Vyhodnoťte udržení remise pomocí prodlouženého podávání prednisonu u systémové vaskulitidy spojené s cytoplazmatickými protilátkami proti neutrofilům (ANCA). (MAINEPSAN)
Prospektivní, multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie k hodnocení udržení remise pomocí prodlouženého podávání prednisonu u systémové vaskulitidy spojené s cytoplazmatickými protilátkami proti neutrofilům (ANCA).
Imunosupresivní terapie granulomatózy s polyangiitidou (GPA, Wegenerova) a mikroskopickou polyangiitidou (MPA) změnila výsledek ze smrti na vysokou pravděpodobnost kontroly onemocnění a dočasné remise. U většiny pacientů se však opakují recidivy, které vedou k poškození a vyžadují opakovanou léčbu spojenou s dlouhodobou morbiditou a smrtí.
Ukázalo se, že rituximab je stejně účinný jako cyklofosfamid k navození remise a udržení remise u pacientů s těžkou GPA a MPA s přijatelným bezpečnostním profilem. Přestože se rituximab u těchto pacientů stává standardem udržovací léčby, stále dochází k relapsu a optimální délka léčby prednisonem zůstává diskutována.
Na jedné straně většina amerických studií používá předčasné vysazení (6-12 měsíců) kvůli obávaným vedlejším účinkům. Na druhé straně většina evropských studií navrhuje pozdní vysazení (> 18 měsíců) vzhledem k nižší pozorované míře relapsů při dlouhodobé léčbě nízkými dávkami glukokortikoidů.
V systematickém přehledu a metaanalýze byl režim glukokortikoidů nejvýznamnější proměnnou vysvětlující variabilitu mezi podíly pacientů s vaskulitidou spojenou s ANCA s relapsy. Jednalo se však o nepřímý odhad účinku léčby kvůli absenci specializované randomizované studie. Tato metaanalýza dospěla k závěru, že kombinované dlouhodobé (tj. > 12 měsíců) užívání nízké dávky prednisonu nebo cílových nenulových glukokortikoidů je spojeno s 20% snížením relapsu ve srovnání s předčasným vysazením (tj. ≤ 12 měsíců).
Míra relapsu u pacientů s časným vysazením glukokortikoidů (10-12 měsíců) byla poskytnuta ve dvou studiích a byla 37, resp. 34 %. Naproti tomu míra relapsu u pacientů s pozdním vysazením prednisonu (18-24 měsíců) a užívajících rituximab jako udržovací léčbu byla 14 % po 24 měsících ve studii MAINRITSAN. Je třeba poznamenat, že rozhodnutí vysadit glukokortikoidy po 18 měsících bylo v této studii ponecháno na uvážení lékaře a dvě třetiny nezávažných relapsů nastaly, když pacienti neměli prednison.
Zde podrobně popsaná studie je první prospektivní studií hodnotící délku podávání glukokortikoidů jako remisní přídatnou léčbu u pacientů s GPA nebo MPA.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Imunosupresivní terapie granulomatózy s polyangiitidou (GPA, Wegenerova) a mikroskopickou polyangiitidou (MPA) změnila výsledek ze smrti na vysokou pravděpodobnost kontroly onemocnění a dočasné remise. U většiny pacientů se však opakují recidivy, které vedou k poškození a vyžadují opakovanou léčbu spojenou s dlouhodobou morbiditou a smrtí.
Ukázalo se, že rituximab je stejně účinný jako cyklofosfamid při navození remise a udržení remise u pacientů s těžkou GPA a MPA s přijatelným bezpečnostním profilem. Přestože se rituximab u těchto pacientů stává standardem udržovací léčby, stále dochází k relapsu a optimální délka léčby prednisonem zůstává diskutována.
Na jedné straně většina amerických studií používá předčasné vysazení (6-12 měsíců) kvůli obávaným vedlejším účinkům. Na druhé straně většina evropských studií navrhuje pozdní vysazení (> 18 měsíců) vzhledem k nižší pozorované míře relapsů při dlouhodobé léčbě nízkými dávkami glukokortikoidů.
V systematickém přehledu a metaanalýze byl režim glukokortikoidů nejvýznamnější proměnnou vysvětlující variabilitu mezi podíly pacientů s vaskulitidou spojenou s ANCA s relapsy. Jednalo se však o nepřímý odhad účinku léčby kvůli absenci specializované randomizované studie. Tato metaanalýza dospěla k závěru, že kombinované dlouhodobé (tj. > 12 měsíců) užívání nízké dávky prednisonu nebo cílových nenulových glukokortikoidů je spojeno s 20% snížením relapsu ve srovnání s předčasným vysazením (tj. ≤ 12 měsíců).
Míra relapsu u pacientů s časným vysazením glukokortikoidů (10-12 měsíců) byla poskytnuta ve dvou studiích a byla 37, resp. 34 %. Naproti tomu míra relapsu u pacientů s pozdním vysazením prednisonu (18-24 měsíců) a užívajících rituximab jako udržovací léčbu byla 14 % po 24 měsících ve studii MAINRITSAN. Je třeba poznamenat, že rozhodnutí vysadit glukokortikoidy po 18 měsících bylo v této studii ponecháno na uvážení lékaře a dvě třetiny nezávažných relapsů nastaly, když pacienti neměli prednison.
Zde podrobně popsaná studie je první prospektivní studií hodnotící délku podávání glukokortikoidů jako remisní přídatnou léčbu u pacientů s GPA nebo MPA.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jean-Christophe LEGA, Pr
- Telefonní číslo: 04.78.86.19.79
- E-mail: jean-christophe.lega@chu-lyon.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Xavier Puéchal, Dr
- Telefonní číslo: 01.58.41.32.41
- E-mail: xavier.puechal@aphp.fr
Studijní místa
-
-
-
Amiens, Francie, 80054
- Nábor
- CHU Amiens-Hopital Nord
-
Kontakt:
- Jean SCHMIDT, MD
- Telefonní číslo: +33 3 22 66 82 30
- E-mail: jean.schmidt@chu-amiens.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jean SCHMIDT, MD
-
Angers, Francie, 49933
- Nábor
- CHU Angers
-
Kontakt:
- Christian LAVIGNE, MD
- Telefonní číslo: +33 2 41 35 38 24
- E-mail: chlavigne@chu-angers.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Christian LAVIGNE, MD
-
Avignon, Francie, 84000
- Zatím nenabíráme
- Clinique Rhône-Durance
-
Kontakt:
- Pierre GOBERT, MD
- Telefonní číslo: +33 4 32 75 30 59
- E-mail: pgobert@ch-avignon.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Pierre GOBERT, MD
-
Bar-le-Duc, Francie, 55000
- Zatím nenabíráme
- Hôpital Jeanne d'Arc
-
Kontakt:
- Philippe EVON, MD
- Telefonní číslo: +33 3.29.45.88.03
- E-mail: pevon@pssm.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Philippe EVON, MD
-
Bobigny, Francie, 93009
- Zatím nenabíráme
- Hôpital Avicenne
-
Kontakt:
- Robin DHOTE, MD
- Telefonní číslo: +33 1 48 95 58 70
- E-mail: robin.dhote@avc.aphp.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Robin DHOTE, MD
-
Brest, Francie, 29200
- Nábor
- Hôpital La Cavale Blanche
-
Kontakt:
- Claire DE MOREUIL, MD
- Telefonní číslo: +33 2.98.34.73.36
- E-mail: claire.demoreuil@chu-brest.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Claire DE MOREUIL, MD
-
Bron, Francie, 69500
- Nábor
- Hôpital Louis Pradel
-
Kontakt:
- Vincent COTTIN, Pr
- Telefonní číslo: +33 4 72 35 70 72
- E-mail: vincent.cottin@chu-lyon.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Vincent Cottin, Pr
-
Caen, Francie, 14033
- Nábor
- CHU de Caen - Côte de Nacre
-
Kontakt:
- Nicolas MARTIN-SILVA, MD
- Telefonní číslo: +33 2 31 06 57 32
- E-mail: martinsilva.n@chu-caen.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Nicolas MARTIN-SILVA, MD
-
Chartres, Francie, 28018
- Zatím nenabíráme
- Hopital Louis Pasteur
-
Kontakt:
- Richard DAMADE, MD
- Telefonní číslo: +33 2 37 30 30 30
- E-mail: rdamade@ch-chartres.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Richard DAMADE, MD
-
Clermont-Ferrand, Francie, 63003
- Nábor
- Chu Estaing
-
Kontakt:
- Marc RUIVARD, Pr
- Telefonní číslo: +33 4 73 75 00 85
- E-mail: mruivard@chu-clermontferrand.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Marc RUIVARD, Pr
-
Clermont-Ferrand, Francie, 63003
- Nábor
- CHU Gabriel Montpied
-
Kontakt:
- Olivier AUMAITRE, Pr
- Telefonní číslo: +33 4 73 75 14 35
- E-mail: oaumaitre@chu-clermontferrand.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Olivier AUMAITRE, Pr
-
Créteil, Francie, 94010
- Zatím nenabíráme
- CHIC Créteil
-
Kontakt:
- Antoine FROISSART, MD
- Telefonní číslo: +33 1 45 17 54 80
- E-mail: antoine.froissart@chicreteil.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Antoine FROISSART, MD
-
Dijon, Francie, 21000
- Zatím nenabíráme
- CHRU François Mitterrand
-
Kontakt:
- Jean-Michel REBIBOU, Pr
- Telefonní číslo: +33 3 80 29 34 34
- E-mail: Jean-michel.rebibou@chu-dijon.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jean-Michel REBIBOU, Pr
-
Lille, Francie, 59037
- Zatím nenabíráme
- CHRU Lille - Hôpital Claude Huriez
-
Kontakt:
- Eric HACHULLA, Pr
- Telefonní číslo: +33 3 20 44 92 96
- E-mail: e-hachulla@chru-lille.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Eric HACHULLA, Pr
-
Lyon, Francie, 69004
- Nábor
- Centre Hospitalier Croix Rousse
-
Kontakt:
- Pascal SEVE, Pr
- Telefonní číslo: +33 4 26 73 26 36
- E-mail: pascal.seve@chu-lyon.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Pascal SEVE, Pr
-
Lyon, Francie, 69137
- Nábor
- Hopital Edouard Herriot
-
Kontakt:
- Arnaud HOT, Pr
- Telefonní číslo: +33 4 72 11 75 68
- E-mail: arnaud.hot@chu-lyon.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Arnaud HOT, Pr
-
Lyon, Francie, 69137
- Zatím nenabíráme
- Hopital Edouard Herriot
-
Kontakt:
- Laurent JULLIARD, Pr
- Telefonní číslo: +33 4 72 11 02 51
- E-mail: laurent.juillard@chu-lyon.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Laurent JULLIARD, Pr
-
Marseille, Francie, 13005
- Zatím nenabíráme
- Hôpital de la Conception
-
Kontakt:
- Noémie JOURDE CHICHE, Pr
- Telefonní číslo: +33 4 91 38 30 42
- E-mail: Noemie.jourde@ap-hm.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Noémie JOURDE CHICHE, Pr
-
Marseille, Francie, 13385
- Zatím nenabíráme
- Hôpital La Timone
-
Kontakt:
- Nicolas SCHLEINITZ, Pr
- Telefonní číslo: +33 4 91 38 87 62
- E-mail: nicolas.schleinitz@ap-hm.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Nicolas SCHLEINITZ, Pr
-
Metz, Francie, 57045
- Zatím nenabíráme
- HP Site Belle Isle
-
Kontakt:
- François MAURIER, MD
- Telefonní číslo: +33 3 57 84 15 01
- E-mail: francois.maurier@hp-metz.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- François MAURIER, MD
-
Nantes, Francie, 44093
- Nábor
- CHU NANTES - Hôtel Dieu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Antoine NEEL, MD
-
Kontakt:
- Antoine NEEL, MD
- Telefonní číslo: +33 2 40 08 77 65
- E-mail: antoine.neel@chu-nantes.fr
-
Nice, Francie, 06001
- Nábor
- CHU de Nice - Hôpital Pasteur 2
-
Kontakt:
- Nathalie TIEULIE, MD
- Telefonní číslo: +33 4 92 03 54 77
- E-mail: tieulie.n@chu-nice.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Nathalie TIEULIE, MD
-
Paris, Francie, 75014
- Nábor
- Hopital Cochin
-
Kontakt:
- Xavier PUECHAL, Pr
- Telefonní číslo: +33 1 58 41 29 71
- E-mail: xavier.puechal@aphp.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Xavier PUECHAL, Pr
-
Paris, Francie, 75013
- Nábor
- Hôpital La Pitié Salpêtrière
-
Kontakt:
- Patrice CACOUB, Pr
- Telefonní číslo: +33 1 42 17 80 27
- E-mail: patrice.cacoub@psl.aphp.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Patrice CACOUB, Pr
-
Paris, Francie, 75475
- Zatím nenabíráme
- Hopital Saint Louis
-
Kontakt:
- Alfred MAHR, Pr
- Telefonní číslo: +33 1 42 49 97 80
- E-mail: alfred.mahr@sls.aphp.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Alfred MAHR, Pr
-
Paris, Francie, 75015
- Zatím nenabíráme
- Hopital Europeen G. Pompidou
-
Kontakt:
- Alexandre KARRAS, Pr
- Telefonní číslo: +33 1 56 09 37 60
- E-mail: alexandre.karras@egp.aphp.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Alexandre KARRAS, Pr
-
Pessac, Francie, 33600
- Zatím nenabíráme
- Hopital Haut Leveque
-
Kontakt:
- Jean-François VIALLARD, Pr
- Telefonní číslo: +33 5 57 65 64 83
- E-mail: jean-francois.viallard@chu-bordeaux.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jean-François VIALLARD, Pr
-
Pierre-Bénite, Francie, 69310
- Nábor
- Centre Hospitalier Lyon Sud
-
Kontakt:
- Jean-Christophe LEGA, Pr
- Telefonní číslo: 04.78.86.19.79
- E-mail: jean-christophe.lega@chu-lyon.fr
-
Pierre-Bénite, Francie, 69495
- Nábor
- CH Lyon Sud
-
Kontakt:
- Jean Christophe LEGA, Pr
- Telefonní číslo: +33 4.78.86.19.79
- E-mail: jean-christophe.lega@chu-lyon.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jean Christophe LEGA, Pr
-
Poitiers, Francie, 86021
- Zatím nenabíráme
- Chu de Poitiers
-
Kontakt:
- Mathieu PUYADE, MD
- Telefonní číslo: +33 5 49 44 32 76
- E-mail: mathieu.puyade@chu-poitiers.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mathieu PUYADE, MD
-
Rennes, Francie, 35200
- Nábor
- CHRU Rennes - Hôpital Sud
-
Kontakt:
- Thomas LE GALLOU, MD
- Telefonní číslo: +33 2 99 26 71 28
- E-mail: Thomas.LE.GALLOU@chu-rennes.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Thomas LE GALLOU, MD
-
Rouen, Francie, 76031
- Nábor
- Hopital Charles Nicolle
-
Kontakt:
- Ygal BENHAMOU, MD
- Telefonní číslo: +33 2 32 88 90 14
- E-mail: ygal.benhamou@chu-rouen.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ygal BENHAMOU, MD
-
Strasbourg, Francie, 67000
- Zatím nenabíráme
- CHU Strasbourg
-
Kontakt:
- Vincent POINDRON, MD
- Telefonní číslo: +33 3 69 55 05 21
- E-mail: vincent.poindron@chru-strasbourg.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Vincent POINDRON, MD
-
Strasbourg, Francie, 67098
- Zatím nenabíráme
- CHRU Hautepierre
-
Kontakt:
- Jacques-Eric GOTTENBERG, Pr
- Telefonní číslo: +33 3 88 12 79 54
- E-mail: jacques-eric.gottenberg@chru-strasbourg.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jacques-Eric GOTTENBERG, Pr
-
Strasbourg, Francie
- Nábor
- Hopitaux Universaitaire de Strasbourg Hopitaux
-
Kontakt:
- Thierry KRUMMEL, MD
- Telefonní číslo: +33 3 69 55 13 22
- E-mail: Thierry.krummel@chru-strasbourg.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Thierry KRUMMEL, MD
-
Suresnes, Francie, 92150
- Zatím nenabíráme
- Hopital Foch
-
Kontakt:
- Mathieu GROH, MD
- Telefonní číslo: +33 1 46 25 24 16
- E-mail: je.kahn@hopital-foch.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mathieu GROH, MD
-
Tours, Francie, 37044
- Zatím nenabíráme
- CHRU Bretonneau
-
Kontakt:
- Elisabeth DIOT, MD
- Telefonní číslo: +33 2 47 47 98 19
- E-mail: elisabeth.diot@chu-tours.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Elisabeth DIOT, MD
-
Troyes, Francie, 10003
- Nábor
- CH de Troyes
-
Kontakt:
- Pascale CHAUVEAU-JOUVE, MD
- Telefonní číslo: +33 3 25 49 49 49
- E-mail: pascale.chauveau-jouve@ch-troyes.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Pascale CHAUVEAU-JOUVE, MD
-
Valenciennes, Francie, 59322
- Nábor
- Ch Valenciennes
-
Kontakt:
- Thomas QUEMENEUR, MD
- Telefonní číslo: +33 3 27 14 30 89
- E-mail: quemeneur-t@ch-valenciennes.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Thomas QUEMENEUR, MD
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Francie, 54511
- Zatím nenabíráme
- Hopitaux de Brabois
-
Kontakt:
- Rolland JAUSSAUD, MD
- Telefonní číslo: +33 3 83 15 40 60
- E-mail: r.jaussaud@chru-nancy.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Rolland JAUSSAUD, MD
-
Vannes, Francie, 56017
- Nábor
- CH Bretagne Atlantique
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Pascal GODMER, MD
-
Kontakt:
- Pascal GODMER, MD
- Telefonní číslo: +33 2 97 01 41 45
- E-mail: pascal.godmer@ch-bretagne-atlantique.fr
-
Verdun, Francie, 55100
- Zatím nenabíráme
- CH de Verdun
-
Kontakt:
- Assetou DIARRASOUBA, MD
- Telefonní číslo: +33 3 29 83 64 42
- E-mail: adiarrassouba@ch-verdun.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Assetou DIARRASOUBA, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s diagnózou MPA nebo GPA nezávisle na stavu ANCA,
- Pacient ve věku 18 let nebo starší,
- Pacienti s nově diagnostikovaným onemocněním nebo recidivujícím onemocněním v době screeningu, s neaktivním onemocněním definovaným jako BVAS = 0,
- Pacienti, kteří dostávají udržovací infuzi rituximabu 500 mg 6 a 12 měsíců po začátku indukce vaskulitidy
- Pacienti užívající 5-10 mg/den prednisonu při screeningu,
- Pacient schopen dát písemný informovaný souhlas před účastí ve studii.
- V den inkluzní návštěvy musí mít pacient mezi 5 a 10 mg/den prednison a v den randomizační návštěvy (D1) musí mít pacient 5 mg/den prednisonu
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s EGPA nebo jinými vaskulitidami, definovanými kritérii ACR a/nebo Chapel Hill Consensus Conference,
- Pacienti s vaskulitidou s aktivním onemocněním definovaným jako BVAS >0,
- Pacienti s akutními infekcemi nebo chronickými aktivními infekcemi (včetně HIV, HBV nebo HCV),
- Pacienti s aktivní rakovinou nebo nedávnou rakovinou (
- Těhotné ženy a laktace. Pacientky ve fertilním věku by měly mít spolehlivou antikoncepci po celou dobu trvání studie,
- Pacienti s jinými nekontrolovanými nemocemi, včetně zneužívání drog nebo alkoholu, závažnými psychiatrickými nemocemi, které by mohly narušovat účast ve studii podle protokolu,
- Pacienti zařazení do jiné hodnocené terapeutické studie během předchozích 3 měsíců,
- Pacienti s podezřením, že nedodržují navrhovanou léčbu,
- Pacienti, kteří mají počet bílých krvinek ≤ 4 000/mm3,
- Pacienti, kteří mají počet krevních destiček ≤ 100 000/mm3,
- Pacienti, kteří mají hladinu ALT nebo AST vyšší než trojnásobek horní hranice normy, kterou nelze přičíst základnímu onemocnění MPA-GPA,
- Pacienti nebyli schopni dát písemný informovaný souhlas před účastí ve studii.
- Pacienti s kontraindikací k použití rituximabu,
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Prednison 5 mg/den prodloužena o dalších 12 měsíců
Prednison 5 mg/den bude podáván od 1. dne do 12. měsíce
|
Prednison 5 mg/den perorálně během 12 měsíců + 1 mg/týden s postupným snižováním na 0 mg.
|
|
Komparátor placeba: Placebo 5 mg/den prodlouženo o dalších 12 měsíců
Placebo 5 mg/den bude podáváno od 1. dne do 12. měsíce
|
1 mg/týden perorálně snižovat Prednison do 1. měsíce + placebo perorálně 5 mg/den do 13. měsíce
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez relapsu, relaps je definován jako BVAS > 0.
Časové okno: od promítání do 30. měsíce.
|
míra přežití bez relapsu u pacientů, kteří pokračují v léčbě nízkou dávkou prednisonu do 10. měsíce oproti těm, u kterých bude léčba prednizonem ukončena v 1. měsíci, na udržení remise terapií rituximabem, po dosažení remise GPA nebo MPA, definovaná jako přežití pacienti udržující BVAS=0 ve 30. měsíci, u pacientů s nově diagnostikovanou nebo recidivující GPA nebo MPA a kteří všichni budou dostávat glukokortikoidy po dobu 12 měsíců po diagnóze nebo posledním vzplanutí před zařazením.
|
od promítání do 30. měsíce.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnejte míru závažných nežádoucích příhod mezi zařazením a 30. měsícem po randomizaci
Časové okno: od 1. dne do 30. měsíce
|
Podíl pacientů s alespoň jednou nežádoucí příhodou mezi zařazením a 30. měsícem.
|
od 1. dne do 30. měsíce
|
|
Porovnejte četnost předem definovaných závažných příhod souvisejících s glukokortikoidy mezi zařazením a 30. měsícem, včetně osteoporotické zlomeniny a přírůstku hmotnosti.
Časové okno: Od promítání do 30. měsíce
|
Procento pacientů s alespoň jednou předem definovanou závažnou příhodou odpovídající nežádoucím příhodám stupně 3 až 5 Společných terminologických kritérií, včetně závažných vedlejších účinků souvisejících s glukokortikoidy (infekce vyžadující hospitalizaci nebo intravenózní antibiotika, osteoporotická zlomenina, diabetes vyžadující léčbu, kardiovaskulární příhoda, symptomatická osteonekróza, psychiatrická porucha nebo porucha nálady vyžadující podávání léků, přírůstek hmotnosti > 10 kg) mezi zařazením do 30. měsíce - Zvýšení hmotnosti mezi zařazením a 30. měsícem |
Od promítání do 30. měsíce
|
|
Porovnat míru relapsu vaskulitidy ve 30. měsíci
Časové okno: od 1. dne do 30. měsíce
|
Podíl pacientů s malým nebo velkým relapsem vaskulitidy mezi zařazením do 30. měsíce (BVAS >0) a dobou do prvního relapsu vaskulitidy
|
od 1. dne do 30. měsíce
|
|
Porovnat užívání prednisonu mezi zařazením a 30. měsícem
Časové okno: od promítání do 30. měsíce
|
Plocha prednisonu pod křivkou podané dávky mezi zařazením a 30. měsícem
|
od promítání do 30. měsíce
|
|
Porovnat variace kostní minerální hustoty a markerů mezi zařazením a 30. měsícem
Časové okno: Od promítání do 30. měsíce
|
Změna hustoty minerálů v kostech mezi inkluzí a 30. měsícem - Variace kostních markerů včetně C-terminálního zesítěného telopeptidu kolagenu typu I (CTX) a sérového prokolagenu typu 1 aminoterminálního propeptidu (P1NP) mezi zařazením a 30. měsícem |
Od promítání do 30. měsíce
|
|
Porovnat následky hodnocené pomocí BVAS (aktivita vaskulitidy) po 30 měsících
Časové okno: Od promítání do 30. měsíce.
|
BVAS (aktivita vaskulitidy) ve 30 měsících - variace BVAS (aktivita vaskulitidy) |
Od promítání do 30. měsíce.
|
|
Porovnat následky hodnocené pomocí indexu poškození vaskulitidy (VDI) po 30 měsících
Časové okno: Od promítání do 30. měsíce.
|
|
Od promítání do 30. měsíce.
|
|
- Porovnat následky hodnocené podle Combined Damage Assessment Index (CDA) po 30 měsících
Časové okno: Od promítání do 30. měsíce.
|
|
Od promítání do 30. měsíce.
|
|
- Porovnat funkční postižení ve 30. měsíci po randomizaci (1. den) v obou ramenech
Časové okno: Od 1. dne do 30. měsíce.
|
Variace HAQ (disability) mezi zařazením a 30. měsícem
|
Od 1. dne do 30. měsíce.
|
|
Porovnat kvalitu života ve 30. měsíci po randomizaci (1. den) v obou ramenech
Časové okno: - Od 1. dne do 30. měsíce.
|
- Kolísání SF-36 (kvalita života) mezi inkluzí a 30. měsícem
|
- Od 1. dne do 30. měsíce.
|
|
- Porovnat využití zdrojů zdravotní péče ve 30. měsíci po randomizaci (1. den) v obou ramenech
Časové okno: Od 1. dne do 30. měsíce.
|
- Využití zdrojů zdravotní péče mezi zařazením do 30. měsíce je definováno jako procento pacientů hospitalizovaných alespoň jednou s výjimkou pouze infuzí rituximabu
|
Od 1. dne do 30. měsíce.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jean-Christophe LEGA, Pr, Hospices Civils de Lyon
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 69HCL17_0020
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Granulomatóza s polyangitidou
-
NCT07293689NáborSbíječka jícen | Typ III achalázie | EGJ Outflow Obstruction With Spastic/Hypercontractile Features | Distální ezofageální spasmus
-
NCT04033120DokončenoAIDS/HIV - Related Disease Associated with AIDS
-
NCT06541093DokončenoHIV infekce | Nemoci, kterým lze předcházet očkováním | AIDS/HIV - Related Disease Associated with AIDS
-
NCT06596512Zatím nenabírámeAstma | Chronické astma | Těžké perzistující astma s exacerbací | Asthma Moderate Persistent With Exacerbation
-
NCT04199065DokončenoVztahy sestrou a lékařem | Profesionální stres | Praxe sesterského oboru | Pracovní prostředí zdravotních sester | Program Committed Centers With Excellence in Care (CCEC®). | Postoje sester z praxe založené na důkazech
-
NCT07533409NáborBolest | Senzace snížena, špendlíku | Specific Learning Disorder, With Impairment in Written Expression
-
NCT04641442Aktivní, ne náborNLRC4-GOF, AIFEC (autoinflammation with infantilní enterokolitida), deficit XIAP, mutace CDC42