Acido tranexamico per via endovenosa rispetto al laccio emostatico pericervicale per ridurre la perdita di sangue nella miomectomia transaddominale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Mohamad A Ismail, MD
- Numero di telefono: 002 01200523523
- Email: mohamad.abdelhamid@hotmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ahmad M BahaaEldin, MD
- Numero di telefono: 002 01111700556
- Email: abahaa0503@yahoo.com
Luoghi di studio
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Cairo, Egitto, 02002
- Reclutamento
- Ain Shams University Maternity Hospital
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Contatto:
- Mohamad A Ismail, MD
- Numero di telefono: 002 01200523523
- Email: mohamad.abdelhamid@hotmail.com
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Contatto:
- Ahmed M Bahaaeldein, MD
- Numero di telefono: 002 01111700556
- Email: abahh0503@yahoo.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- • Donne in età riproduttiva (20 - 40 anni) con diagnosi di fibromi uterini che acconsentono alla miomectomia transaddominale nel periodo postmestruale diagnosticata da:
Sintomi e segni clinici:
- Sanguinamento uterino anormale (menorragia o (e) metrorragia).
- Dolore (dolore sordo e dolente al basso ventre o dismenorrea).
- Sintomi di pressione (dispareunia, disuria, dyschezia o (e) mal di schiena).
- Progressivo ingrossamento addominale (gonfiore addominale).
Tutte le donne con presentazione clinica suggestiva di fibroma uterino saranno sottoposte a ecografia addominale e transvaginale per confermare la diagnosi clinica ed escludere pazienti con:
- Miomi uterini sottomucosi.
- Miomi cervicali o sopracervicali.
- Miomi legamenti larghi e peduncolati.
- Patologia pelvica associata.
Criteri ecografici dei fibromi uterini delle pazienti incluse:
- Il diametro massimo del fibroma più grande è maggiore di 4 cm.
- Il numero massimo di miomi uterini non deve essere superiore a 5 miomi.
- Il fibroma uterino può essere sottosieroso o intramurale.
Criteri di esclusione:
- Obesità (indice di massa corporea >30 kg/m2).
- Malattie cardiache, endocrine, polmonari o ematologiche (compresa l'anemia; livello di emoglobina inferiore a 10 gm/dl).
- Pazienti noti per essere allergici all'acido tranexamico.
- Pazienti che hanno ricevuto terapia ormonale preoperatoria (come un analogo del GnRH).
- Pazienti presentati da o con sospetta malattia ginecologica maligna.
- Pazienti con diagnosi di fibromi uterini sottomucosi, fibromi cervicali o sopracervicali, fibromi legamenti larghi e fibromi peduncolati.
- Pazienti con controindicazione all'anestesia generale.
- Pazienti con test di gravidanza positivo.
- Pazienti vergini.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: acido tranexamico
iniezione endovenosa in bolo di acido tranexamico 10 mg/kg (massimo 1 g) 15 min prima dell'incisione seguita da infusione continua di 1 mg/kg/h disciolto in 1 L di soluzione fisiologica per 10 h (massimo 1 g/10 ore) |
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Laccio emostatico pericervicale
Verrà utilizzato il metodo del laccio emostatico in cui la vescica urinaria verrà sezionata verso il basso dal segmento uterino inferiore, quindi verrà eseguita una perforazione nel lembo posteriore del legamento largo bilateralmente a livello dell'istmo uterino.
Un laccio emostatico (utilizzando un catetere di Foley da 16 pollici) verrà fatto passare attraverso la perforazione che circonda le arterie uterine bilateralmente.
Le tube di Falloppio e le ovaie saranno accuratamente escluse dalla linea del laccio emostatico per evitare compressione diretta e necrosi.
Il laccio emostatico verrà rilasciato in modo intermittente (a intervalli di circa 30 minuti) durante l'intervento chirurgico e infine rimosso dopo la riparazione dell'utero
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Perdita di sangue intraoperatoria stimata misurata in millilitri
Lasso di tempo: prime 24 ore postoperatorie
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prime 24 ore postoperatorie
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La necessità di trasfusioni di sangue intraoperatorie
Lasso di tempo: 1 ora
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È indicato quando la perdita ematica intraoperatoria supera il 15% del volume sanguigno stimato del paziente, pari al peso del paziente in chilogrammi moltiplicato per 10
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1 ora
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La necessità di conversione da miomectomia a isterectomia
Lasso di tempo: 1 ora
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È indicato quando c'è un'emorragia intraoperatoria incontrollata che colpisce i segni vitali del paziente e non risponde a misure conservative o quando è impossibile ricostruire l'utero a causa dei numerosi difetti lasciati dalla rimozione di fibromi multipli
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1 ora
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Tempo operativo in minuti
Lasso di tempo: 1 ora
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1 ora
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Complicanze intraoperatorie o postoperatorie
Lasso di tempo: 24 ore
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24 ore
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Differenza tra livelli pre e post-operatori di emoglobina ed ematocrito
Lasso di tempo: 24 ore
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I livelli postoperatori di emoglobina ed ematocrito devono essere misurati 24 ore dopo l'intervento mediante un prelievo di sangue venoso).
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24 ore
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Durata della degenza ospedaliera in giorni
Lasso di tempo: 7 giorni
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7 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Ahmad M BahaaEldin, MD, Ain Shams University Maternity Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ASUObGyn
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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