Valutare il mantenimento della remissione utilizzando la somministrazione prolungata di prednisone negli anticorpi citoplasmatici anti-neutrofili sistemici (ANCA) associati alla vasculite. (MAINEPSAN)
Uno studio prospettico, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare il mantenimento della remissione utilizzando la somministrazione prolungata di prednisone nella vasculite associata agli anticorpi citoplasmatici antineutrofili sistemici (ANCA).
La terapia immunosoppressiva della granulomatosi con poliangioite (GPA, Wegener's) e della poliangioite microscopica (MPA) ha trasformato l'esito dalla morte a una forte probabilità di controllo della malattia e remissione temporanea. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti ha recidive ricorrenti che portano a danni e richiedono un trattamento ripetuto associato a morbilità e morte a lungo termine.
Rituximab ha dimostrato di essere efficace quanto la ciclofosfamide nell'indurre la remissione e il mantenimento della remissione nei pazienti con GPA e MPA gravi, con un profilo di sicurezza accettabile. Sebbene il rituximab stia diventando lo standard di cura per la terapia di mantenimento in questi pazienti, si verificano ancora ricadute e la durata ottimale della terapia con prednisone rimane dibattuta.
Da un lato, la maggior parte degli studi statunitensi utilizza il ritiro anticipato (6-12 mesi) a causa dei temuti effetti collaterali. D'altra parte, la maggior parte degli studi europei propone il ritiro tardivo (> 18 mesi) dato un tasso di recidiva inferiore osservato nel trattamento a lungo termine con glucocorticoidi a basso dosaggio.
In una revisione sistematica e meta-analisi, il regime di glucocorticoidi era la variabile più significativa che spiegava la variabilità tra le proporzioni di pazienti con vasculite associata ad ANCA con recidive. Tuttavia, si trattava di una stima indiretta dell'effetto del trattamento a causa dell'assenza di uno studio randomizzato dedicato. Questa meta-analisi ha concluso che la combinazione a più lungo termine (ad es. >12 mesi) l'uso di basse dosi di prednisone o target di glucocorticoidi diverso da zero è associato a una riduzione del 20% delle ricadute rispetto alla sospensione anticipata (es. ≤12 mesi).
Il tasso di recidiva nei pazienti con sospensione precoce dei glucocorticoidi (10-12 mesi) è stato fornito in due studi ed era rispettivamente del 37 e del 34%. Al contrario, il tasso di recidiva nei pazienti con sospensione tardiva del prednisone (18-24 mesi) e trattati con rituximab come trattamento di mantenimento è stato del 14% a 24 mesi nello studio MAINRITSAN. Da notare che in questo studio la decisione di sospendere i glucocorticoidi dopo 18 mesi è stata lasciata alla discrezione del medico e due terzi delle recidive non gravi si sono verificate quando i pazienti non avevano assunto prednisone.
Lo studio dettagliato qui è il primo studio prospettico che valuta la durata della somministrazione di glucocorticoidi come trattamento aggiuntivo di remissione per i pazienti con GPA o MPA.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La terapia immunosoppressiva della granulomatosi con poliangioite (GPA, Wegener's) e della poliangioite microscopica (MPA) ha trasformato l'esito dalla morte a una forte probabilità di controllo della malattia e remissione temporanea. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti ha recidive ricorrenti che portano a danni e richiedono un trattamento ripetuto associato a morbilità e morte a lungo termine.
Il rituximab si è dimostrato efficace quanto la ciclofosfamide nell'indurre la remissione e il mantenimento della remissione nei pazienti affetti da GPA e MPA grave, con un profilo di sicurezza accettabile. Sebbene il rituximab stia diventando lo standard di cura per la terapia di mantenimento in questi pazienti, si verificano ancora ricadute e la durata ottimale della terapia con prednisone rimane dibattuta.
Da un lato, la maggior parte degli studi statunitensi utilizza il ritiro anticipato (6-12 mesi) a causa dei temuti effetti collaterali. D'altra parte, la maggior parte degli studi europei propone il ritiro tardivo (> 18 mesi) dato un tasso di recidiva inferiore osservato nel trattamento a lungo termine con glucocorticoidi a basso dosaggio.
In una revisione sistematica e meta-analisi, il regime di glucocorticoidi era la variabile più significativa che spiegava la variabilità tra le proporzioni di pazienti con vasculite associata ad ANCA con recidive. Tuttavia, si trattava di una stima indiretta dell'effetto del trattamento a causa dell'assenza di uno studio randomizzato dedicato. Questa meta-analisi ha concluso che la combinazione a più lungo termine (ad es. >12 mesi) l'uso di basse dosi di prednisone o target di glucocorticoidi diverso da zero è associato a una riduzione del 20% delle ricadute rispetto alla sospensione anticipata (es. ≤12 mesi).
Il tasso di recidiva nei pazienti con sospensione precoce dei glucocorticoidi (10-12 mesi) è stato fornito in due studi ed era rispettivamente del 37 e del 34%. Al contrario, il tasso di recidiva nei pazienti con sospensione tardiva del prednisone (18-24 mesi) e trattati con rituximab come trattamento di mantenimento è stato del 14% a 24 mesi nello studio MAINRITSAN. Da notare che in questo studio la decisione di sospendere i glucocorticoidi dopo 18 mesi è stata lasciata alla discrezione del medico e due terzi delle recidive non gravi si sono verificate quando i pazienti non avevano assunto prednisone.
Lo studio dettagliato qui è il primo studio prospettico che valuta la durata della somministrazione di glucocorticoidi come trattamento aggiuntivo di remissione per i pazienti con GPA o MPA.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Jean-Christophe LEGA, Pr
- Numero di telefono: 04.78.86.19.79
- Email: jean-christophe.lega@chu-lyon.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Xavier Puéchal, Dr
- Numero di telefono: 01.58.41.32.41
- Email: xavier.puechal@aphp.fr
Luoghi di studio
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Amiens, Francia, 80054
- Reclutamento
- CHU Amiens-Hopital Nord
-
Contatto:
- Jean SCHMIDT, MD
- Numero di telefono: +33 3 22 66 82 30
- Email: jean.schmidt@chu-amiens.fr
-
Investigatore principale:
- Jean SCHMIDT, MD
-
Angers, Francia, 49933
- Reclutamento
- CHU Angers
-
Contatto:
- Christian LAVIGNE, MD
- Numero di telefono: +33 2 41 35 38 24
- Email: chlavigne@chu-angers.fr
-
Investigatore principale:
- Christian LAVIGNE, MD
-
Avignon, Francia, 84000
- Non ancora reclutamento
- Clinique Rhône-Durance
-
Contatto:
- Pierre GOBERT, MD
- Numero di telefono: +33 4 32 75 30 59
- Email: pgobert@ch-avignon.fr
-
Investigatore principale:
- Pierre GOBERT, MD
-
Bar-le-Duc, Francia, 55000
- Non ancora reclutamento
- Hôpital Jeanne d'Arc
-
Contatto:
- Philippe EVON, MD
- Numero di telefono: +33 3.29.45.88.03
- Email: pevon@pssm.fr
-
Investigatore principale:
- Philippe EVON, MD
-
Bobigny, Francia, 93009
- Non ancora reclutamento
- Hôpital Avicenne
-
Contatto:
- Robin DHOTE, MD
- Numero di telefono: +33 1 48 95 58 70
- Email: robin.dhote@avc.aphp.fr
-
Investigatore principale:
- Robin DHOTE, MD
-
Brest, Francia, 29200
- Reclutamento
- Hôpital La Cavale Blanche
-
Contatto:
- Claire DE MOREUIL, MD
- Numero di telefono: +33 2.98.34.73.36
- Email: claire.demoreuil@chu-brest.fr
-
Investigatore principale:
- Claire DE MOREUIL, MD
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Bron, Francia, 69500
- Reclutamento
- Hôpital Louis Pradel
-
Contatto:
- Vincent COTTIN, Pr
- Numero di telefono: +33 4 72 35 70 72
- Email: vincent.cottin@chu-lyon.fr
-
Investigatore principale:
- Vincent Cottin, Pr
-
Caen, Francia, 14033
- Reclutamento
- CHU de Caen - Côte de Nacre
-
Contatto:
- Nicolas MARTIN-SILVA, MD
- Numero di telefono: +33 2 31 06 57 32
- Email: martinsilva.n@chu-caen.fr
-
Investigatore principale:
- Nicolas MARTIN-SILVA, MD
-
Chartres, Francia, 28018
- Non ancora reclutamento
- Hopital Louis Pasteur
-
Contatto:
- Richard DAMADE, MD
- Numero di telefono: +33 2 37 30 30 30
- Email: rdamade@ch-chartres.fr
-
Investigatore principale:
- Richard DAMADE, MD
-
Clermont-Ferrand, Francia, 63003
- Reclutamento
- CHU Estaing
-
Contatto:
- Marc RUIVARD, Pr
- Numero di telefono: +33 4 73 75 00 85
- Email: mruivard@chu-clermontferrand.fr
-
Investigatore principale:
- Marc RUIVARD, Pr
-
Clermont-Ferrand, Francia, 63003
- Reclutamento
- CHU Gabriel Montpied
-
Contatto:
- Olivier AUMAITRE, Pr
- Numero di telefono: +33 4 73 75 14 35
- Email: oaumaitre@chu-clermontferrand.fr
-
Investigatore principale:
- Olivier AUMAITRE, Pr
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Créteil, Francia, 94010
- Non ancora reclutamento
- CHIC Créteil
-
Contatto:
- Antoine FROISSART, MD
- Numero di telefono: +33 1 45 17 54 80
- Email: antoine.froissart@chicreteil.fr
-
Investigatore principale:
- Antoine FROISSART, MD
-
Dijon, Francia, 21000
- Non ancora reclutamento
- CHRU François Mitterrand
-
Contatto:
- Jean-Michel REBIBOU, Pr
- Numero di telefono: +33 3 80 29 34 34
- Email: Jean-michel.rebibou@chu-dijon.fr
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Investigatore principale:
- Jean-Michel REBIBOU, Pr
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Lille, Francia, 59037
- Non ancora reclutamento
- CHRU Lille - Hôpital Claude Huriez
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Contatto:
- Eric HACHULLA, Pr
- Numero di telefono: +33 3 20 44 92 96
- Email: e-hachulla@chru-lille.fr
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Investigatore principale:
- Eric HACHULLA, Pr
-
Lyon, Francia, 69004
- Reclutamento
- Centre Hospitalier Croix Rousse
-
Contatto:
- Pascal SEVE, Pr
- Numero di telefono: +33 4 26 73 26 36
- Email: pascal.seve@chu-lyon.fr
-
Investigatore principale:
- Pascal SEVE, Pr
-
Lyon, Francia, 69137
- Reclutamento
- Hopital Edouard Herriot
-
Contatto:
- Arnaud HOT, Pr
- Numero di telefono: +33 4 72 11 75 68
- Email: arnaud.hot@chu-lyon.fr
-
Investigatore principale:
- Arnaud HOT, Pr
-
Lyon, Francia, 69137
- Non ancora reclutamento
- Hopital Edouard Herriot
-
Contatto:
- Laurent JULLIARD, Pr
- Numero di telefono: +33 4 72 11 02 51
- Email: laurent.juillard@chu-lyon.fr
-
Investigatore principale:
- Laurent JULLIARD, Pr
-
Marseille, Francia, 13005
- Non ancora reclutamento
- Hôpital de la Conception
-
Contatto:
- Noémie JOURDE CHICHE, Pr
- Numero di telefono: +33 4 91 38 30 42
- Email: Noemie.jourde@ap-hm.fr
-
Investigatore principale:
- Noémie JOURDE CHICHE, Pr
-
Marseille, Francia, 13385
- Non ancora reclutamento
- Hôpital La Timone
-
Contatto:
- Nicolas SCHLEINITZ, Pr
- Numero di telefono: +33 4 91 38 87 62
- Email: nicolas.schleinitz@ap-hm.fr
-
Investigatore principale:
- Nicolas SCHLEINITZ, Pr
-
Metz, Francia, 57045
- Non ancora reclutamento
- HP Site Belle Isle
-
Contatto:
- François MAURIER, MD
- Numero di telefono: +33 3 57 84 15 01
- Email: francois.maurier@hp-metz.fr
-
Investigatore principale:
- François MAURIER, MD
-
Nantes, Francia, 44093
- Reclutamento
- CHU NANTES - Hôtel Dieu
-
Investigatore principale:
- Antoine NEEL, MD
-
Contatto:
- Antoine NEEL, MD
- Numero di telefono: +33 2 40 08 77 65
- Email: antoine.neel@chu-nantes.fr
-
Nice, Francia, 06001
- Reclutamento
- CHU de Nice - Hôpital Pasteur 2
-
Contatto:
- Nathalie TIEULIE, MD
- Numero di telefono: +33 4 92 03 54 77
- Email: tieulie.n@chu-nice.fr
-
Investigatore principale:
- Nathalie TIEULIE, MD
-
Paris, Francia, 75014
- Reclutamento
- Hopital Cochin
-
Contatto:
- Xavier PUECHAL, Pr
- Numero di telefono: +33 1 58 41 29 71
- Email: xavier.puechal@aphp.fr
-
Investigatore principale:
- Xavier PUECHAL, Pr
-
Paris, Francia, 75013
- Reclutamento
- Hôpital La Pitié Salpêtrière
-
Contatto:
- Patrice CACOUB, Pr
- Numero di telefono: +33 1 42 17 80 27
- Email: patrice.cacoub@psl.aphp.fr
-
Investigatore principale:
- Patrice CACOUB, Pr
-
Paris, Francia, 75475
- Non ancora reclutamento
- Hopital Saint Louis
-
Contatto:
- Alfred MAHR, Pr
- Numero di telefono: +33 1 42 49 97 80
- Email: alfred.mahr@sls.aphp.fr
-
Investigatore principale:
- Alfred MAHR, Pr
-
Paris, Francia, 75015
- Non ancora reclutamento
- Hopital Europeen G. Pompidou
-
Contatto:
- Alexandre KARRAS, Pr
- Numero di telefono: +33 1 56 09 37 60
- Email: alexandre.karras@egp.aphp.fr
-
Investigatore principale:
- Alexandre KARRAS, Pr
-
Pessac, Francia, 33600
- Non ancora reclutamento
- Hopital Haut Lévêque
-
Contatto:
- Jean-François VIALLARD, Pr
- Numero di telefono: +33 5 57 65 64 83
- Email: jean-francois.viallard@chu-bordeaux.fr
-
Investigatore principale:
- Jean-François VIALLARD, Pr
-
Pierre-Bénite, Francia, 69310
- Reclutamento
- Centre Hospitalier Lyon Sud
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Contatto:
- Jean-Christophe LEGA, Pr
- Numero di telefono: 04.78.86.19.79
- Email: jean-christophe.lega@chu-lyon.fr
-
Pierre-Bénite, Francia, 69495
- Reclutamento
- CH Lyon Sud
-
Contatto:
- Jean Christophe LEGA, Pr
- Numero di telefono: +33 4.78.86.19.79
- Email: jean-christophe.lega@chu-lyon.fr
-
Investigatore principale:
- Jean Christophe LEGA, Pr
-
Poitiers, Francia, 86021
- Non ancora reclutamento
- Chu de Poitiers
-
Contatto:
- Mathieu PUYADE, MD
- Numero di telefono: +33 5 49 44 32 76
- Email: mathieu.puyade@chu-poitiers.fr
-
Investigatore principale:
- Mathieu PUYADE, MD
-
Rennes, Francia, 35200
- Reclutamento
- CHRU Rennes - Hôpital Sud
-
Contatto:
- Thomas LE GALLOU, MD
- Numero di telefono: +33 2 99 26 71 28
- Email: Thomas.LE.GALLOU@chu-rennes.fr
-
Investigatore principale:
- Thomas LE GALLOU, MD
-
Rouen, Francia, 76031
- Reclutamento
- Hopital Charles Nicolle
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Contatto:
- Ygal BENHAMOU, MD
- Numero di telefono: +33 2 32 88 90 14
- Email: ygal.benhamou@chu-rouen.fr
-
Investigatore principale:
- Ygal BENHAMOU, MD
-
Strasbourg, Francia, 67000
- Non ancora reclutamento
- CHU Strasbourg
-
Contatto:
- Vincent POINDRON, MD
- Numero di telefono: +33 3 69 55 05 21
- Email: vincent.poindron@chru-strasbourg.fr
-
Investigatore principale:
- Vincent POINDRON, MD
-
Strasbourg, Francia, 67098
- Non ancora reclutamento
- CHRU Hautepierre
-
Contatto:
- Jacques-Eric GOTTENBERG, Pr
- Numero di telefono: +33 3 88 12 79 54
- Email: jacques-eric.gottenberg@chru-strasbourg.fr
-
Investigatore principale:
- Jacques-Eric GOTTENBERG, Pr
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Strasbourg, Francia
- Reclutamento
- Hopitaux Universaitaire de Strasbourg Hopitaux
-
Contatto:
- Thierry KRUMMEL, MD
- Numero di telefono: +33 3 69 55 13 22
- Email: Thierry.krummel@chru-strasbourg.fr
-
Investigatore principale:
- Thierry KRUMMEL, MD
-
Suresnes, Francia, 92150
- Non ancora reclutamento
- Hopital Foch
-
Contatto:
- Mathieu GROH, MD
- Numero di telefono: +33 1 46 25 24 16
- Email: je.kahn@hopital-foch.org
-
Investigatore principale:
- Mathieu GROH, MD
-
Tours, Francia, 37044
- Non ancora reclutamento
- CHRU Bretonneau
-
Contatto:
- Elisabeth DIOT, MD
- Numero di telefono: +33 2 47 47 98 19
- Email: elisabeth.diot@chu-tours.fr
-
Investigatore principale:
- Elisabeth DIOT, MD
-
Troyes, Francia, 10003
- Reclutamento
- CH de Troyes
-
Contatto:
- Pascale CHAUVEAU-JOUVE, MD
- Numero di telefono: +33 3 25 49 49 49
- Email: pascale.chauveau-jouve@ch-troyes.fr
-
Investigatore principale:
- Pascale CHAUVEAU-JOUVE, MD
-
Valenciennes, Francia, 59322
- Reclutamento
- Ch Valenciennes
-
Contatto:
- Thomas QUEMENEUR, MD
- Numero di telefono: +33 3 27 14 30 89
- Email: quemeneur-t@ch-valenciennes.fr
-
Investigatore principale:
- Thomas QUEMENEUR, MD
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Francia, 54511
- Non ancora reclutamento
- Hopitaux de Brabois
-
Contatto:
- Rolland JAUSSAUD, MD
- Numero di telefono: +33 3 83 15 40 60
- Email: r.jaussaud@chru-nancy.fr
-
Investigatore principale:
- Rolland JAUSSAUD, MD
-
Vannes, Francia, 56017
- Reclutamento
- CH Bretagne Atlantique
-
Investigatore principale:
- Pascal GODMER, MD
-
Contatto:
- Pascal GODMER, MD
- Numero di telefono: +33 2 97 01 41 45
- Email: pascal.godmer@ch-bretagne-atlantique.fr
-
Verdun, Francia, 55100
- Non ancora reclutamento
- CH de Verdun
-
Contatto:
- Assetou DIARRASOUBA, MD
- Numero di telefono: +33 3 29 83 64 42
- Email: adiarrassouba@ch-verdun.fr
-
Investigatore principale:
- Assetou DIARRASOUBA, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con diagnosi di MPA o GPA indipendentemente dallo stato ANCA,
- Paziente di età pari o superiore a 18 anni,
- Pazienti con malattia di nuova diagnosi o malattia recidivante al momento dello screening, con una malattia inattiva definita come BVAS = 0,
- Pazienti che ricevono infusione di mantenimento di rituximab 500 mg a 6 e 12 mesi dopo l'inizio dell'induzione della vasculite
- Pazienti che ricevono 5-10 mg/die di prednisone allo screening,
- - Paziente in grado di fornire il consenso informato scritto prima della partecipazione allo studio.
- Al giorno della visita di inclusione, il paziente deve assumere tra 5 e 10 mg/die di prednisone e al giorno della visita di randomizzazione (D1), il paziente deve assumere 5 mg/die di prednisone
Criteri di esclusione:
- Pazienti con EGPA o altre vasculiti, definite dai criteri ACR e/o dalla Chapel Hill Consensus Conference,
- Pazienti con vasculite con malattia attiva definita come BVAS >0,
- Pazienti con infezioni acute o croniche attive (inclusi HIV, HBV o HCV),
- Pazienti con cancro attivo o cancro recente (
- Donne in gravidanza e allattamento. I pazienti in età fertile devono avere una contraccezione affidabile per tutta la durata dello studio,
- Pazienti con altre malattie non controllate, compreso l'abuso di droghe o alcol, gravi malattie psichiatriche, che potrebbero interferire con la partecipazione alla sperimentazione secondo il protocollo,
- Pazienti inclusi in altri studi terapeutici sperimentali nei 3 mesi precedenti,
- Pazienti sospettati di non essere osservanti ai trattamenti proposti,
- Pazienti con conta dei globuli bianchi ≤4.000/mm3,
- Pazienti con conta piastrinica ≤100.000/mm3,
- Pazienti con livelli di ALT o AST superiori a 3 volte il limite superiore della norma che non possono essere attribuiti alla malattia MPA-GPA sottostante,
- Pazienti che non sono in grado di fornire il consenso informato scritto prima della partecipazione allo studio.
- Pazienti con controindicazione all'uso di rituximab,
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Prednisone 5 mg/giorno prorogato di altri 12 mesi
Il prednisone 5 mg/die verrà somministrato dal giorno 1 al mese 12
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Prednisone 5 mg/die per via orale durante 12 mesi + 1 mg/settimana diminuendo fino a 0 mg.
|
|
Comparatore placebo: Placebo 5 mg/giorno prorogato di altri 12 mesi
Il placebo 5 mg/giorno verrà somministrato dal giorno 1 al mese 12
|
Prednisone 1 mg/settimana per via orale fino al mese 1 + Placebo 5 mg/die per via orale fino al mese 13
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza libera da recidiva, recidiva definita come BVAS > 0.
Lasso di tempo: dallo screening al mese 30.
|
tasso di sopravvivenza libera da recidiva dei pazienti che continuano il trattamento con prednisone a basso dosaggio fino al mese 10 VS quelli che interromperanno il trattamento con prednisone al mese 1, in mantenimento della remissione con la terapia con rituximab, dopo il raggiungimento della remissione di GPA o MPA, definito come una sopravvivenza di pazienti che mantengono una BVAS=0 al mese 30, in pazienti con GPA o MPA di nuova diagnosi o recidivante e che avranno tutti ricevuto glucocorticoidi per 12 mesi dopo la diagnosi o l'ultima riacutizzazione prima dell'inclusione.
|
dallo screening al mese 30.
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Confrontare il tasso di eventi avversi gravi tra l'inclusione e il mese 30 dopo la randomizzazione
Lasso di tempo: dal giorno 1 al mese 30
|
Proporzione di pazienti con almeno un evento avverso tra l'inclusione e il mese 30.
|
dal giorno 1 al mese 30
|
|
Confrontare il tasso di eventi gravi predefiniti correlati ai glucocorticoidi tra l'inclusione e il mese 30, inclusa la frattura osteoporotica e l'aumento di peso.
Lasso di tempo: Dallo screening al mese 30
|
Percentuale di pazienti con almeno un evento grave predefinito corrispondente a eventi avversi di grado da 3 a 5 dei Common Terminology Criteria, inclusi effetti collaterali gravi correlati ai glucocorticoidi (infezione che richiede ospedalizzazione o antibiotici per via endovenosa, frattura osteoporotica, diabete che richiede farmaci, evento cardiovascolare, osteonecrosi sintomatica, disturbi psichiatrici o dell'umore che richiedono la somministrazione di farmaci, aumento di peso >10 kg) tra l'inclusione e il mese 30 - Aumento di peso tra l'inclusione e il mese 30 |
Dallo screening al mese 30
|
|
Per confrontare il tasso di recidiva della vasculite al mese 30
Lasso di tempo: dal giorno 1 al mese 30
|
Proporzione di pazienti con recidiva di vasculite minore o maggiore tra l'inclusione e il mese 30 (BVAS >0) e tempo alla prima recidiva di vasculite
|
dal giorno 1 al mese 30
|
|
Per confrontare l'uso del prednisone tra l'inclusione e il mese 30
Lasso di tempo: dallo screening al mese 30
|
Area del prednisone sotto la curva della dose somministrata tra l'inclusione e il mese 30
|
dallo screening al mese 30
|
|
Per confrontare la variazione della densità minerale ossea e dei marcatori tra l'inclusione e il mese 30
Lasso di tempo: Dallo screening al mese 30
|
Variazione della densità minerale ossea tra l'inclusione e il mese 30 - Variazione dei marcatori ossei tra cui il telopeptide reticolato C-terminale del collagene di tipo I (CTX) e il propeptide amino-terminale di tipo 1 del procollagene sierico (P1NP) tra l'inclusione e il mese 30 |
Dallo screening al mese 30
|
|
Per confrontare sequele valutate da BVAS (attività vasculite) a 30 mesi
Lasso di tempo: Dallo screening al mese 30.
|
BVAS (attività vasculite) a 30 mesi - Variazione di BVAS (attività vasculite) |
Dallo screening al mese 30.
|
|
Confrontare le sequele valutate dal Vasculitis Damage Index (VDI) a 30 mesi
Lasso di tempo: Dallo screening al mese 30.
|
|
Dallo screening al mese 30.
|
|
- Confrontare le sequele valutate dal Combined Damage Assessment Index (CDA) a 30 mesi
Lasso di tempo: Dallo screening al mese 30.
|
|
Dallo screening al mese 30.
|
|
- Per confrontare la disabilità funzionale al mese 30 dopo la randomizzazione (giorno 1) in entrambi i bracci
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al mese 30.
|
Variazione di HAQ (disabilità) tra l'inclusione e il mese 30
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Dal giorno 1 al mese 30.
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Confrontare la qualità della vita al mese 30 dopo la randomizzazione (giorno 1) in entrambi i bracci
Lasso di tempo: - Dal giorno 1 al mese 30.
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- Variazione di SF-36 (qualità della vita) tra inclusione e al mese 30
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- Dal giorno 1 al mese 30.
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- Per confrontare l'utilizzo delle risorse sanitarie al mese 30 dopo la randomizzazione (giorno 1) in entrambi i bracci
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al mese 30.
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- L'utilizzo delle risorse sanitarie tra l'inclusione e il mese 30 è definito come la percentuale di pazienti ricoverati almeno una volta, ad eccezione solo delle infusioni di rituximab
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Dal giorno 1 al mese 30.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jean-Christophe LEGA, Pr, Hospices Civils de Lyon
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
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Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 69HCL17_0020
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