Regimi di corso breve per il trattamento della PKDL (Sudan)
Uno studio clinico in aperto, randomizzato, a braccio parallelo di due regimi per valutare la sicurezza e l'efficacia per il trattamento dei pazienti affetti da leishmaniosi cutanea post Kala-azar (PKDL) in Sudan
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Gina M Ouattara, manager
- Numero di telefono: +254 20 3995000
- Email: gmouattara@dndi.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Severine Monnerat, coordinator
- Numero di telefono: +41 22 907 7891
- Email: smonnerat@dndi.org
Luoghi di studio
-
-
Gedaref
-
Doka, Gedaref, Sudan
- Reclutamento
- Prof. Elhassan Centre for tropical Medicine
-
Contatto:
- Brima Musa, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Caso confermato di PKDL mediante presentazione clinica e dimostrazione di parassiti mediante microscopia in uno striscio cutaneo o mediante PCR, con malattia documentata stabile o progressiva da almeno 6 mesi o PKDL di grado 3
- Pazienti di sesso maschile o femminile di età compresa tra 6 e 60 anni
- Il consenso informato volontariamente scritto è ottenuto dal paziente o dal suo tutore se il paziente ha meno di 18 anni. Nel caso di minori di età compresa tra >12 e <18 anni, oltre al consenso del tutore è necessario anche il consenso dei figli.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che hanno ricevuto un precedente trattamento di PKDL nell'ultimo anno
- Donne in gravidanza e in allattamento e donne in età fertile (da 12 a 55 anni) che non accettano di sottoporsi a un test di gravidanza e che non accettano di usare la contraccezione durante il periodo di trattamento e per 5 mesi dopo la fine del trattamento.
- Pazienti con segni e sintomi di malattie gravi: definiti come affetti da un'infezione grave concomitante come la tubercolosi o qualsiasi altra grave malattia di base nota (cardiaca, renale, epatica),
- Malnutrizione grave definita dal BMI per età Curve di riferimento OMS per sesso, punteggio Z < -3 per soggetti da 6 a < 19 anni; BMI < 16 per soggetti > 19 anni
- Pazienti con emoglobina < 5 g/dL
- Pazienti con malattia della pelle nota
- Pazienti con test di funzionalità epatica anormali (ALT e AST) superiori a tre volte il range normale.
- Pazienti con livelli di bilirubina totale >1,5 volte il range normale superiore
- Pazienti con creatinina sierica al di sopra del limite superiore del range normale
- Pazienti con potassio sierico < 3,5 mmol/L
- Pazienti con ipoacusia clinica preesistente basata sull'audiometria al basale
- Pazienti con test HIV positivo, se del caso
- Pazienti/tutore non disposti a partecipare
- Pazienti con anamnesi di allergia o ipersensibilità al farmaco oggetto dello studio
- Pazienti in terapia con immunomodulatori
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Braccio 1: Paromomicina + Miltefosina
Paromomicina 20 mg/kg/die IM per 14 giorni in combinazione con Miltefosine dosaggio allometrico BID PO per 42 giorni
|
Paromomicina (20 mg/kg/die) IM per 14 giorni
Miltefosina orale (dosaggio allometrico) per 42 giorni (braccio 1) o 28 giorni (braccio 2)
Altri nomi:
|
|
SPERIMENTALE: Braccio 2: Ambisoma + Miltefosina
AmBisome® 5 mg/kg/die per infusione endovenosa al giorno 1, giorno 3, giorno 5 e giorno 7 (dose totale di 20 mg/kg) in combinazione con il dosaggio allometrico BID PO di miltefosina per 28 giorni
|
Miltefosina orale (dosaggio allometrico) per 42 giorni (braccio 1) o 28 giorni (braccio 2)
Altri nomi:
AmBisome® (dose totale di 20 mg/kg) EV per 7 giorni
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cura definitiva
Lasso di tempo: Valutazione di follow-up a 12 mesi
|
cura definitiva a 12 mesi dall'inizio del trattamento, definita come cura clinica (risoluzione delle lesioni al 100%) e nessun trattamento PKDL aggiuntivo tra la fine della terapia e la valutazione del follow-up a 12 mesi.
|
Valutazione di follow-up a 12 mesi
|
|
Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: dall'inizio del trattamento al follow-up di 12 mesi
|
Frequenza di SAE dall'inizio del trattamento a 12 mesi di follow-up Frequenza e gravità di tutti gli eventi avversi Frequenza e gravità degli eventi avversi che hanno portato all'interruzione del trattamento
|
dall'inizio del trattamento al follow-up di 12 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Farmacocinetica della miltefosina
Lasso di tempo: La concentrazione di miltefosina nella pelle sarà misurata al giorno 14 e al giorno 42 per il braccio MF+PM e al giorno 7 e al giorno 28 per il braccio Ambisome+MF. La concentrazione di miltefosina nel sangue sarà misurata al giorno 1, giorno 7, giorno 14, giorno 28, giorno 42 e 3 mesi
|
Valutare l'accumulo massimo (Cmax) di Miltefosine nella pelle alla fine del trattamento e correlarlo con le concentrazioni plasmatiche raggiunte.
|
La concentrazione di miltefosina nella pelle sarà misurata al giorno 14 e al giorno 42 per il braccio MF+PM e al giorno 7 e al giorno 28 per il braccio Ambisome+MF. La concentrazione di miltefosina nel sangue sarà misurata al giorno 1, giorno 7, giorno 14, giorno 28, giorno 42 e 3 mesi
|
|
Farmacocinetica dell'amfotericina B (solo braccio MF + Ambisome)
Lasso di tempo: La concentrazione di amfotericina B sarà misurata nella pelle al giorno 7 e al giorno 28. La concentrazione di amfotericina B nel sangue sarà misurata al giorno 1 e al giorno 7.
|
Valutare l'accumulo massimo (Cmax) di amfotericina B nella pelle alla fine del trattamento e correlarlo con le concentrazioni plasmatiche raggiunte.
|
La concentrazione di amfotericina B sarà misurata nella pelle al giorno 7 e al giorno 28. La concentrazione di amfotericina B nel sangue sarà misurata al giorno 1 e al giorno 7.
|
|
Farmacocinetica della paromomicina (solo braccio MF + paromomicina)
Lasso di tempo: La concentrazione di paromomicina sarà misurata nella pelle al giorno 14 e al giorno 42. La concentrazione di paromomicina nel sangue sarà misurata al giorno 1 e al giorno 14.
|
Valutare l'accumulo massimo (Cmax) di paromomicina nella pelle alla fine del trattamento e correlarlo con le concentrazioni plasmatiche raggiunte.
|
La concentrazione di paromomicina sarà misurata nella pelle al giorno 14 e al giorno 42. La concentrazione di paromomicina nel sangue sarà misurata al giorno 1 e al giorno 14.
|
|
Risposta immunitaria
Lasso di tempo: Allo screening, al giorno 42 (fine del trattamento) e al follow-up a 6 mesi
|
Per valutare il cambiamento nella risposta immunitaria durante e dopo la fine del trattamento misurando il livello dei profili delle citochine nel sangue periferico.
|
Allo screening, al giorno 42 (fine del trattamento) e al follow-up a 6 mesi
|
|
Quantificazione dei parassiti nel sangue e nella pelle
Lasso di tempo: Allo screening, giorno 42 (fine del trattamento), follow-up a 3 mesi, follow-up a 6 mesi e follow-up a 12 mesi.
|
I parassiti saranno quantificati nel sangue e nella pelle, mediante microscopia e qPCR, per valutare la clearance prima e dopo il trattamento.
|
Allo screening, giorno 42 (fine del trattamento), follow-up a 3 mesi, follow-up a 6 mesi e follow-up a 12 mesi.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento primario
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Infezioni
- Malattie trasmesse da vettori
- Malattie parassitarie
- Infezioni da protozoi
- Malattie della pelle, parassitarie
- Malattie della pelle, infettive
- Infezioni da Euglenozoi
- Leishmaniosi
- Leishmaniosi, viscerale
- Agenti antinfettivi
- Agenti antineoplastici
- Agenti antibatterici
- Agenti antimicotici
- Agenti antiprotozoici
- Agenti antiparassitari
- Amebicidi
- Miltefosina
- Paromomicina
- Amfotericina B
- Amfotericina liposomiale B
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- DNDi-MILT COMB-02-PKDL
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .