Valutazione della flessibilità sistolica-diastolica sostenuta dell'anulus della valvola mitrale con l'anello per anuloplastica mitralica Sorin MEMO 3D (MEMO 3D)
La ricostruzione della valvola mitrale richiede comunemente l'uso di un dispositivo per anuloplastica per assicurare la durata a lungo termine della riparazione. Tra i dispositivi per anuloplastica mitralica, che vanno dai sostituti ad anello rigido a quelli flessibili completi, i più recenti mirano a ripristinare la naturale forma a sella dell'anulus mitralico, al fine di diminuire la tensione di stress sia sui lembi mitralici che sulle inserzioni cordali. Finora, anche per i dispositivi ad anello flessibile, la flessibilità sostenuta del dispositivo è rimasta non dimostrata, probabilmente dalla crescita di tessuto fibrotico cicatriziale dopo l'impianto.
A causa delle specifiche caratteristiche strutturali basate su un nitinolstent con rivestimento in carbofilm, il dispositivo ad anello MEMO 3D di SORIN rivendica la conservazione della flessibilità dell'anello durante il ciclo cardiaco. Di conseguenza, l'anuloplastica mitralica con questo dispositivo dovrebbe ridurre lo stress durante i movimenti sistolo-diastolici della valvola, e quindi migliorare la durata tardiva della riparazione.
L'ecocardiografia è la tecnica di prima linea per la valutazione della valvola mitrale dopo la riparazione chirurgica, sia per la valutazione intraoperatoria che per il follow-up seriale della funzione valvolare. Recentemente è stata introdotta nella pratica clinica l'ecocardiografia tridimensionale, che permette di misurare qualitativamente e quantitativamente la funzionalità e le dimensioni della valvola mitrale durante il ciclo cardiaco. Tale metodica consente di quantificare con precisione l'escursione dell'anulus mitralico tra sistole e diastole.
Lo scopo di questo studio è analizzare il movimento sistolo-diastolico dell'anulus mitralico dopo l'utilizzo di un'anuloplastica con il dispositivo SORIN MEMO 3D, dopo l'impianto chirurgico e la sua sostenibilità, 1 anno dopo l'impianto.
Questa ipotesi è testata in un confronto caso-controllo con un dispositivo ad anello rigido standard utilizzato.
Pertanto, l'ecocardiografia 3-D verrà eseguita al momento della riparazione chirurgica e dopo 1 anno, per definire la dimensione e il cambiamento di superficie del dispositivo per anuloplastica mitralica durante il ciclo cardiaco.
Sulla base di un calcolo della dimensione del campione, saranno inclusi 10 pazienti in ciascun gruppo di confronto, suggerendo una coorte di studio di 20 pazienti idonei per la riparazione della valvola mitrale.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Ghent, Belgio, 9000
- Ghent University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i pazienti che richiedono l'uso di un dispositivo per anuloplastica mitralica per ripristinare la competenza mitralica mediante intervento chirurgico sono potenziali candidati per l'inclusione nello studio, se si prevede una sopravvivenza di almeno più di 1 anno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Anello per anuloplastica MEMO 3D
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Viene posizionato l'anello sperimentale MEMO 3D.
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Comparatore attivo: anello rigido
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Viene posizionato l'anello rigido, che è una procedura standard.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Differenza di diametri e superficie del dispositivo per anuloplastica tra fase sistolica e diastolica del ciclo cardiaco nel dispositivo MEMO 3D, rispetto a un altro dispositivo ad anello rigido.
Lasso di tempo: intraoperatorio
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Differenza di diametro antero-posteriore, diametro latero-laterale e superficie del dispositivo per anuloplastica tra la fase sistolica e diastolica del ciclo cardiaco nel dispositivo MEMO 3D, rispetto a un altro dispositivo ad anello rigido.
Le misurazioni vengono eseguite con l'uso dell'ecocardiografia 3-D
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intraoperatorio
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Differenza di diametri e superficie del dispositivo per anuloplastica tra fase sistolica e diastolica del ciclo cardiaco nel dispositivo MEMO 3D, rispetto a un altro dispositivo ad anello rigido.
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'impianto.
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Differenza di diametro antero-posteriore, diametro latero-laterale e superficie del dispositivo per anuloplastica tra la fase sistolica e diastolica del ciclo cardiaco nel dispositivo MEMO 3D, rispetto a un altro dispositivo ad anello rigido.
Le misurazioni vengono eseguite con l'uso dell'ecocardiografia 3-D
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1 anno dopo l'impianto.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Guy Vandenplas, MD, University Hospital, Ghent
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2013/900
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