Scambio Ventilatorio a Insufflazione Rapida Umidificata Transnasale (THRIVE) e Chirurgia Laser Laringea

Criterio di inclusione:

• Pazienti che si presentano per chirurgia laringea laser

Criteri di esclusione:

1. Pazienti con funzione miocardica significativamente ridotta (frazione di eiezione < 50%)
2. Pazienti con anomalie del ritmo cardiaco e della conduzione, ad eccezione dei pazienti con contrazioni atriali e ventricolari precoci isolate e asintomatiche.
3. Pazienti con malattia vascolare periferica significativa, come quelli con i sintomi della claudicatio intermittens.
4. Pazienti con malattia cerebrovascolare significativa nota, come storia di incidenti cerebrovascolari (CVA) e attacchi ischemici transitori (TIA).
5. Pazienti con insufficienza renale significativa, come manifestato dalla velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) < 60 ml/min/1,73 m2.
6. Pazienti con anomalie elettrolitiche (K+, Ca++), come determinato dai valori di laboratorio al di fuori di un intervallo normale.
7. Pazienti con anamnesi o sintomi di aumento della pressione intracranica o ridotta compliance intracranica (ad es. mal di testa, nausea e vomito, cambiamenti visivi, cambiamenti mentali).
8. Pazienti con difetti della base cranica.
9. Pazienti con ipertensione polmonare che hanno pressioni arteriose polmonari al di sopra del range normale.
10. Pazienti con significative malattie polmonari croniche ostruttive o restrittive, come manifestato da anamnesi nota di ipossia cronica e/o ipercapnia al basale e/o saturazione di ossigeno dell'aria ambiente (SpO2) al basale < 95%.
11. Pazienti obesi con BMI > 35 kg/m2.
12. Pazienti con malattia da reflusso gastroesofageo grave e scarsamente controllata nonostante il trattamento medico.
13. Pazienti con ernia iatale e pazienti a stomaco pieno.
14. Rifiuto del paziente a partecipare allo studio.
15. Pazienti che non capiscono l'inglese o handicappati mentali. Pazienti in gravidanza o allattamento.