L'effetto dell'inibizione del TLR4 nei soggetti obesi e diabetici di tipo 2 (Eritoran2)
Studio di fase 2 sul ruolo dell'inibizione farmacologica di TLR4 con E5564 sul metabolismo del glucosio in soggetti insulino-resistenti.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Texas
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San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- Audie L. Murphy Va Hospital, Stvhcs
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti in grado di prestare il consenso informato.
- magri (BMI <26 kg/m2) con soggetti normali con tolleranza al glucosio senza una storia familiare di DM di tipo 2
- obesi (BMI 30-37 kg/m2) con soggetti normali con tolleranza al glucosio
- Soggetti con DM di tipo 2 in base ai criteri ADA, che hanno HbA1c <8,5% e controllo con dieta o sulfoniluree.
- Entrambi i sessi. (50% maschi)
- Età = 18-65 anni. I soggetti più anziani sono esclusi perché l'invecchiamento è uno stato pro-infiammatorio.
- Tutti i gruppi etnici
- Donne in premenopausa in fase follicolare, non in allattamento e con test di gravidanza negativo. Donne in postmenopausa con dose stabile o non esposte a terapia ormonale sostitutiva per >=6 mesi.
- Laboratorio: ematocrito >=34%, creatinina sierica <=1,4 mg/dL, elettroliti normali, analisi delle urine e test di coagulazione. Test di funzionalità epatica fino a 2 volte il range normale.
- Peso corporeo stabile (+/-1%) per >=3 mesi.
- Una o meno sessioni di intenso esercizio fisico/settimana negli ultimi 6 mesi.
Criteri di esclusione:
- Trattamento in corso con farmaci noti per influenzare l'omeostasi del glucosio e dei lipidi. Sono ammissibili i soggetti con una dose stabile di statine (> 3 mesi).
- Farmaci antinfiammatori non steroidei o uso sistemico di steroidi per più di 1 settimana entro 3 mesi.
- Attuale trattamento con anticoagulanti (warfarin). L'aspirina (fino a 325 mg) e il clopidogrel saranno consentiti se questi possono essere tenuti per sette giorni prima delle biopsie.
- Anamnesi di malattie cardiache (classificazione del cuore di New York superiore alla classe II; più di variazioni dell'onda ST-T aspecifica sull'ECG), malattie vascolari periferiche, malattie polmonari, fumatori.
- Pressione sanguigna scarsamente controllata (PA sistolica> 160, PA diastolica> 90 mmHg).
- Malattia attiva infiammatoria, autoimmune, infettiva, epatica, gastrointestinale, maligna e psichiatrica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Gruppo obesi-D5W
I soggetti obesi ricevono la somministrazione IV di destrosio al 5% in acqua/D5W (veicolo) 12 mg ogni 12 ore
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Acqua di destrosio al 5% = Veicolo
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo obesi - Eritoran
I soggetti obesi ricevono la somministrazione endovenosa di Eritoran 12 mg ogni 12 ore
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Inibitore farmacologico dei recettori TLR4.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo Diabete (T2DM) - D5W
I soggetti con T2DM ricevono la somministrazione endovenosa di destrosio al 5% in acqua/D5W (veicolo) 12 mg ogni 12 ore
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Acqua di destrosio al 5% = Veicolo
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo Diabete (T2DM) - Eritoran
I soggetti con T2DM ricevono la somministrazione IV di Eritoran 12 mg ogni 12 ore
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Inibitore farmacologico dei recettori TLR4.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Effetto di Eritoran sulla sensibilità all'insulina muscolare
Lasso di tempo: 72 ore
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Sensibilità muscolare all'insulina = la sensibilità muscolare all'insulina è determinata dalla procedura del clamp euglicemico iperinsulinemico.
Viene misurato il valore M (mg glucosio/kg di peso corporeo/minuto) calcolato dalla pinza.
Un valore M più alto indica una migliore sensibilità all'insulina.
Non esiste un intervallo di riferimento stabilito.
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72 ore
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Effetto di Eritoran sulla sensibilità all'insulina epatica
Lasso di tempo: 72 ore
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Sensibilità epatica all'insulina = è determinata dalla procedura di clamp euglicemico iperinsulinemico.
Viene misurata la produzione endogena di glucosio o EGP (mg/kg/min) calcolata dal morsetto.
Una EGP inferiore indica una migliore sensibilità epatica all'insulina.
Non esiste un intervallo di riferimento stabilito.
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72 ore
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Effetto di Eritoran sull'espressione di TLR4 nel tessuto muscolare
Lasso di tempo: 72 ore
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L'espressione di TLR4 nel tessuto muscolare è determinata da RNAseq utilizzando unità arbitrarie.
Una maggiore espressione di TLR4 indica una maggiore risposta infiammatoria.
Non esiste un intervallo di riferimento.
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72 ore
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Effetto di Eritoran sull'espressione di TLR4 nel tessuto adiposo
Lasso di tempo: 72 ore
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L'espressione di TLR4 nel tessuto adiposo è determinata da RNAseq utilizzando unità arbitrarie.
Una maggiore espressione di TLR4 indica una maggiore risposta infiammatoria.
Non esiste un intervallo di riferimento.
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72 ore
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Effetto di Eritoran sull'espressione di TLR4 nei monociti del sangue periferico
Lasso di tempo: 72 ore
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L'espressione di TLR4 nei monociti del sangue periferico è determinata mediante citometria a flusso utilizzando unità arbitrarie.
Una maggiore espressione di TLR4 indica una maggiore risposta infiammatoria.
Non esiste un intervallo di riferimento.
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72 ore
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Effetto di Eritoran sulla concentrazione plasmatica di TNF-alfa (fattore di necrosi tumorale-alfa)
Lasso di tempo: 72 ore
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I livelli di TNF-alfa sono determinati mediante ELISA.
Un livello più alto indica una risposta infiammatoria più elevata.
Non esiste un intervallo di riferimento stabilito.
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72 ore
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Effetto di Eritoran sul contenuto intramiocellulare di diacilglicerolo e ceramidi
Lasso di tempo: 72 ore
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Il contenuto intramiocellulare di diacilglicerolo e ceramide è determinato mediante spettrometria di massa.
Livelli più elevati sono stati associati al diabete.
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72 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Nicolas Musi, MD, Audie L. Murphy VA Hospital, STVHCS San Antonio, Texas, United States 78229
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HSC20140498H
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