Confronto randomizzato di gastrectomia a manica laparoscopica e bypass gastrico per obesità patologica

Gli autori dello studio ritengono che sia necessario un confronto testa a testa più dettagliato tra RYGB e LSG. Il primo metodo è la procedura stabilita "gold standard" con buoni risultati riportati in molti studi. Tuttavia è molto più complesso e la curva di apprendimento è più lunga. Quest'ultimo metodo è stato introdotto come procedura iniziale nei pazienti superobesi a causa della sua relativa semplicità. Ha prodotto buoni risultati in questa popolazione di pazienti superobesi e i chirurghi in alcuni centri hanno iniziato a usarlo come procedura bariatrica primaria. Il RYGB è una procedura restrittiva e parzialmente malassorbitiva e si ritiene che abbia ulteriori benefici nei pazienti con disturbi metabolici come il diabete di tipo 2 e la dislipidemia. Procedure puramente restrittive come LSG sono teoricamente meno vantaggiose in questo gruppo di pazienti. Nel presente studio gli autori esamineranno la perdita di peso così come il miglioramento delle comorbilità e diversi parametri e indici biochimici per valutare anche l'azione metabolica di queste due procedure.