Treinamento de Aptidão Física no AVC Subagudo (PHYS-Stroke)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Berlin, Alemanha, 12351
- Vivantes Klinikum Neukölln
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Berlin, Alemanha, 10117
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
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Berlin, Alemanha, 12200
- Charite Campus Benjamin Franklin
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Berlin, Alemanha, 13347
- Evanglisches Geriatriezentrum Berlin
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Berlin, Alemanha, 13507
- Medical Park Berlin
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Brandenburg
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Beelitz Heilstatten, Brandenburg, Alemanha, 14547
- Beelitz Heilstätten
-
Grunheide, Brandenburg, Alemanha, 15537
- Median Klinik Grünheide
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critérios de inclusão para pacientes:
- diagnóstico de AVC dentro de 5-45 dias após o AVC
- idade >= 18 anos
- capaz de sentar por pelo menos 30 segundos
- Índice de Barthel <=65 na inclusão
- considerados aptos a realizar exercícios aeróbicos determinados pelo médico responsável
- Consentimento informado por escrito do paciente
Critério de exclusão:
- Paciente considerado incapaz de cumprir os requisitos do estudo
- acidente vascular cerebral devido a hemorragia intracraniana principalmente devido a sangramento de aneurisma rompido ou malformação arteriovenosa
- pacientes com AVC progressivo
incapaz de realizar os exercícios exigidos devido a
- problemas médicos
- problemas músculo-esqueléticos
- problemas neurológicos
- necessitou de ajuda para pelo menos 1 pessoa andar antes do AVC devido a comorbidades neurológicas ou não neurológicas
- expectativa de vida inferior a 1 ano, conforme determinado pelo médico responsável
- dependência de álcool ou drogas nos últimos 6 meses
- doença psiquiátrica atual significativa, definida como refratária a medicamentos para transtorno afetivo bipolar, psicose, esquizofrenia ou tendências suicidas
- participação atual em outro estudo de intervenção
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: treinamento físico
treinamento físico aeróbico
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Comparador Ativo: relaxamento
treinamento não aeróbico
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Velocidade da marcha e Índice de Barthel (BI) (endpoint co-primário)
Prazo: 3 meses após o AVC vs linha de base
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comparando a velocidade da marcha (m/s) e os pontos alcançados no índice de BARTHEL no grupo de treinamento aeróbico e não aeróbico 3 meses após AVC vs linha de base (antes da intervenção)
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3 meses após o AVC vs linha de base
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Velocidade da marcha e Índice de Barthel (BI)
Prazo: imediatamente após a intervenção; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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comparando a velocidade da marcha (m/s) e os pontos alcançados no BI no grupo de treinamento aeróbico e não aeróbico após o intervalo de intervenção de 4 semanas, bem como após 6 meses pós-AVC vs linha de base (antes da intervenção)
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imediatamente após a intervenção; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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função motora
Prazo: imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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comparando a função motora (avaliada por meio de diferentes escalas clínicas, por exemplo,
Rivermead Arm test, REPAS, Box and Block Test, Medical Research Council Scale) no grupo de treinamento aeróbico e não aeróbico após o intervalo de intervenção de 4 semanas, bem como após 3 e após 6 meses pós-AVC versus linha de base (antes da intervenção)
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imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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mobilidade
Prazo: imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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comparando diferentes índices de mobilidade, como resistência da marcha (em min), comprimento da passada, cadência do passo, uso de auxiliares de caminhada, medições de actigrafia e o índice de mobilidade de Rivermead no grupo de treinamento aeróbico e não aeróbico após o intervalo de intervenção de 4 semanas, bem como após 3 e após 6 meses após o AVC vs linha de base (antes da intervenção)
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imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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função cognitiva
Prazo: imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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comparando a função cognitiva (avaliada por meio de pontos alcançados em diferentes escalas, por exemplo,
Montreal Cognitive Assessment, teste de Trail Making, fluência de palavras) no grupo de treinamento aeróbico e não aeróbico após o intervalo de intervenção de 4 semanas, bem como após 3 e 6 meses após o AVC versus linha de base (antes da intervenção)
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imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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Incapacidade
Prazo: imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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comparando a incapacidade (escala de rankin modificada) no grupo de treinamento aeróbico e não aeróbico após o intervalo de intervenção de 4 semanas, bem como após 3 e após 6 meses pós-AVC versus linha de base (antes da intervenção)
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imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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Qualidade de vida (QV)
Prazo: imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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comparando a qualidade de vida (escala EQ-5D-5L) no grupo de treinamento aeróbico e não aeróbico após o intervalo de intervenção de 4 semanas, bem como após 3 e após 6 meses pós-AVC versus linha de base (antes da intervenção)
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imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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dormir
Prazo: imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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comparando a qualidade do sono (índice de qualidade do sono de Pittsburgh) no grupo de treinamento aeróbico e não aeróbico após o intervalo de intervenção de 4 semanas, bem como após 3 e após 6 meses pós-AVC versus linha de base (antes da intervenção)
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imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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humor
Prazo: imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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comparando o humor (escala CES-D) no grupo de treinamento aeróbico e não aeróbico após o intervalo de intervenção de 4 semanas, bem como após 3 e após 6 meses pós-AVC vs linha de base (antes da intervenção)
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imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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Aptidão física
Prazo: imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC, tudo vs basal
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comparando o gasto de energia da marcha no grupo de treinamento aeróbico e não aeróbico após o intervalo de intervenção de 4 semanas, bem como após 3 e após 6 meses pós-AVC versus linha de base (antes da intervenção)
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imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC, tudo vs basal
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Avaliação de segurança
Prazo: imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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comparando diferentes critérios (eventos cardiovasculares ou cerebrovasculares fatais ou não fatais recorrentes, encaminhamento para hospital agudo, morte) no grupo de treinamento aeróbico e não aeróbico após o intervalo de intervenção de 4 semanas, bem como após 3 e 6 meses pós-AVC versus linha de base (antes da intervenção)
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imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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Velocidade máxima de caminhada e Índice de Barthel
Prazo: 3 meses após o AVC vs. linha de base
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por análise de protocolo do endpoint co-primário (pré-especificado no plano e protocolo de análise estatística)
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3 meses após o AVC vs. linha de base
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Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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pressão arterial sistólica e diastólica em repouso
Prazo: imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC, tudo vs basal
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comparando a pressão arterial sistólica e diastólica em repouso (mmHg) no grupo de treinamento aeróbico e não aeróbico após o intervalo de intervenção de 4 semanas, bem como após 3 e após 6 meses pós-AVC versus linha de base (antes da intervenção); parte do subestudo 'Biomarkers and Perfusion - Training-Inposed Changes After Stroke (BAPTISe)' - NCT01954797 (será analisado separadamente)
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imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC, tudo vs basal
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parâmetros de laboratório
Prazo: imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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comparando diferentes parâmetros laboratoriais (derivados por coleta de sangue) como hormônios, hemograma, função hepática e renal e parâmetros de coagulação no grupo de treinamento aeróbico e não aeróbico após o intervalo de intervenção de 4 semanas, bem como após 3 e 6 meses após o AVC vs linha de base (antes da intervenção); parte do subestudo 'Biomarkers and Perfusion - Training-Inposed Changes After Stroke (BAPTISe)' - NCT01954797 (será analisado separadamente)
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imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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concentração de cortisol no cabelo
Prazo: na linha de base
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a concentração de cortisol no cabelo, tomando um pequeno fio de cabelo, é medida na linha de base; parte do subestudo 'Biomarkers and Perfusion - Training-Inposed Changes After Stroke (BAPTISe)' - NCT01954797 (será analisado separadamente)
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na linha de base
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frequência cardíaca em repouso
Prazo: imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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comparar a frequência cardíaca de repouso (batidas/minuto) no grupo de treinamento aeróbico e não aeróbico após o intervalo de intervenção de 4 semanas, bem como após 3 e após 6 meses pós-AVC vs linha de base (antes da intervenção); parte do subestudo 'Biomarkers and Perfusion - Training-Inposed Changes After Stroke (BAPTISe)' - NCT01954797 (será analisado separadamente)
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imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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relação cintura quadril
Prazo: imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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comparando a relação cintura/quadril (cm) no grupo de treinamento aeróbico e não aeróbico após o intervalo de intervenção de 4 semanas, bem como após 3 e após 6 meses pós-AVC vs linha de base (antes da intervenção); parte do subestudo 'Biomarkers and Perfusion - Training-Inposed Changes After Stroke (BAPTISe)' - NCT01954797 (será analisado separadamente)
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imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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marcadores de imunidade periférica
Prazo: imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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comparando marcadores de imunidade periférica (por exemplo, expressão monocítica de HLA-DR) no grupo de treinamento aeróbico e não aeróbico após o intervalo de intervenção de 4 semanas, bem como após 3 e após 6 meses pós-AVC versus linha de base (antes da intervenção); parte do subestudo 'Biomarkers and Perfusion - Training-Inposed Changes After Stroke (BAPTISe)' - NCT01954797 (será analisado separadamente)
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imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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perfil lipídico
Prazo: imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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comparando lipídios, como triglicerídeos, colesterol (total, LDL, HDL e LP(a)) no grupo de treinamento aeróbico e não aeróbico após o intervalo de intervenção de 4 semanas, bem como após 3 e 6 meses pós-AVC versus linha de base (antes intervenção); parte do subestudo 'Biomarkers and Perfusion - Training-Inposed Changes After Stroke (BAPTISe)' - NCT01954797 (será analisado separadamente)
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imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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glicose no sangue
Prazo: imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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comparando insulina, glicose e HbA1c no grupo de treinamento aeróbico e não aeróbico após o intervalo de intervenção de 4 semanas, bem como após 3 e após 6 meses pós-AVC versus linha de base (antes da intervenção); parte do subestudo 'Biomarkers and Perfusion - Training-Inposed Changes After Stroke (BAPTISe)' - NCT01954797 (será analisado separadamente)
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imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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marcadores de inflamação
Prazo: imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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comparando marcadores de inflamação (por exemplo, incluindo Interleucina (IL) 6, 1b, hs-CRP) no grupo de treinamento aeróbico e não aeróbico após o intervalo de intervenção de 4 semanas, bem como após 3 e 6 meses após o AVC versus linha de base (antes intervenção); parte do subestudo 'Biomarkers and Perfusion - Training-Inposed Changes After Stroke (BAPTISe)' - NCT01954797 (será analisado separadamente)
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imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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índice de massa corporal
Prazo: imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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comparando o índice de massa corporal no grupo de treinamento aeróbico e não aeróbico após o intervalo de intervenção de 4 semanas, bem como após 3 e após 6 meses pós-AVC vs linha de base (antes da intervenção); parte do subestudo 'Biomarkers and Perfusion - Training-Inposed Changes After Stroke (BAPTISe)' - NCT01954797 (será analisado separadamente)
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imediatamente após a intervenção; 3 meses após o AVC; 6 meses após o AVC; tudo vs linha de base
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Função endotelial
Prazo: diretamente após a intervenção vs. linha de base
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a função endotelial dos pacientes incluídos será avaliada prospectivamente antes e depois da intervenção de 4 semanas com o dispositivo Endopat2000.
A primeira medição foi realizada em 11 de janeiro de 2014.
Os resultados serão correlacionados com biomarcadores de imagem e derivados do sangue, bem como as diferenças entre os grupos de intervenção; parte do subestudo 'Biomarkers and Perfusion - Training-Inposed Changes After Stroke (BAPTISe)' - NCT01954797 (será analisado separadamente)
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diretamente após a intervenção vs. linha de base
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Parâmetros de ressonância magnética
Prazo: diretamente após a intervenção vs. linha de base
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Os endpoints primários e secundários são especificados após a conclusão da análise interina após a inclusão dos primeiros 24 pacientes (primeiro estágio).
Em um segundo estágio, o estudo é conduzido com endpoints primários e secundários especificados com recrutamento de até 76 pacientes restantes; parte do subestudo 'Biomarkers and Perfusion - Training-Inposed Changes After Stroke (BAPTISe)' - NCT01954797 (será analisado separadamente)
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diretamente após a intervenção vs. linha de base
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Floel A, Werner C, Grittner U, Hesse S, Jobges M, Knauss J, Seifert M, Steinhagen-Thiessen E, Govercin M, Dohle C, Fischer W, Schlieder R, Nave AH, Meisel A, Ebinger M, Wellwood I. Physical fitness training in Subacute Stroke (PHYS-STROKE)--study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2014 Feb 3;15:45. doi: 10.1186/1745-6215-15-45.
- Kirzinger B, Stroux A, Rackoll T, Endres M, Floel A, Ebinger M, Nave AH. Elevated Serum Inflammatory Markers in Subacute Stroke Are Associated With Clinical Outcome but Not Modified by Aerobic Fitness Training: Results of the Randomized Controlled PHYS-STROKE Trial. Front Neurol. 2021 Aug 26;12:713018. doi: 10.3389/fneur.2021.713018. eCollection 2021.
- Nave AH, Rackoll T, Grittner U, Blasing H, Gorsler A, Nabavi DG, Audebert HJ, Klostermann F, Muller-Werdan U, Steinhagen-Thiessen E, Meisel A, Endres M, Hesse S, Ebinger M, Floel A. Physical Fitness Training in Patients with Subacute Stroke (PHYS-STROKE): multicentre, randomised controlled, endpoint blinded trial. BMJ. 2019 Sep 18;366:l5101. doi: 10.1136/bmj.l5101.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
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Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- PHYS-Stroke
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Dados/documentos do estudo
-
Plano de Análise Estatística
Comentários informativos: Plano de Análise Estatística do PHYS-Stroke Trial. Se o caminho de download estiver offline, entre em contato com torsten.rackoll@charite.de
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