Hirudin Plus Aspirin nella prevenzione secondaria dell'ictus cardioembolico dovuto a fibrillazione atriale non valvolare

Criterio di inclusione:

1. età pari o superiore a 18 anni con ictus cardioembolico correlato a FANV
2. diagnosi di ictus cardioembolico conforme al sistema di classificazione TOAST (Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment) in termini di presentazione clinica tipica, profilo di neuroimaging e valutazione vascolare e cardiaca
3. pazienti che erano dopo 14 giorni dall'inizio dell'ictus e con stato clinico stabile.

Criteri di esclusione:

1. pazienti con cardiopatia reumatica o anamnesi di chirurgia valvolare cardiaca;
2. pazienti con sindrome coronarica acuta o intervento coronarico percutaneo nei 30 giorni precedenti l'arruolamento;
3. pazienti con endocardite infettiva attiva;
4. pazienti con malattia della porpora o disturbi della coagulazione del sangue;
5. pazienti con sanguinamento attivo o tendenza al sanguinamento;
6. pazienti con storia di emorragia intracranica (ICH) o altri gravi eventi di sanguinamento;
7. pazienti con diagnosi di ulcera peptica nei 30 giorni precedenti l'arruolamento;
8. pazienti con varici esofagee;
9. pazienti che hanno subito traumi o interventi chirurgici maggiori nei 30 giorni precedenti l'arruolamento o pazienti che hanno pianificato di sottoporsi a interventi chirurgici maggiori;
10. pazienti con pressione arteriosa persistente di 180/100 mmHg o superiore con o senza trattamento antipertensivo;
11. pazienti che necessitano di trattamento anticoagulante cronico a causa di patologie diverse dalla FA;
12. pazienti con grave disfunzione epatica e renale;
13. pazienti allergici al warfarin, all'aspirina o all'irudina;
14. pazienti di sesso femminile in gravidanza o in allattamento.