Efficacia del motilitone sullo svuotamento gastrico nei pazienti con dispepsia funzionale: valutazione mediante metodo MRI

La dispepsia funzionale (FD) è un disturbo caratterizzato da dolore cronico o ricorrente nella parte alta dell'addome o disagio in assenza di una causa strutturale specifica.1 Sono stati suggeriti diversi meccanismi alla base dei sintomi dispeptici. In uno studio barostatico di Tack et al.2, nel 40% dei pazienti con FD è stata riscontrata una compromissione dell'adattamento gastrico a un pasto e questa anomalia era associata a sazietà precoce. Lo svuotamento gastrico ritardato (GE) è stato riscontrato anche in quasi il 40% dei pazienti con FD ed è stato associato ai sintomi di pienezza postprandiale, vomito e sazietà precoce.3-5 Il miglioramento della sistemazione gastrica e l'effetto procinetico sembrano essere un obiettivo fisiologico attraente nei pazienti con FD. Motilitone (Dong-A ST, Yongin, Corea) è un nuovo farmaco a base di erbe lanciato nel dicembre 2011 in Corea per il trattamento di pazienti con FD. Ha molteplici meccanismi di azione come il rilassamento del fondo, l'analgesia viscerale e gli effetti procinetici.6 L'attuale studio mira a valutare gli effetti del motilitone sullo svuotamento gastrico e sulla sistemazione dopo un pasto in pazienti con FD utilizzando misurazioni del volume gastrico tridimensionale mediante risonanza magnetica (MRI). I pazienti vengono assegnati in modo casuale a ricevere motilitone 90 mg al giorno, motilitone 180 mg al giorno o placebo in doppio cieco. Dopo 2 settimane di trattamento, i pazienti vengono sottoposti a risonanza magnetica gastrica. L'endpoint primario è il tasso di svuotamento gastrico. Gli endpoint secondari sono la sistemazione gastrica e il miglioramento dei sintomi.