Studi di applicazione dell'anestesia generale combinata e TPVB bilaterale in OPCABG
Studi sull'applicazione dell'anestesia generale combinata e del blocco paravertebrale toracico bilaterale mediante ropivacaina in pazienti sottoposti a innesto di ponte arterioso coronarico senza pompa - uno studio randomizzato controllato in doppio cieco
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: e Wang, phD
- Numero di telefono: +86 731 84327413
- Email: ewang324@hotmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: junjie Zhang, MD
- Numero di telefono: +86 731 84327411
- Email: proforol2199@163.com
Luoghi di studio
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Hunan
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Changsha, Hunan, Cina, 410078
- Xiangya Hospital of Central South University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Funzione cardiaca di grado II - III (utilizzando il metodo di classificazione della funzione cardiaca formulato dall'American Heart Disease Institute)
- Il ricoverato in ospedale è stato trattato con operazione di innesto di bypass coronarico fuori pompa (CABG) e anestesia generale.
- Ha avuto una buona cognizione e ha firmato il consenso informato.
- Età compresa tra i 35 e gli 80 anni.
- L'età, l'esame clinico e l'altra situazione generale dei due gruppi di pazienti non avevano significato statistico.
nessuna fusione della malattia valvolare frazione di eiezione ventricolare sinistra > 40%, non necessita di supporto per la contropulsazione del palloncino intraaortico, senza deformità della colonna vertebrale, nessuna lesione occupante spazio laterale laterale vertebrale
Criteri di esclusione:
- In combinazione con altre disfunzioni della coagulazione del sangue, gravi disfunzioni cerebrali, epatiche e renali, malattie del sistema endocrino e gravi malattie infettive.
- I pazienti con gravi disturbi mentali non possono collaborare al trattamento.
- Operazione di emergenza
- Hanno tabù di ecocardiografia e cateterizzazione polmonare mediante ecocardiografia.
- Allergico alla preparazione di anestetici locali.
- Sospetto o aveva una storia di abuso di alcol e droghe.
- Lesioni spinali o paravertebrali.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: TPVB T2/3+T5/6+GA
il gruppo A di pazienti ha ricevuto blocco paravertebrale toracico bilaterale (TPVB T2/3+T5/6) con ropivacaina (0,3%, 10 ml*4),
prima della gestione dell'anestesia generale
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gruppo A sotto TPVB ((TPVB T2/3 + T5/6) con programma ropivacaina (0,3%, 10 ml * 4)
Strategia di ventilazione protettiva (basso volume corrente di circa 6 ~ 7 ml/kg, uso congiunto di PEEP)
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Sperimentale: TPVB T3/4+GA
il gruppo B di pazienti ha ricevuto blocco paravertebrale toracico bilaterale (TPVB 3/4) con ropivacaina (0,3%, 10 ml*4),
prima della gestione dell'anestesia generale Dispositivo: l'uso dell'ecocardiografia transesofagea (TEE) 、 STAT PROFILE® e Haemonetics® durante l'intervento chirurgico
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Strategia di ventilazione protettiva (basso volume corrente di circa 6 ~ 7 ml/kg, uso congiunto di PEEP)
gruppo B sotto (TPVB T3/4) di programma ropivacaina (0,3%, 20 ml * 2)
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Comparatore placebo: GA
gruppo C sotto controllo (senza TPVB) programma Dispositivo: l'uso dell'ecocardiografia transesofagea (TEE) 、 STAT PROFILE® e Haemonetics® durante l'intervento chirurgico
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Strategia di ventilazione protettiva (basso volume corrente di circa 6 ~ 7 ml/kg, uso congiunto di PEEP)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Glicemia a digiuno
Lasso di tempo: basale e 4 giorni
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1 giorno prima e 4 giorni dopo l'operazione
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basale e 4 giorni
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Acido lattico nel sangue
Lasso di tempo: basale e 4 giorni
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1 giorno prima e 4 giorni dopo l'operazione
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basale e 4 giorni
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Isoenzimi della creatina chinasi
Lasso di tempo: basale e 4 giorni
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1 giorno prima e 4 giorni dopo l'operazione
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basale e 4 giorni
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Mioglobina
Lasso di tempo: basale e 4 giorni
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1 giorno prima e 4 giorni dopo l'operazione
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basale e 4 giorni
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Troponina I
Lasso di tempo: basale e 4 giorni
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1 giorno prima e 4 giorni dopo l'operazione
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basale e 4 giorni
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Globuli bianchi
Lasso di tempo: basale e 4 giorni
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1 giorno prima e 4 giorni dopo l'operazione
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basale e 4 giorni
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Proteina C-reattiva
Lasso di tempo: basale e 4 giorni
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1 giorno prima e 4 giorni dopo l'operazione
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basale e 4 giorni
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Peptide natriuretico di tipo B N-terminale (NT-proBNP)
Lasso di tempo: basale e 4 giorni
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1 giorno prima e 4 giorni dopo l'operazione
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basale e 4 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Eventi avversi maggiori perioperatori
Lasso di tempo: Dal pre-operatorio alla dimissione, fino a 4 settimane
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Dal pre-operatorio alla dimissione, fino a 4 settimane
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Orario assistenza farmaci vasoattivi
Lasso di tempo: Dall'inizio dei farmaci per fermarli, fino a 4 settimane
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Dall'inizio dei farmaci per fermarli, fino a 4 settimane
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Tempo postoperatorio del tubo tracheale
Lasso di tempo: Dalla fine dell'intervento alla rimozione del tubo tracheale, fino a 4 settimane
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Dalla fine dell'intervento alla rimozione del tubo tracheale, fino a 4 settimane
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Durata della ventilazione meccanica dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: Dalla fine dell'intervento al recupero della respirazione spontanea, fino a 4 settimane
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Dalla fine dell'intervento al recupero della respirazione spontanea, fino a 4 settimane
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Uso perioperatorio di specie di farmaci vasoattivi
Lasso di tempo: Dal pre-operatorio alla dimissione, fino a 4 settimane
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Dal pre-operatorio alla dimissione, fino a 4 settimane
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Tempo dopo la disattivazione dei farmaci vasoattivi
Lasso di tempo: Dalla fine dell'intervento alla disattivazione dei farmaci vasoattivi, fino a 4 settimane
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Dalla fine dell'intervento alla disattivazione dei farmaci vasoattivi, fino a 4 settimane
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Il tempo dopo la terapia intensiva fino alla dimissione
Lasso di tempo: Dall'uscita dall'unità di terapia intensiva alla dimissione dall'ospedale, fino a 4 settimane
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Dall'uscita dall'unità di terapia intensiva alla dimissione dall'ospedale, fino a 4 settimane
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Durata della degenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: Dal ricovero in terapia intensiva alla dimissione dalla terapia intensiva, fino a 4 settimane
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Dal ricovero in terapia intensiva alla dimissione dalla terapia intensiva, fino a 4 settimane
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I tempi di recupero
Lasso di tempo: Dalla fine dell'intervento al recupero, fino a 4 settimane
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Dalla fine dell'intervento al recupero, fino a 4 settimane
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Tempo al primo movimento intestinale
Lasso di tempo: Dalla fine dell'intervento al primo movimento intestinale, fino a 2 settimane
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Dalla fine dell'intervento al primo movimento intestinale, fino a 2 settimane
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Dopo l'intervento al normale tempo di mangiare
Lasso di tempo: Dalla fine dell'intervento all'alimentazione normale, fino a 2 settimane
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Dalla fine dell'intervento all'alimentazione normale, fino a 2 settimane
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La durata totale della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Dal ricovero alla dimissione, fino a 5 settimane
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Dal ricovero alla dimissione, fino a 5 settimane
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Punteggio del dolore analogico visivo
Lasso di tempo: Dalla fine dell'intervento, fino a 48 ore
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Dalla fine dell'intervento, fino a 48 ore
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Punteggio di Ramsay
Lasso di tempo: Dalla fine dell'intervento, fino a 48 ore
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Dalla fine dell'intervento, fino a 48 ore
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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I punteggi del mini-esame dello stato mentale
Lasso di tempo: Dalla fine dell'intervento, fino a 48 ore
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Dalla fine dell'intervento, fino a 48 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: e wang, phD, Xiangya Hospital of Central South University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Olivier JF, Bracco D, Nguyen P, Le N, Noiseux N, Hemmerling T; Perioperative Cardiac Surgery Research Group (PeriCARG). A novel approach for pain management in cardiac surgery via median sternotomy: bilateral single-shot paravertebral blocks. Heart Surg Forum. 2007;10(5):E357-62. doi: 10.1532/HSF98.20071082.
- Ganapathy S, Murkin JM, Boyd DW, Dobkowski W, Morgan J. Continuous percutaneous paravertebral block for minimally invasive cardiac surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 1999 Oct;13(5):594-6. doi: 10.1016/s1053-0770(99)90015-0. No abstract available.
- Mehta Y, Arora D, Sharma KK, Mishra Y, Wasir H, Trehan N. Comparison of continuous thoracic epidural and paravertebral block for postoperative analgesia after robotic-assisted coronary artery bypass surgery. Ann Card Anaesth. 2008 Jul-Dec;11(2):91-6. doi: 10.4103/0971-9784.41576.
- Dhole S, Mehta Y, Saxena H, Juneja R, Trehan N. Comparison of continuous thoracic epidural and paravertebral blocks for postoperative analgesia after minimally invasive direct coronary artery bypass surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2001 Jun;15(3):288-92. doi: 10.1053/jcan.2001.23271.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20160131
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