- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02135952
Metronidazolo e Amoxicillina per il trattamento di soggetti diabetici di tipo 2 con parodontite
6 maggio 2014 aggiornato da: Poliana Mendes Duarte, University of Guarulhos
Metronidazolo e amoxicillina in aggiunta allo scaling e alla levigatura radicolare per il trattamento di soggetti diabetici di tipo 2 con parodontite: uno studio clinico randomizzato controllato con placebo
Il diabete mellito (DM) è una malattia ampiamente diffusa associata a diverse importanti complicanze sistemiche e orali, come la parodontite.
L'uso di antimicrobici locali e/o sistemici aggiuntivi è stato proposto per migliorare gli esiti clinici e glicemici dello scaling and root planing (SRP) nei soggetti diabetici.
La combinazione di metronidazolo (MTZ) e amoxicillina (AMX) è stata ampiamente riconosciuta come una terapia efficace per migliorare gli esiti clinici e microbiologici della SRP nel trattamento della parodontite cronica (ChP).
Tuttavia, nessun precedente studio clinico fino ad oggi ha valutato gli effetti di questa combinazione di antibiotici nel trattamento di soggetti diabetici con parodontite.
Pertanto, lo scopo di questo studio clinico randomizzato (RCT) sarà quello di valutare gli effetti clinici e microbiologici dell'uso di MTZ + AMX in aggiunta a SRP per il trattamento di soggetti diabetici di tipo 2 con ChP generalizzata.
Panoramica dello studio
Stato
Sconosciuto
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
58
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
São Paulo
-
Guarulhos, São Paulo, Brasile, 07023-070
- University of Guarulhos
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
35 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ≥ 35 anni di età
- Diagnosi di DM di tipo 2 da ≥ 5 anni
- Trattamento del DM con dieta e supplementazione di insulina o agenti ipoglicemizzanti orali
- Livelli di emoglobina glicata (HbA1c) ≥ 6,5% ≤ 11%
- Almeno 15 denti
- Più del 30% dei siti con profondità di sondaggio (PD) e livello di attacco clinico (CAL) ≥ 4 mm
- Almeno sei denti con almeno un sito con PD e CAL ≥ 5 mm e sanguinamento al sondaggio (BoP) al basale.
Criteri di esclusione:
- Gravidanza
- Allattamento
- Fumo attuale
- Fumo negli ultimi 5 anni
- Scaling e levigatura radicolare (SRP) nei 12 mesi precedenti
- Terapie antimicrobiche durante i 6 mesi precedenti
- Condizioni mediche che richiedono una copertura antibiotica profilattica
- Uso continuo di collutori contenenti antimicrobici nei 3 mesi precedenti
- Condizioni sistemiche (eccetto DM) che potrebbero influenzare la progressione della parodontite (ad es. disturbi immunologici, osteoporosi)
- Somministrazione a lungo termine di antinfiammatori
- Somministrazione a lungo termine di farmaci immunosoppressori
- Allergia al metronidazolo e/o all'amoxicillina
- Presenza di patologia periapicale
- Uso di apparecchi ortodontici
- Presenza di riabilitazione protesica estesa
- Principali complicanze del DM (es. malattie cardiovascolari e vascolari periferiche [ulcere, cancrena e amputazione], neuropatia e nefropatia)
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: SRP+MTZ+AMX
Scaling e root planing (SRP) + metronidazolo (MTZ; 400 mg tre volte al giorno [TID] per 14 giorni) + amoxicillina (AMX; 500 mg TID per 14 giorni)
|
SRP in 4-6 appuntamenti della durata di circa 1 ora ciascuno, utilizzando curette manuali e dispositivo ad ultrasuoni in anestesia locale.
La somministrazione di antibiotici (metronidazolo e amoxicillina) per 14 giorni è iniziata immediatamente dopo la prima sessione di SRP.
|
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Comparatore placebo: SRP+placebo
Scaling e levigatura radicolare + placebo
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SRP in 4-6 appuntamenti della durata di circa 1 ora ciascuno, utilizzando curette manuali e dispositivo ad ultrasuoni in anestesia locale.
La somministrazione del placebo per 14 giorni è iniziata immediatamente dopo la prima sessione di SRP.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Variazioni nel numero di siti con profondità di sondaggio (PD) ≥5 mm dopo il trattamento
Lasso di tempo: Dal basale a 12 mesi
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Dal basale a 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Variazioni del PD e del livello di attacco clinico (CAL) nei siti inizialmente moderati
Lasso di tempo: Dal basale a 12 mesi e dal basale a 24 mesi
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Dal basale a 12 mesi e dal basale a 24 mesi
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Cambiamenti di PD e CAL nei siti inizialmente profondi
Lasso di tempo: Dal basale a 12 mesi e dal basale a 24 mesi
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Dal basale a 12 mesi e dal basale a 24 mesi
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Variazioni nel numero di siti con PD ≥5 mm
Lasso di tempo: Dal basale a 12 mesi e dal basale a 24 mesi
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Dal basale a 12 mesi e dal basale a 24 mesi
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PD e CAL a bocca piena
Lasso di tempo: Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Percentuali a bocca piena di siti con placca
Lasso di tempo: Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Percentuali a bocca piena di siti con sanguinamento marginale
Lasso di tempo: Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Percentuali a bocca piena di siti con sanguinamento al sondaggio
Lasso di tempo: Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
|
Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Percentuali a bocca piena di siti con suppurazione
Lasso di tempo: Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
|
Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
|
|
Percentuali a bocca piena di siti con PD ≥5 mm
Lasso di tempo: Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
|
Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Livelli sierici di emoglobina glicata (HbA1c)
Lasso di tempo: Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Livelli sierici di glucosio plasmatico a digiuno FPG
Lasso di tempo: Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
|
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Livelli di specie batteriche parodontali patogene
Lasso di tempo: Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Basale, 3, 6, 12 e 24 mesi
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Evento di eventi avversi
Lasso di tempo: 14 giorni
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14 giorni
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Poliana M Duarte, PhG, University of Guarulhos
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Amid R, Tabeie MB, Kadkhodazadeh M, Mehdizadeh AR, Youssefi N. Local concentration of systemic amoxicillin and metronidazole in healthy and inflamed gingiva: a comparative in vivo study. Drug Metabol Drug Interact. 2012 May 10;27(2):113-8. doi: 10.1515/dmdi-2012-0003.
- Borgnakke WS, Ylostalo PV, Taylor GW, Genco RJ. Effect of periodontal disease on diabetes: systematic review of epidemiologic observational evidence. J Clin Periodontol. 2013 Apr;40 Suppl 14:S135-52. doi: 10.1111/jcpe.12080.
- Cionca N, Giannopoulou C, Ugolotti G, Mombelli A. Amoxicillin and metronidazole as an adjunct to full-mouth scaling and root planing of chronic periodontitis. J Periodontol. 2009 Mar;80(3):364-71. doi: 10.1902/jop.2009.080540.
- Cionca N, Giannopoulou C, Ugolotti G, Mombelli A. Microbiologic testing and outcomes of full-mouth scaling and root planing with or without amoxicillin/metronidazole in chronic periodontitis. J Periodontol. 2010 Jan;81(1):15-23. doi: 10.1902/jop.2009.090390.
- Feres M. Antibiotics in the treatment of periodontal diseases: microbiological basis and clinical applications. Ann R Australas Coll Dent Surg. 2008 Jun;19:37-44.
- Feres M, Soares GM, Mendes JA, Silva MP, Faveri M, Teles R, Socransky SS, Figueiredo LC. Metronidazole alone or with amoxicillin as adjuncts to non-surgical treatment of chronic periodontitis: a 1-year double-blinded, placebo-controlled, randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2012 Dec;39(12):1149-58. doi: 10.1111/jcpe.12004. Epub 2012 Sep 27.
- Grossi SG, Skrepcinski FB, DeCaro T, Robertson DC, Ho AW, Dunford RG, Genco RJ. Treatment of periodontal disease in diabetics reduces glycated hemoglobin. J Periodontol. 1997 Aug;68(8):713-9. doi: 10.1902/jop.1997.68.8.713.
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- Lang NP, Tonetti MS. Periodontal risk assessment (PRA) for patients in supportive periodontal therapy (SPT). Oral Health Prev Dent. 2003;1(1):7-16.
- Silva MP, Feres M, Sirotto TA, Soares GM, Mendes JA, Faveri M, Figueiredo LC. Clinical and microbiological benefits of metronidazole alone or with amoxicillin as adjuncts in the treatment of chronic periodontitis: a randomized placebo-controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2011 Sep;38(9):828-37. doi: 10.1111/j.1600-051X.2011.01763.x. Epub 2011 Jul 15.
- Zandbergen D, Slot DE, Cobb CM, Van der Weijden FA. The clinical effect of scaling and root planing and the concomitant administration of systemic amoxicillin and metronidazole: a systematic review. J Periodontol. 2013 Mar;84(3):332-51. doi: 10.1902/jop.2012.120040. Epub 2012 May 21.
- Tamashiro NS, Duarte PM, Miranda TS, Maciel SS, Figueiredo LC, Faveri M, Feres M. Amoxicillin Plus Metronidazole Therapy for Patients with Periodontitis and Type 2 Diabetes: A 2-year Randomized Controlled Trial. J Dent Res. 2016 Jul;95(7):829-36. doi: 10.1177/0022034516639274. Epub 2016 Mar 24.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 settembre 2011
Completamento primario (Anticipato)
1 ottobre 2014
Completamento dello studio (Anticipato)
1 ottobre 2014
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
5 maggio 2014
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
6 maggio 2014
Primo Inserito (Stima)
12 maggio 2014
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
12 maggio 2014
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
6 maggio 2014
Ultimo verificato
1 maggio 2014
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SISNEP/697
- 2013/01072-5 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: FAPESP - 2013/01072-5)
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Prove cliniche su SRP
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Medical University of BialystokAttivo, non reclutante
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University of BelgradeCompletato
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University of PisaCompletatoDiabete | ParodontiteItalia
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University of PaviaCompletatoErosione dentaleItalia
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Belén Retamal-ValdesAttivo, non reclutante
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South Rampart Pharma, LLCNon ancora reclutamento
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Yuzuncu Yıl UniversityCompletatoParodontite aggressiva
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Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakSconosciuto
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Government Dental College and Research Institute...CompletatoParodontite cronicaIndia