L'uso di polvere di eritritolo e gel di metronidazolo per il trattamento non chirurgico della parodontite

I risultati a lungo termine ei benefici del controllo delle infezioni nel trattamento della malattia parodontale sono stati ben documentati. Secondo un concetto causale, la rottura dei biofilm della placca batterica può essere definita come obiettivo primario per il trattamento della parodontite.

Negli ultimi anni, la lucidatura ad aria con polvere di glicina ha mostrato risultati positivi nella rimozione del biofilm sottogengivale nelle tasche parodontali e il metronidazolo somministrato per via sottogengivale sembrava migliorare i risultati del solo ridimensionamento e levigatura radicolare. Recentemente è stata sviluppata una nuova polvere profilattica. La speciale azione della polvere è attribuibile al nuovo ingrediente Erythritol e ai grani extra fini che misurano solo 14 micron. Le ridotte dimensioni si traducono da un lato in un impatto minimo per granello sulla superficie trattata e dall'altro in un getto di polvere molto denso, efficace sul biofilm.

Scopo del presente studio è valutare l'uso della polvere di eritritolo con/senza l'aggiunta di metronidazolo locale nel trattamento delle tasche parodontali.

MATERIALI E METODI:

Saranno arruolati 20 pazienti parodontali adulti consecutivi, che richiedono una terapia correlata alla causa come fase 1 del loro piano di trattamento e che presentano ≥4 siti con profondità della tasca di sondaggio ≥4 mm. Per ogni paziente verranno presi in considerazione quattro siti per lo studio e due siti saranno assegnati nel gruppo di test e due siti saranno assegnati nel gruppo di controllo. Nel gruppo di prova, lo sbrigliamento ultrasonico della tasca verrà eseguito utilizzando un dispositivo ultrasonico piezoceramico con la punta collegata al manipolo Led per 5 minuti/tasca. Quindi, sarà seguito dall'uso subgengivale della polvere di eritritolo applicata mediante l'uso del manipolo Perio-Flow con ugello Perio-Flow, collegato a un'unità di flusso d'aria 2x5 secondi/tasca. In questo momento verrà fornita la consegna sottogengivale del gel metronidazolo. Nel gruppo di controllo verrà utilizzato lo stesso protocollo ad eccezione dell'uso di un placebo al posto del metronidazolo. Dopo la strumentazione, i pazienti sciacquaranno con clorexidina 0,20% 3 volte/die per 2 settimane.

Al basale, 1 mese, 3 mesi e 6 mesi verranno valutati i seguenti parametri: Probing Pocket depth (PPD), Bleeding on Probing (BoP), Clinical Attachment Level (CAL).