riceverà UPA al rachide cervicale; applicato come 3 X 30 secondi, a ciascun segmento comparabile (rigido o doloroso). Il fisioterapista metterà le mani sul collo del paziente per il gruppo placebo ma non eseguirà le oscillazioni caratteristiche della mobilizzazione.
Tutti i pazienti riceveranno un programma domiciliare progettato per aumentare la mobilità e la forza. Nessuno degli esercizi focalizzati sul programma casalingo sarà mirato al collo. Gli esercizi per le spalle saranno personalizzati per ogni specifico paziente e non saranno standardizzati.
I pazienti saranno trattati per tutta la durata della loro cura utilizzando gli stessi focolai (1) gamma di attività motorie, 2) mobilizzazione articolare, 3) rafforzamento della cuffia dei rotatori e 4) un programma di esercizi a casa che consiste in esercizi di rafforzamento della spalla). La durata del trattamento sarà determinata dal progresso del paziente e dal terapista curante.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ohio
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North Canton, Ohio, Stati Uniti, 44720
- Walsh University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
I pazienti, di età pari o superiore a 18 anni, con sindrome da conflitto alla spalla, che frequentano l'assistenza presso un ambiente ambulatoriale di terapia fisica, saranno sottoposti a screening per l'idoneità allo studio da parte dei fisioterapisti curanti. Affinché i pazienti soddisfino i requisiti di inclusione, richiedono quanto segue:
- Segnalare dolore o disfunzione con attività del braccio elevate (sopra la testa), Dimostrare dolore durante i movimenti attivi della spalla
- Dimostrare un test Neer o Hawkins Kennedy positivo
- Segnala un esordio non traumatico
- Segnalare un esordio negli ultimi 12 mesi
- Dimostrare un arco di movimento doloroso durante l'elevazione in avanti del braccio da 60° a 120°
Criteri di esclusione:
- I criteri di esclusione includeranno la presenza di eventuali segnali d'allarme (ad es. tumore, malattie metaboliche, artrite reumatoide, osteoporosi, storia prolungata di uso di steroidi, ecc.), una storia di spalla congelata, disturbi dell'articolazione acromioclavicolare, artrite degenerativa del gleno-omerale articolare, tendinite calcificante, instabilità della spalla, disturbi post-traumatici o interventi chirurgici alla spalla e/o al gomito, alla mano, al polso e disturbi del rachide cervicale palesemente mal diagnosticati (ad es. radicolopatia cervicale).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trattamento della spalla con mobilizzazione del collo
Il gruppo sperimentale riceverà un trattamento della spalla con un'enfasi su 1) gamma di attività motorie, 2) mobilizzazione articolare, 3) rafforzamento della cuffia dei rotatori e 4) un programma di esercizi a casa che consiste in esercizi di rafforzamento della spalla; e mobilizzazione anteriore posteriore non laterale al rachide cervicale; applicato come 3 X 30 secondi, a ciascun segmento comparabile (rigido o doloroso).
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Questo gruppo riceverà un trattamento della spalla con un'enfasi su 1) gamma di attività motorie, 2) mobilizzazione articolare, 3) rafforzamento della cuffia dei rotatori e 4) un programma di esercizi a casa che consiste in esercizi di rafforzamento della spalla; e mobilizzazioni articolari al collo.
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo
Il gruppo di controllo riceverà un trattamento della spalla con un'enfasi su 1) gamma di attività motorie, 2) mobilizzazione articolare, 3) rafforzamento della cuffia dei rotatori e 4) un programma di esercizi a casa che consiste in esercizi di rafforzamento della spalla.
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Questo gruppo riceverà un trattamento della spalla con un'enfasi su 1) gamma di attività motorie, 2) mobilizzazione articolare, 3) rafforzamento della cuffia dei rotatori e 4) un programma di esercizi a casa che consiste in esercizi di rafforzamento della spalla.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Questionario rapido sulle disabilità della spalla e della mano (QuickDASH)
Lasso di tempo: i partecipanti saranno seguiti per la durata del trattamento che è in media di 4 settimane
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Il QuickDASH è una versione abbreviata del DASH Outcome Measure.
Invece di 30 elementi, QuickDASH utilizza 11 elementi per misurare la funzione fisica e i sintomi nelle persone con uno o più disturbi muscoloscheletrici dell'arto superiore.
Lo strumento è stato convalidato e ha proprietà psicometriche simili al DASH
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i partecipanti saranno seguiti per la durata del trattamento che è in media di 4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala numerica di valutazione del dolore (NPRS)
Lasso di tempo: i partecipanti saranno seguiti per la durata del trattamento che è in media di 4 settimane
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L'NPRS verrà utilizzato per catturare il livello di dolore del paziente.
Ai pazienti verrà chiesto di indicare l'intensità dei livelli di dolore attuali, migliori e peggiori nelle ultime 24 ore, utilizzando una scala a 11 punti che va da 0 "nessun dolore" a 10 "peggior dolore immaginabile".
La media delle 3 valutazioni verrà utilizzata per rappresentare il livello di dolore del paziente nelle 24 ore precedenti.
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i partecipanti saranno seguiti per la durata del trattamento che è in media di 4 settimane
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Stato sintomatico accettabile per il paziente (PASS)
Lasso di tempo: i partecipanti saranno seguiti per la durata del trattamento che è in media di 4 settimane
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Il PASS è lo stato sintomatologico in cui i pazienti sentono che il loro attuale benessere è accettabile.
La domanda è dicotomica (sì o no)
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i partecipanti saranno seguiti per la durata del trattamento che è in media di 4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Chad Cook, PhD, Walsh U
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 12812
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