PGE1 migliora la disfunzione del microcircolo coronarico nei pazienti con CAD e diabete

Criterio di inclusione:

1. Pazienti che danno il consenso scritto dopo aver ricevuto una spiegazione sufficiente sulla partecipazione a questa sperimentazione clinica
2. Pazienti di età compresa tra 35 e 70 anni, nessuna limitazione di genere
3. Pazienti con CAD significativa e senza necessità di PCI: stenosi luminale del 50%-70% come determinato dall'angiografia coronarica diagnostica e stenosi dell'arteria coronarica principale sinistra inferiore al 50%; nessuna storia di procedure di rivascolarizzazione prima
4. MPRI<2.0
5. Pazienti con DM di tipo 2 con livelli di emoglobina glicosilata >7%
6. Tutti i pazienti erano naive alla PGE1, definiti come non sottoposti a terapia con PGE1 per più di 7 giorni durante i 12 mesi precedenti
7. L'ipertensione è rimasta stabile negli ultimi 3 mesi, pazienti con livello BP controllato: SBP<160mmHg e DBP<95mmHg

Criteri di esclusione:

1. Pazienti con una storia di allergia alla PGE1 o una storia di precedente trattamento con PGE1.
2. Storia di procedure di rivascolarizzazione prima di: PCI o CABG
3. Pazienti con pacemaker o ICD impiantati, dispositivo di assistenza ventricolare e pompa a contropulsazione del palloncino intra-aortico
4. Pazienti che hanno avuto infarto del miocardio
5. Pazienti con grave insufficienza della funzione ventricolare sinistra sistolica: ecocardiografia EF <25%
6. Claustrofobia
7. Pazienti che hanno utilizzato pompe per insulina
8. PAS<90mmHg
9. Insufficienza renale cronica: livello di creatinina >2,5 mg/dl o 221umol/l
10. Pazienti con aritmia grave o frequente, fibrillazione atriale, contrazioni ventricolari premature frequenti, sindrome del seno malato, blocco atrioventricolare di secondo o terzo grado
11. Precedenti malattie non cardiache con aspettativa di vita stimata <2 anni
12. Donne in gravidanza, allattamento o forse incinte nel periodo di studio
13. Impossibile dare il consenso informato