Ablazione transcatetere con radiofrequenza potenziata con soluzione salina (SERF) per il trattamento della tachicardia ventricolare (SERF-VT)

Criterio di inclusione

1. Il paziente ha TV ricorrente, sintomatica, monomorfica
2. Paziente con TV refrattaria al farmaco o intollerante al farmaco a seguito dell'uso di almeno un antiaritmico di classe III come dimostrato da un'aritmia ricorrente e non è un candidato idoneo secondo l'opinione dell'esperto dello sperimentatore per la terapia farmacologica in corso o alternativa
3. Una precedente ablazione fallita come evidenziato dalla terapia con dispositivo ICD nei 6 mesi precedenti.
4. Il paziente ha una storia di interrogazione dell'ICD di almeno 3 mesi disponibile per la valutazione
5. Il paziente ha una LVEF > 20%, confermata dall'eco o da una tecnica comparabile durante la valutazione basale
6. Il paziente ha almeno 18 anni
7. Il paziente ha firmato il consenso informato ed è disposto e in grado di partecipare a tutte le procedure dello studio e ai requisiti di follow-up

Criteri di esclusione

1. Pazienti con TV idiopatica
2. Pazienti con TV con reperti ECG o RM/TC indicativi di reperti di origine della parete libera del ventricolo destro.
3. I pazienti con TV di origine settale possono essere esclusi poiché tali ablazioni richiedono cure speciali per ridurre al minimo il rischio di blocco cardiaco, in particolare entro 2 cm dal nodo AV/sistema di conduzione prossimale. I pazienti che richiedono l'ablazione in tali sedi dovrebbero essere inclusi solo quando l'aritmia stessa è pericolosa per la vita o comunque sufficientemente grave da giustificare il rischio.
4. Paziente con infarto miocardico (IM) o angina instabile nei 60 giorni precedenti
5. Paziente con cardiochirurgia o intervento coronarico percutaneo (PCI) nei 60 giorni precedenti
6. Paziente con scompenso cardiaco di classe IV (NYHA).
7. Paziente con valvola mitrale meccanica, stenosi aortica grave o lembo mitralico
8. Paziente con dispositivo di assistenza ventricolare sinistro pianificato o richiesto per la procedura
9. Pazienti con comorbilità tali da avere un'aspettativa di vita inferiore a 1 anno
10. Paziente con trombo intracardiaco e/o laminato significativo evidente all'eco transesofageo (TEE) o all'eco transtoracico (TTE) (con mezzo di contrasto) entro 2 giorni dalla procedura di ablazione
11. Paziente con trombocitopenia o altra coagulopatia
12. Donne che sono o potrebbero essere potenzialmente incinte. (deve essere in post-menopausa o avere un test di gravidanza negativo)
13. Paziente con altra malattia acuta o infezione sistemica attiva (non correlata alla TV o alla sua origine)
14. Anomalia congenita significativa cardiopatia o anomalia
15. Allergia o controindicazioni ai farmaci/agenti utilizzati durante un intervento di ablazione/EP standard.
16. - Paziente arruolato contemporaneamente in qualsiasi altro studio sperimentale su farmaci o dispositivi che lo sperimentatore ritiene possa interferire con i risultati dello studio.