Cellentra Viable Cell Bone Matrix (VCBM) Studio sui risultati della discectomia cervicale anteriore e della fusione (VCBM/MaxAn) (VCBM/ACDF)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85013
- Barrow Neurological Associates
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Indiana
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Fort Wayne, Indiana, Stati Uniti, 46804
- Fort Wayne Ortho
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Kentucky
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Paducah, Kentucky, Stati Uniti, 42001
- Orthopaedic Institute of Western KY
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Ohio
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43203
- Ohio State University Wexner Medical Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- The Rothman Institute
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Texas
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Southlake, Texas, Stati Uniti, 75032
- Spine Team Texas
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto deve sottoporsi a un intervento chirurgico di fusione spinale primaria a due o tre livelli tra i livelli di C2-T1 (da Cervicale 2 a Toracico 1) utilizzando Cellentra™ VCBM, distanziatori per allotrapianti e il sistema di piastre cervicali anteriori MaxAn®.
- Il soggetto ha almeno 18 anni.
- Il soggetto non ha risposto al trattamento conservativo per almeno 6 settimane a meno che non fosse clinicamente indicato prima.
- Il soggetto ha dolore persistente al collo, alla spalla o al braccio coerente con la malattia degenerativa del disco cervicale confermata dall'anamnesi del paziente e dagli studi radiografici.
- Il soggetto deve, secondo l'opinione dello sperimentatore, essere psicosociale, mentale e fisicamente in grado di rispettare pienamente questo protocollo, comprese le visite di follow-up richieste, la compilazione dei moduli richiesti e avere la capacità di comprendere e fornire il consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Il soggetto ha un'infezione locale o sistemica attiva.
- Il soggetto è patologicamente obeso, definito come un BMI maggiore di 40.
- - Il soggetto ha una storia (presente o passata) di abuso di sostanze (droghe ricreative, droghe da prescrizione o alcol) che secondo l'opinione dello sperimentatore può interferire con le valutazioni del protocollo e/o con la capacità del soggetto di completare il protocollo richiesto follow-up.
- Il soggetto ha una copertura tissutale inadeguata sul sito operatorio.
- - Il soggetto ha una ferita aperta locale all'area operatoria, o malattia articolare rapida, assorbimento osseo, osteopenia, osteomalacia e/o osteoporosi.
- Qualsiasi precedente intervento chirurgico al rachide cervicale.
- Il soggetto ha una condizione che richiede farmaci che possono interferire con la guarigione delle ossa o dei tessuti molli (ad es. glucocorticoidi orali o parenterali, immunosoppressori, metotrexato, ecc.) o immunocompromesso.
- - Il soggetto presenta qualsiasi condizione medica o circostanza attenuante che, secondo l'opinione dello sperimentatore, precluderebbe la partecipazione allo studio.
- Soggetto che non soddisfa le indicazioni specifiche per l'uso del sistema di piastre cervicali anteriori Cellentra™ VCBM o MaxAn®.
- - Il soggetto è in gravidanza, in allattamento o interessato a rimanere incinta durante la durata dello studio.
- Il soggetto è attualmente coinvolto in un altro studio sperimentale su farmaci o dispositivi che potrebbe confondere i dati dello studio.
- Il soggetto è un prigioniero.
- Il soggetto ha una sensibilità ai metalli/sensibilità ai corpi estranei.
- Il soggetto è coinvolto o sta pianificando di impegnarsi in un contenzioso o sta ricevendo un indennizzo del lavoratore relativo al dolore al collo o alla schiena.
- Il soggetto ha sensibilità o allergie a uno qualsiasi degli agenti di lavorazione. (Vedere il foglietto illustrativo per Cellentra™ VCBM).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Cellentra VCBM
Cellentra™ VCBM è un innesto osseo allogenico contenente cellule donatrici vitali presenti in natura destinate all'uso omologo nella riparazione, sostituzione, ricostruzione o integrazione del tessuto del ricevente nei difetti muscoloscheletrici.
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Cellentra™ VCBM è un innesto osseo allogenico contenente cellule donatrici vitali presenti in natura destinate all'uso omologo nella riparazione, sostituzione, ricostruzione o integrazione del tessuto del ricevente nei difetti muscoloscheletrici.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dell'NDI rispetto al basale
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'impianto del dispositivo
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L'indice di disabilità del collo (NDI) è un questionario sullo stato funzionale specifico per condizione compilato dal paziente che include dolore, cura personale, sollevamento pesi, lettura, mal di testa, concentrazione, lavoro, guida, sonno e attività ricreative.
A ciascuno dei 10 item viene assegnato un punteggio da 0 a 5, con un punteggio massimo di 50.
Il punteggio ottenuto viene moltiplicato per 2 per produrre un punteggio percentuale.
Un punteggio più alto indica una maggiore disabilità valutata dal paziente (0 punti o 0% significa: nessuna limitazione dell'attività, 50 punti o 100% significa completa limitazione dell'attività).
La minima differenza o cambiamento clinicamente importante (MCID/MCIC) è descritta come la più piccola differenza o cambiamento che i pazienti percepiscono come benefica.
Nei pazienti con radicolopatia cervicale il MCID è di 7 punti di cambiamento (14%).
Per dimostrare il miglioramento dello stato, l'NDI dovrebbe essere ridotto di almeno il 14%.
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12 mesi dopo l'impianto del dispositivo
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con successo radiografico a 24 mesi
Lasso di tempo: 24 mesi
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La fusione radiografica è stata valutata a ciascun livello operato utilizzando il sistema di classificazione della fusione di Bridwell:
Il successo radiografico è stato definito come fusione di grado 1 o 2 a ogni livello operato a 24 mesi |
24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Joel Batts, Biomet Spine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mummaneni PV, Burkus JK, Haid RW, Traynelis VC, Zdeblick TA. Clinical and radiographic analysis of cervical disc arthroplasty compared with allograft fusion: a randomized controlled clinical trial. J Neurosurg Spine. 2007 Mar;6(3):198-209. doi: 10.3171/spi.2007.6.3.198.
- Fountas KN, Kapsalaki EZ, Nikolakakos LG, Smisson HF, Johnston KW, Grigorian AA, Lee GP, Robinson JS Jr. Anterior cervical discectomy and fusion associated complications. Spine (Phila Pa 1976). 2007 Oct 1;32(21):2310-7. doi: 10.1097/BRS.0b013e318154c57e.
- Davis RJ, Kim KD, Hisey MS, Hoffman GA, Bae HW, Gaede SE, Rashbaum RF, Nunley PD, Peterson DL, Stokes JK. Cervical total disc replacement with the Mobi-C cervical artificial disc compared with anterior discectomy and fusion for treatment of 2-level symptomatic degenerative disc disease: a prospective, randomized, controlled multicenter clinical trial: clinical article. J Neurosurg Spine. 2013 Nov;19(5):532-45. doi: 10.3171/2013.6.SPINE12527. Epub 2013 Sep 6.
- Bridwell KH, Lenke LG, McEnery KW, Baldus C, Blanke K. Anterior fresh frozen structural allografts in the thoracic and lumbar spine. Do they work if combined with posterior fusion and instrumentation in adult patients with kyphosis or anterior column defects? Spine (Phila Pa 1976). 1995 Jun 15;20(12):1410-8.
- Gore DR, Sepic SB. Anterior cervical fusion for degenerated or protruded discs. A review of one hundred forty-six patients. Spine (Phila Pa 1976). 1984 Oct;9(7):667-71. doi: 10.1097/00007632-198410000-00002.
- Palit M, Schofferman J, Goldthwaite N, Reynolds J, Kerner M, Keaney D, Lawrence-Miyasaki L. Anterior discectomy and fusion for the management of neck pain. Spine (Phila Pa 1976). 1999 Nov 1;24(21):2224-8. doi: 10.1097/00007632-199911010-00009.
- McConnell JR, Freeman BJ, Debnath UK, Grevitt MP, Prince HG, Webb JK. A prospective randomized comparison of coralline hydroxyapatite with autograft in cervical interbody fusion. Spine (Phila Pa 1976). 2003 Feb 15;28(4):317-23. doi: 10.1097/01.BRS.0000048503.51956.E1.
- Samartzis D, Shen FH, Goldberg EJ, An HS. Is autograft the gold standard in achieving radiographic fusion in one-level anterior cervical discectomy and fusion with rigid anterior plate fixation? Spine (Phila Pa 1976). 2005 Aug 1;30(15):1756-61. doi: 10.1097/01.brs.0000172148.86756.ce.
- Soderlund CH, Pointillart V, Pedram M, Andrault G, Vital JM. Radiolucent cage for cervical vertebral reconstruction: a prospective study of 17 cases with 2-year minimum follow-up. Eur Spine J. 2004 Dec;13(8):685-90. doi: 10.1007/s00586-004-0747-8. Epub 2004 Jun 26.
- Carreon LY, Glassman SD, Campbell MJ, Anderson PA. Neck Disability Index, short form-36 physical component summary, and pain scales for neck and arm pain: the minimum clinically important difference and substantial clinical benefit after cervical spine fusion. Spine J. 2010 Jun;10(6):469-74. doi: 10.1016/j.spinee.2010.02.007. Epub 2010 Apr 1.
- Young BA, Walker MJ, Strunce JB, Boyles RE, Whitman JM, Childs JD. Responsiveness of the Neck Disability Index in patients with mechanical neck disorders. Spine J. 2009 Oct;9(10):802-8. doi: 10.1016/j.spinee.2009.06.002. Epub 2009 Jul 25.
- Coric D, Nunley PD, Guyer RD, Musante D, Carmody CN, Gordon CR, Lauryssen C, Ohnmeiss DD, Boltes MO. Prospective, randomized, multicenter study of cervical arthroplasty: 269 patients from the Kineflex|C artificial disc investigational device exemption study with a minimum 2-year follow-up: clinical article. J Neurosurg Spine. 2011 Oct;15(4):348-58. doi: 10.3171/2011.5.SPINE10769. Epub 2011 Jun 24. Erratum In: J Neurosurg Spine. 2012 Mar;16(3):322.
- Lofgren H, Engquist M, Hoffmann P, Sigstedt B, Vavruch L. Clinical and radiological evaluation of Trabecular Metal and the Smith-Robinson technique in anterior cervical fusion for degenerative disease: a prospective, randomized, controlled study with 2-year follow-up. Eur Spine J. 2010 Mar;19(3):464-73. doi: 10.1007/s00586-009-1161-z. Epub 2009 Sep 18.
- Miller LE, Block JE. Safety and effectiveness of bone allografts in anterior cervical discectomy and fusion surgery. Spine (Phila Pa 1976). 2011 Nov 15;36(24):2045-50. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181ff37eb.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
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- CS-092
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