Modifiche a vulva, vestibolo, meato uretrale e vagina 20 settimane dopo il prasterone giornaliero nelle donne con dispareunia
Fotografia di vulvoscopia in aperto Studio dei cambiamenti nella vulva, nel vestibolo, nel meato uretrale e nella vagina 20 settimane dopo la somministrazione giornaliera di 6,5 mg di prasterone vaginale nelle donne in menopausa con dispareunia da moderata a grave
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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San Diego, California, Stati Uniti, 92120
- San Diego Sexual Medicine
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- fornisce il consenso informato scritto e l'autorizzazione HIPAA prima che venga condotta qualsiasi procedura di studio;
- ha un indice di massa corporea (BMI) < 37 kg/m2
- è in menopausa naturale (almeno 12 mesi di amenorrea) o 6 settimane dopo una salpingo-ooforectomia bilaterale prima della menopausa naturale; solo i soggetti con isterectomia devono avere un FSH sierico > 40 mIU/mL;
- presenta atrofia vulvovaginale con dispareunia da moderata a grave;
- ha almeno un punteggio ≥ 2 nel test del tampone con punta di cotone
- si impegna a rispettare le procedure di studio e le visite.
Criteri di esclusione:
- ha un'ipersensibilità al DHEA;
- ha usato prasterone negli ultimi 6 mesi;
- ha documentato o sospettato un cancro al seno;
- ha sanguinamento genitale non diagnosticato:
- ha risultati clinicamente significativi all'esame obiettivo;
- ha ipertensione incontrollata;
- ha qualsiasi condizione medica cronica o disturbo psicologico che il Principal Investigator ritiene non ammissibile per lo studio;
- è attualmente in terapia con androgeni locali o sistemici, compreso il testosterone locale o sistemico (washout 14 giorni per androgeni locali o topici o iniezione non depot, 1 mese per depot, 6 mesi per pellet;
- è attualmente in terapia estrogenica locale o sistemica o terapia androgenica (washout 14 giorni per estrogeni vaginali, 60 giorni per terapia orale/transdermica);
- sta attualmente utilizzando un modulatore selettivo del recettore degli estrogeni (SERM) o prodotti che hanno effetti estrogeni o anti-estrogeni nell'ultimo mese;
- ha una storia di abuso di sostanze nei 12 mesi precedenti o consuma > 14 bevande alcoliche a settimana;
- ha ricevuto un farmaco sperimentale entro 30 giorni prima della firma del consenso;
- presenta qualsiasi condizione o mostra un comportamento che indichi al Ricercatore Principale che è improbabile che il Soggetto sia conforme alle procedure e alle visite dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Prasterone
Verranno utilizzati quotidianamente inserti vaginali da 6,5 mg di prasterone una volta che il paziente incontra l'inclusione e l'esclusione per 20 settimane.
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6.5 inserto vaginale prasterone (deidroepiandrosterone)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Alterazioni vulvoscopiche della vulva, del vestibolo, del meato uretrale e della regione vaginale su scala VGTA
Lasso di tempo: Venti settimane
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L'obiettivo primario di questo studio è documentare in modo prospettico, utilizzando la vulvoscopia con fotografia dettagliata, i cambiamenti visibili alla vulva, al vestibolo, al meato uretrale e alla regione vaginale nelle donne in menopausa con dispareunia da moderata a grave utilizzando 6,5 mg di prasterone al giorno per venti settimane, confrontando il valore basale a 20 settimane.
Le fotografie saranno valutate da un revisore indipendente utilizzando una scala di valutazione Likert a dieci parametri, la scala Vulvoscopic Genitourinary Tissue Appearance (VGTA).
Questa scala valuta il riassorbimento delle grandi labbra, il riassorbimento delle piccole labbra, l'atrofia del clitoride, il prolasso del meato uretrale, la stenosi introitale, il pallore, l'eritema, l'infiammazione della mucosa, la perdita di rugosità vaginale e l'atrofia della parete vaginale anteriore.
I valori VGTA per ciascun parametro sono 0 (normale), 1 (lieve), 2 (moderato) o 3 (grave).
Ogni parametro sarà calcolato separatamente così come il punteggio totale come misura di esito primaria.
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Venti settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti nel dolore come notato sul test del tampone con punta di cotone (Q-tips®).
Lasso di tempo: Venti settimane
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Gli obiettivi secondari includono i cambiamenti nel dolore come indicato sulla scala del dolore durante il test del tampone di cotone (Q-tips®).
Il dolore viene valutato applicando pressione con il batuffolo di cotone in 7 punti specifici intorno al vestibolo (1:00, 3:00, 5:00, 6:00, 7:00, 9:00 e 11:00) e il Al paziente viene chiesto di valutare il proprio dolore in ciascuna sede su una scala da 0 a 3 dove 0 indica assenza di dolore e 3 indica il più grave.
Il punteggio totale viene quindi utilizzato per determinare il risultato.
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Venti settimane
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Diario tematico
Lasso di tempo: Venti settimane
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Cambiamenti nelle risposte alle domande sul diario del soggetto dal primo periodo di 4 settimane prima dell'inizio del trattamento, all'ultimo periodo di 4 settimane che termina a venti settimane.
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Venti settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Sue W Goldstein, BA, CCRC, San Diego Sexual Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Labrie F, Archer DF, Martel C, Vaillancourt M, Montesino M. Combined data of intravaginal prasterone against vulvovaginal atrophy of menopause. Menopause. 2017 Nov;24(11):1246-1256. doi: 10.1097/GME.0000000000000910.
- Labrie F, Martel C. A low dose (6.5 mg) of intravaginal DHEA permits a strictly local action while maintaining all serum estrogens or androgens as well as their metabolites within normal values. Horm Mol Biol Clin Investig. 2017 Feb 1;29(2):39-60. doi: 10.1515/hmbci-2016-0042.
- Martel C, Labrie F, Archer DF, Ke Y, Gonthier R, Simard JN, Lavoie L, Vaillancourt M, Montesino M, Balser J, Moyneur E; other participating members of the Prasterone Clinical Research Group. Serum steroid concentrations remain within normal postmenopausal values in women receiving daily 6.5mg intravaginal prasterone for 12 weeks. J Steroid Biochem Mol Biol. 2016 May;159:142-53. doi: 10.1016/j.jsbmb.2016.03.016. Epub 2016 Mar 10.
- Labrie F, Archer DF, Koltun W, Vachon A, Young D, Frenette L, Portman D, Montesino M, Cote I, Parent J, Lavoie L, Beauregard A, Martel C, Vaillancourt M, Balser J, Moyneur E; VVA Prasterone Research Group. Efficacy of intravaginal dehydroepiandrosterone (DHEA) on moderate to severe dyspareunia and vaginal dryness, symptoms of vulvovaginal atrophy, and of the genitourinary syndrome of menopause. Menopause. 2016 Mar;23(3):243-56. doi: 10.1097/GME.0000000000000571.
- Bouchard C, Labrie F, Derogatis L, Girard G, Ayotte N, Gallagher J, Cusan L, Archer DF, Portman D, Lavoie L, Beauregard A, Cote I, Martel C, Vaillancourt M, Balser J, Moyneur E; VVA Prasterone Group. Effect of intravaginal dehydroepiandrosterone (DHEA) on the female sexual function in postmenopausal women: ERC-230 open-label study. Horm Mol Biol Clin Investig. 2016 Mar;25(3):181-90. doi: 10.1515/hmbci-2015-0044.
- Labrie F, Derogatis L, Archer DF, Koltun W, Vachon A, Young D, Frenette L, Portman D, Montesino M, Cote I, Parent J, Lavoie L, Beauregard A, Martel C, Vaillancourt M, Balser J, Moyneur E; Members of the VVA Prasterone Research Group. Effect of Intravaginal Prasterone on Sexual Dysfunction in Postmenopausal Women with Vulvovaginal Atrophy. J Sex Med. 2015 Dec;12(12):2401-12. doi: 10.1111/jsm.13045. Epub 2015 Nov 23.
- Archer DF, Labrie F, Bouchard C, Portman DJ, Koltun W, Cusan L, Labrie C, Cote I, Lavoie L, Martel C, Balser J; VVA Prasterone Group. Treatment of pain at sexual activity (dyspareunia) with intravaginal dehydroepiandrosterone (prasterone). Menopause. 2015 Sep;22(9):950-63. doi: 10.1097/GME.0000000000000428.
- Labrie F, Archer D, Bouchard C, Fortier M, Cusan L, Gomez JL, Girard G, Baron M, Ayotte N, Moreau M, Dube R, Cote I, Labrie C, Lavoie L, Gilbert L, Martel C, Balser J. Lack of influence of dyspareunia on the beneficial effect of intravaginal prasterone (dehydroepiandrosterone, DHEA) on sexual dysfunction in postmenopausal women. J Sex Med. 2014 Jul;11(7):1766-85. doi: 10.1111/jsm.12517. Epub 2014 Apr 28.
- Labrie F, Martel C, Berube R, Cote I, Labrie C, Cusan L, Gomez JL. Intravaginal prasterone (DHEA) provides local action without clinically significant changes in serum concentrations of estrogens or androgens. J Steroid Biochem Mol Biol. 2013 Nov;138:359-67. doi: 10.1016/j.jsbmb.2013.08.002. Epub 2013 Aug 14.
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Completamento primario
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Parole chiave
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- SDSM-2018-01
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