Logopedia sensomotoria basata sulla realtà virtuale

Lesioni cerebrali acquisite come l'ictus spesso risultano i più comuni danni neurologici disabilitanti (Carter et al, 2012). Il 35-40% dei pazienti colpiti da ictus soffre di gravi deficit linguistici e i pazienti sono spesso lasciati con disabilità croniche che incidono negativamente sulla loro qualità di vita. Pertanto, aumenta la necessità di metodi di riabilitazione efficienti. Studi recenti mostrano che l'area di Broca e la corteccia premotoria sono anatomicamente accoppiate (Pulvermuller 2005) suggerendo che affinché una terapia sia efficace, nel cervello deve esserci un'interazione tra sistema neurale linguistico, circuiti motori e sensoriali, memoria, pianificazione e monitoraggio ( Kurland et al., 2012). Queste ipotesi hanno portato alla creazione della cosiddetta Intensive Language-Action Therapy (ILAT) (Pulvermuller 2012) che promuove il movimento motorio durante la pratica del linguaggio. Pertanto, ILAT è una terapia linguistica incorporata nell'azione fondata su tre principi fondamentali: pratica intensa, superamento del non uso appreso e promozione di azioni motorie (nessuna compensazione). Recentemente, numerosi studi hanno esaminato la funzionalità dei sistemi di riabilitazione basati sulla realtà virtuale che mirano al recupero motorio post-ictus degli arti superiori (Boian et al., 2002; Cameirão, Badia, Oller, & Verschure, 2010; Jack et al., 2001 ; Saposnik et al., 2010). Nel presente studio, l'obiettivo è convalidare ulteriormente il sistema di riabilitazione linguistica basato sulla VR basato sui principi fondamentali di ILAT implementati nell'ambiente del sistema di gioco di riabilitazione (RGS). Inoltre, l'obiettivo è indagare gli effetti del cueing sul recupero delle parole. È stato dimostrato che la conduzione e l'afasica di Broca mostrano la massima reattività ai suggerimenti (Li & Williams 1989). Al fine di superare i successivi disturbi nei meccanismi di recupero delle parole, sono stati stabiliti numerosi metodi di cueing per migliorare l'accesso lessicale sia immediato che a lungo termine (Howard 2000). Sia i segnali semantici che quelli fonemici agiscono come numeri primi e sono solitamente somministrati dal terapeuta in modo scritto o orale contenente informazioni fonologiche, semantiche o sintattiche sulla parola target (Howard et al. 1985, Howard2000). Qui, gli investigatori implementeranno il sistema con video che rappresentano il movimento labiale rappresentativo per una corretta pronuncia delle parole target, nonché un suono rappresentativo (es. abbaiare in caso di cane). I ricercatori si aspettano che il sistema proposto sarà efficiente nel trattamento dei pazienti con afasia di Broca cronica post-ictus secondo le scale standard come il Boston Naming Test e il Communicative Activity Log.