Allenamento di idoneità fisica nell'ictus subacuto (PHYS-Stroke)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Berlin, Germania, 12351
- Vivantes Klinikum Neukölln
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Berlin, Germania, 10117
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
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Berlin, Germania, 12200
- Charite Campus Benjamin Franklin
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Berlin, Germania, 13347
- Evanglisches Geriatriezentrum Berlin
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Berlin, Germania, 13507
- Medical Park Berlin
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Brandenburg
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Beelitz Heilstatten, Brandenburg, Germania, 14547
- Beelitz Heilstätten
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Grunheide, Brandenburg, Germania, 15537
- Median Klinik Grünheide
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione per i pazienti:
- diagnosi di ictus entro 5-45 giorni dopo l'ictus
- età >= 18 anni
- in grado di stare seduto per almeno 30 secondi
- Indice di Barthel <=65 all'inclusione
- considerato in grado di eseguire esercizi aerobici come determinato dal medico responsabile
- Consenso informato scritto del paziente
Criteri di esclusione:
- Paziente considerato incapace di soddisfare i requisiti dello studio
- ictus dovuto a emorragia intracranica dovuta principalmente a sanguinamento da aneurisma rotto o malformazione arterovenosa
- pazienti con ictus progressivo
incapace di eseguire gli esercizi richiesti a causa di
- problemi medici
- problemi muscolo-scheletrici
- problemi neurologici
- richiesto aiuto ad almeno 1 persona per camminare prima dell'ictus a causa di comorbilità neurologiche o non neurologiche
- aspettativa di vita inferiore a 1 anno determinata dal medico responsabile
- dipendenza da alcol o droghe negli ultimi 6 mesi
- malattia psichiatrica attuale significativa come definita come refrattaria ai farmaci di disturbo affettivo bipolare, psicosi, schizofrenia o suicidalità
- attuale partecipazione a un altro studio di intervento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: allenamento della forma fisica
allenamento di idoneità fisica aerobica
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Comparatore attivo: rilassamento
allenamento non aerobico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Velocità dell'andatura e indice di Barthel (BI) (endpoint co-primario)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'ictus rispetto al basale
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confrontando la velocità dell'andatura (m/s) e i punti ottenuti nell'indice BARTHEL nel gruppo di allenamento aerobico e non aerobico 3 mesi dopo l'ictus rispetto al basale (prima dell'intervento)
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3 mesi dopo l'ictus rispetto al basale
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Velocità dell'andatura e indice di Barthel (BI)
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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confrontando la velocità dell'andatura (m/s) e i punti ottenuti in BI nel gruppo di allenamento aerobico e non aerobico dopo l'intervallo di intervento di 4 settimane e dopo 6 mesi dopo l'ictus rispetto al basale (prima dell'intervento)
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subito dopo l'intervento; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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funzione motoria
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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confrontare la funzione motoria (valutata tramite diverse scale cliniche, ad es.
Rivermead Arm test, REPAS, Box and Block Test, Medical Research Council Scale) nel gruppo di allenamento aerobico e non aerobico dopo l'intervallo di intervento di 4 settimane, nonché dopo 3 e dopo 6 mesi dopo l'ictus rispetto al basale (prima dell'intervento)
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subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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mobilità
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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confrontando diversi indici di mobilità come la resistenza dell'andatura (in min), la lunghezza del passo, la cadenza del passo, l'uso di ausili per la deambulazione, le misurazioni dell'attigrafo e l'indice di mobilità di Rivermead nel gruppo di allenamento aerobico e non aerobico dopo l'intervallo di intervento di 4 settimane e dopo 3 e dopo 6 mesi dopo l'ictus rispetto al basale (prima dell'intervento)
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subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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funzione cognitiva
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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confrontare la funzione cognitiva (valutata tramite punti ottenuti in diverse scale, ad es.
Montreal Cognitive Assessment, Trail Making test, word fluency) nel gruppo di allenamento aerobico e non aerobico dopo l'intervallo di intervento di 4 settimane e dopo 3 e dopo 6 mesi dopo l'ictus rispetto al basale (prima dell'intervento)
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subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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Disabilità
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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confrontare la disabilità (scala di ranking modificata) nel gruppo di allenamento aerobico e non aerobico dopo l'intervallo di intervento di 4 settimane, nonché dopo 3 e dopo 6 mesi dopo l'ictus rispetto al basale (prima dell'intervento)
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subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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Qualità della vita (QoL)
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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confronto della QoL (scala EQ-5D-5L) nel gruppo di allenamento aerobico e non aerobico dopo l'intervallo di intervento di 4 settimane, nonché dopo 3 e dopo 6 mesi dopo l'ictus rispetto al basale (prima dell'intervento)
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subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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sonno
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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confronto della qualità del sonno (indice di qualità del sonno di Pittsburgh) nel gruppo di allenamento aerobico e non aerobico dopo l'intervallo di intervento di 4 settimane, nonché dopo 3 e dopo 6 mesi dopo l'ictus rispetto al basale (prima dell'intervento)
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subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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Umore
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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confronto dell'umore (scala CES-D) nel gruppo di allenamento aerobico e non aerobico dopo l'intervallo di intervento di 4 settimane, nonché dopo 3 e dopo 6 mesi dopo l'ictus rispetto al basale (prima dell'intervento)
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subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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Idoneità fisica
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus, tutti rispetto al basale
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confronto del dispendio energetico dell'andatura nel gruppo di allenamento aerobico e non aerobico dopo l'intervallo di intervento di 4 settimane, nonché dopo 3 e dopo 6 mesi dopo l'ictus rispetto al basale (prima dell'intervento)
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subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus, tutti rispetto al basale
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Valutazione della sicurezza
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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confrontando diversi criteri (eventi cardiovascolari o cerebrovascolari fatali o non fatali ricorrenti, rinvio in ospedale acuto, decesso) nel gruppo di allenamento aerobico e non aerobico dopo l'intervallo di intervento di 4 settimane, nonché dopo 3 e dopo 6 mesi dopo l'ictus rispetto al basale (prima dell'intervento)
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subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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Massima velocità di camminata e Barthel-Index
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'ictus rispetto al basale
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Analisi per protocollo dell'endpoint co-primario (pre-specificato nel piano e nel protocollo di analisi statistica)
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3 mesi dopo l'ictus rispetto al basale
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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pressione arteriosa sistolica e diastolica a riposo
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus, tutti rispetto al basale
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confrontando la pressione arteriosa sistolica e diastolica a riposo (mmHg) nel gruppo di allenamento aerobico e non aerobico dopo l'intervallo di intervento di 4 settimane, nonché dopo 3 e dopo 6 mesi dopo l'ictus rispetto al basale (prima dell'intervento); parte del sottostudio "Biomarkers and Perfusion - Training-Induced Changes After Stroke (BAPTISe)" - NCT01954797 (verrà analizzato separatamente)
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subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus, tutti rispetto al basale
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parametri di laboratorio
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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confrontando diversi parametri di laboratorio (derivati dal prelievo di sangue) come ormoni, emogramma, funzionalità epatica e renale e parametri di coagulazione nel gruppo di allenamento aerobico e non aerobico dopo l'intervallo di intervento di 4 settimane, nonché dopo 3 e dopo 6 mesi dopo l'ictus vs linea di base (prima dell'intervento); parte del sottostudio "Biomarkers and Perfusion - Training-Induced Changes After Stroke (BAPTISe)" - NCT01954797 (verrà analizzato separatamente)
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subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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concentrazione di cortisolo nei capelli
Lasso di tempo: alla base
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la concentrazione di cortisolo nei capelli prendendo una piccola ciocca di capelli viene misurata al basale; parte del sottostudio "Biomarkers and Perfusion - Training-Induced Changes After Stroke (BAPTISe)" - NCT01954797 (verrà analizzato separatamente)
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alla base
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battiti del cuore a riposo
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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confrontare la frequenza cardiaca a riposo (battiti/minuto) nel gruppo di allenamento aerobico e non aerobico dopo l'intervallo di intervento di 4 settimane, nonché dopo 3 e dopo 6 mesi dopo l'ictus rispetto al basale (prima dell'intervento); parte del sottostudio "Biomarkers and Perfusion - Training-Induced Changes After Stroke (BAPTISe)" - NCT01954797 (verrà analizzato separatamente)
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subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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rapporto vita-fianchi
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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confrontando il rapporto vita-fianchi (cm) nel gruppo di allenamento aerobico e non aerobico dopo l'intervallo di intervento di 4 settimane, nonché dopo 3 e dopo 6 mesi dopo l'ictus rispetto al basale (prima dell'intervento); parte del sottostudio "Biomarkers and Perfusion - Training-Induced Changes After Stroke (BAPTISe)" - NCT01954797 (verrà analizzato separatamente)
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subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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marcatori di immunità periferica
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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comparazione dei marcatori dell'immunità periferica (ad esempio, espressione HLA-DR monocitica) nel gruppo di allenamento aerobico e non aerobico dopo l'intervallo di intervento di 4 settimane, nonché dopo 3 e dopo 6 mesi dopo l'ictus rispetto al basale (prima dell'intervento); parte del sottostudio "Biomarkers and Perfusion - Training-Induced Changes After Stroke (BAPTISe)" - NCT01954797 (verrà analizzato separatamente)
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subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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profilo lipidico
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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confronto di lipidi come trigliceridi, colesterolo (totale, LDL, HDL e LP(a)) nel gruppo di allenamento aerobico e non arobico dopo l'intervallo di intervento di 4 settimane, nonché dopo 3 e dopo 6 mesi dopo l'ictus rispetto al basale (prima intervento); parte del sottostudio "Biomarkers and Perfusion - Training-Induced Changes After Stroke (BAPTISe)" - NCT01954797 (verrà analizzato separatamente)
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subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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glucosio nel sangue
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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confrontando insulina, glucosio e HbA1c nel gruppo di allenamento aerobico e non aerobico dopo l'intervallo di intervento di 4 settimane, nonché dopo 3 e dopo 6 mesi dopo l'ictus rispetto al basale (prima dell'intervento); parte del sottostudio "Biomarkers and Perfusion - Training-Induced Changes After Stroke (BAPTISe)" - NCT01954797 (verrà analizzato separatamente)
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subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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marcatori di infiammazione
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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confrontando i marcatori di infiammazione (ad es., inclusa l'interleuchina (IL) 6, 1b, hs-CRP) nel gruppo di allenamento aerobico e non aerobico dopo l'intervallo di intervento di 4 settimane, nonché dopo 3 e dopo 6 mesi dopo l'ictus rispetto al basale (prima intervento); parte del sottostudio "Biomarkers and Perfusion - Training-Induced Changes After Stroke (BAPTISe)" - NCT01954797 (verrà analizzato separatamente)
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subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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indice di massa corporea
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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confrontare l'indice di massa corporea nel gruppo di allenamento aerobico e non aerobico dopo l'intervallo di intervento di 4 settimane, nonché dopo 3 e dopo 6 mesi dopo l'ictus rispetto al basale (prima dell'intervento); parte del sottostudio "Biomarkers and Perfusion - Training-Induced Changes After Stroke (BAPTISe)" - NCT01954797 (verrà analizzato separatamente)
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subito dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'ictus; 6 mesi dopo l'ictus; tutto rispetto al basale
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Funzione endoteliale
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento rispetto al basale
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la funzione endoteliale dei pazienti inclusi sarà valutata prospetticamente prima e dopo l'intervento di 4 settimane con il dispositivo Endopat2000.
La prima misurazione è stata effettuata l'11 gennaio 2014.
I risultati saranno correlati all'imaging e ai biomarcatori derivati dal sangue, nonché alle differenze tra i gruppi di intervento; parte del sottostudio "Biomarkers and Perfusion - Training-Induced Changes After Stroke (BAPTISe)" - NCT01954797 (verrà analizzato separatamente)
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subito dopo l'intervento rispetto al basale
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Parametri della risonanza magnetica
Lasso di tempo: subito dopo l'intervento rispetto al basale
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Gli endpoint primari e secondari sono specificati dopo il completamento dell'analisi ad interim dopo l'inclusione dei primi 24 pazienti (prima fase).
In una seconda fase lo studio è condotto con endpoint primari e secondari specificati con il reclutamento di un massimo di 76 pazienti rimanenti; parte del sottostudio "Biomarkers and Perfusion - Training-Induced Changes After Stroke (BAPTISe)" - NCT01954797 (verrà analizzato separatamente)
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subito dopo l'intervento rispetto al basale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Floel A, Werner C, Grittner U, Hesse S, Jobges M, Knauss J, Seifert M, Steinhagen-Thiessen E, Govercin M, Dohle C, Fischer W, Schlieder R, Nave AH, Meisel A, Ebinger M, Wellwood I. Physical fitness training in Subacute Stroke (PHYS-STROKE)--study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2014 Feb 3;15:45. doi: 10.1186/1745-6215-15-45.
- Kirzinger B, Stroux A, Rackoll T, Endres M, Floel A, Ebinger M, Nave AH. Elevated Serum Inflammatory Markers in Subacute Stroke Are Associated With Clinical Outcome but Not Modified by Aerobic Fitness Training: Results of the Randomized Controlled PHYS-STROKE Trial. Front Neurol. 2021 Aug 26;12:713018. doi: 10.3389/fneur.2021.713018. eCollection 2021.
- Nave AH, Rackoll T, Grittner U, Blasing H, Gorsler A, Nabavi DG, Audebert HJ, Klostermann F, Muller-Werdan U, Steinhagen-Thiessen E, Meisel A, Endres M, Hesse S, Ebinger M, Floel A. Physical Fitness Training in Patients with Subacute Stroke (PHYS-STROKE): multicentre, randomised controlled, endpoint blinded trial. BMJ. 2019 Sep 18;366:l5101. doi: 10.1136/bmj.l5101.
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Inizio studio
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Completamento primario
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Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PHYS-Stroke
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Dati/documenti di studio
-
Piano di analisi statistica
Commenti informativi: Piano di analisi statistica della prova PHYS-Ictus. Se il percorso di download è offline, contatta torsten.rackoll@charite.de
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