Strategie di rivascolarizzazione per lo studio sull'infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST (ASSIST-MI)

Criterio di inclusione:

• Infarto miocardico con sopraslivellamento ST evidenziato da un nuovo sopraslivellamento ST nel punto J in almeno 2 derivazioni contigue di ≥ 2 mm (0,2 mV) negli uomini o ≥ 1,5 mm (0,15 mV) nelle donne nelle derivazioni V2-V3 e/o ≥ 1 mm ( 0,1 mV) in altre derivazioni toraciche contigue o derivazioni degli arti.
• MVD come evidenziato da > una stenosi significativa (>70% mediante valutazione visiva o FFR <0,80 per stenosi del 50-70%) nel diametro non IRA >2 mm.
• IRA-PCI riuscito con <30% di stenosi angiografica residua e flusso TIMI III
• Consenso informato scritto

Criteri di esclusione:

• Età ≤ 18 anni
• Precedente intervento chirurgico di bypass coronarico (CABG).
• Somministrazione di terapia trombolitica.
• Instabilità emodinamica come evidenziato da SBP <90 mmHg, classe Killip ≥3 e/o necessità di inotropi/vasopressori.
• Insufficienza renale nota (GFR stimato < 30 ml/min/1,73 m2)
• La stenosi non IRA è un'occlusione totale cronica (CTO)
• Pianificare curando il medico per trattare la stenosi non IRA con un intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie