Metronidazolo e Amoxicillina per il trattamento di soggetti diabetici di tipo 2 con parodontite
Metronidazolo e amoxicillina in aggiunta allo scaling e alla levigatura radicolare per il trattamento di soggetti diabetici di tipo 2 con parodontite: uno studio clinico randomizzato controllato con placebo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
São Paulo
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Guarulhos, São Paulo, Brasile, 07023-070
- University of Guarulhos
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ≥ 35 anni di età
- Diagnosi di DM di tipo 2 da ≥ 5 anni
- Trattamento del DM con dieta e supplementazione di insulina o agenti ipoglicemizzanti orali
- Livelli di emoglobina glicata (HbA1c) ≥ 6,5% ≤ 11%
- Almeno 15 denti
- Più del 30% dei siti con profondità di sondaggio (PD) e livello di attacco clinico (CAL) ≥ 4 mm
- Almeno sei denti con almeno un sito con PD e CAL ≥ 5 mm e sanguinamento al sondaggio (BoP) al basale.
Criteri di esclusione:
- Gravidanza
- Allattamento
- Fumo attuale
- Fumo negli ultimi 5 anni
- Scaling e levigatura radicolare (SRP) nei 12 mesi precedenti
- Terapie antimicrobiche durante i 6 mesi precedenti
- Condizioni mediche che richiedono una copertura antibiotica profilattica
- Uso continuo di collutori contenenti antimicrobici nei 3 mesi precedenti
- Condizioni sistemiche (eccetto DM) che potrebbero influenzare la progressione della parodontite (ad es. disturbi immunologici, osteoporosi)
- Somministrazione a lungo termine di antinfiammatori
- Somministrazione a lungo termine di farmaci immunosoppressori
- Allergia al metronidazolo e/o all'amoxicillina
- Presenza di patologia periapicale
- Uso di apparecchi ortodontici
- Presenza di riabilitazione protesica estesa
- Principali complicanze del DM (es. malattie cardiovascolari e vascolari periferiche [ulcere, cancrena e amputazione], neuropatia e nefropatia)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: SRP+MTZ+AMX
Scaling e root planing (SRP) + metronidazolo (MTZ; 400 mg tre volte al giorno [TID] per 14 giorni) + amoxicillina (AMX; 500 mg TID per 14 giorni)
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SRP in 4-6 appuntamenti della durata di circa 1 ora ciascuno, utilizzando curette manuali e dispositivo ad ultrasuoni in anestesia locale.
La somministrazione di antibiotici (metronidazolo e amoxicillina) per 14 giorni è iniziata immediatamente dopo la prima sessione di SRP.
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Comparatore placebo: SRP+placebo
Scaling e levigatura radicolare + placebo
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SRP in 4-6 appuntamenti della durata di circa 1 ora ciascuno, utilizzando curette manuali e dispositivo ad ultrasuoni in anestesia locale.
La somministrazione del placebo per 14 giorni è iniziata immediatamente dopo la prima sessione di SRP.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Variazioni nel numero di siti con profondità di sondaggio (PD) ≥5 mm dopo il trattamento
Lasso di tempo: Dal basale a 12 mesi
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Dal basale a 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Variazioni del PD e del livello di attacco clinico (CAL) nei siti inizialmente moderati
Lasso di tempo: Dal basale a 12 mesi e dal basale a 24 mesi
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Dal basale a 12 mesi e dal basale a 24 mesi
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Cambiamenti di PD e CAL nei siti inizialmente profondi
Lasso di tempo: Dal basale a 12 mesi e dal basale a 24 mesi
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Dal basale a 12 mesi e dal basale a 24 mesi
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Variazioni nel numero di siti con PD ≥5 mm
Lasso di tempo: Dal basale a 12 mesi e dal basale a 24 mesi
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Dal basale a 12 mesi e dal basale a 24 mesi
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PD e CAL a bocca piena
Lasso di tempo: Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Percentuali a bocca piena di siti con placca
Lasso di tempo: Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Percentuali a bocca piena di siti con sanguinamento marginale
Lasso di tempo: Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Percentuali a bocca piena di siti con sanguinamento al sondaggio
Lasso di tempo: Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Percentuali a bocca piena di siti con suppurazione
Lasso di tempo: Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Percentuali a bocca piena di siti con PD ≥5 mm
Lasso di tempo: Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Livelli sierici di emoglobina glicata (HbA1c)
Lasso di tempo: Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Livelli sierici di glucosio plasmatico a digiuno FPG
Lasso di tempo: Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Livelli di specie batteriche parodontali patogene
Lasso di tempo: Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Evento di eventi avversi
Lasso di tempo: 14 giorni
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14 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Poliana M Duarte, PhG, University of Guarulhos
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Amid R, Tabeie MB, Kadkhodazadeh M, Mehdizadeh AR, Youssefi N. Local concentration of systemic amoxicillin and metronidazole in healthy and inflamed gingiva: a comparative in vivo study. Drug Metabol Drug Interact. 2012 May 10;27(2):113-8. doi: 10.1515/dmdi-2012-0003.
- Borgnakke WS, Ylostalo PV, Taylor GW, Genco RJ. Effect of periodontal disease on diabetes: systematic review of epidemiologic observational evidence. J Clin Periodontol. 2013 Apr;40 Suppl 14:S135-52. doi: 10.1111/jcpe.12080.
- Cionca N, Giannopoulou C, Ugolotti G, Mombelli A. Amoxicillin and metronidazole as an adjunct to full-mouth scaling and root planing of chronic periodontitis. J Periodontol. 2009 Mar;80(3):364-71. doi: 10.1902/jop.2009.080540.
- Cionca N, Giannopoulou C, Ugolotti G, Mombelli A. Microbiologic testing and outcomes of full-mouth scaling and root planing with or without amoxicillin/metronidazole in chronic periodontitis. J Periodontol. 2010 Jan;81(1):15-23. doi: 10.1902/jop.2009.090390.
- Feres M. Antibiotics in the treatment of periodontal diseases: microbiological basis and clinical applications. Ann R Australas Coll Dent Surg. 2008 Jun;19:37-44.
- Feres M, Soares GM, Mendes JA, Silva MP, Faveri M, Teles R, Socransky SS, Figueiredo LC. Metronidazole alone or with amoxicillin as adjuncts to non-surgical treatment of chronic periodontitis: a 1-year double-blinded, placebo-controlled, randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2012 Dec;39(12):1149-58. doi: 10.1111/jcpe.12004. Epub 2012 Sep 27.
- Grossi SG, Skrepcinski FB, DeCaro T, Robertson DC, Ho AW, Dunford RG, Genco RJ. Treatment of periodontal disease in diabetics reduces glycated hemoglobin. J Periodontol. 1997 Aug;68(8):713-9. doi: 10.1902/jop.1997.68.8.713.
- Jimenez M, Hu FB, Marino M, Li Y, Joshipura KJ. Type 2 diabetes mellitus and 20 year incidence of periodontitis and tooth loss. Diabetes Res Clin Pract. 2012 Dec;98(3):494-500. doi: 10.1016/j.diabres.2012.09.039. Epub 2012 Oct 3.
- Lang NP, Tonetti MS. Periodontal risk assessment (PRA) for patients in supportive periodontal therapy (SPT). Oral Health Prev Dent. 2003;1(1):7-16.
- Silva MP, Feres M, Sirotto TA, Soares GM, Mendes JA, Faveri M, Figueiredo LC. Clinical and microbiological benefits of metronidazole alone or with amoxicillin as adjuncts in the treatment of chronic periodontitis: a randomized placebo-controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2011 Sep;38(9):828-37. doi: 10.1111/j.1600-051X.2011.01763.x. Epub 2011 Jul 15.
- Zandbergen D, Slot DE, Cobb CM, Van der Weijden FA. The clinical effect of scaling and root planing and the concomitant administration of systemic amoxicillin and metronidazole: a systematic review. J Periodontol. 2013 Mar;84(3):332-51. doi: 10.1902/jop.2012.120040. Epub 2012 May 21.
- Tamashiro NS, Duarte PM, Miranda TS, Maciel SS, Figueiredo LC, Faveri M, Feres M. Amoxicillin Plus Metronidazole Therapy for Patients with Periodontitis and Type 2 Diabetes: A 2-year Randomized Controlled Trial. J Dent Res. 2016 Jul;95(7):829-36. doi: 10.1177/0022034516639274. Epub 2016 Mar 24.
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Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- SISNEP/697
- 2013/01072-5 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: FAPESP - 2013/01072-5)
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