Valutazione retinica ottica al capezzale dell'encefalopatia ischemica ipossica nei neonati
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705
- Duke University Health System
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84112
- University of Utah
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
I neonati sono idonei se:
- Ricoverato al nido di terapia intensiva, extragenito o congenito, con diagnosi clinica di HIE; e con l'approvazione del neonatologo
- Un genitore o tutore legale fornisce il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
I neonati potenzialmente idonei saranno esclusi se:
• Anomalie congenite o cromosomiche che hanno un profondo impatto sullo sviluppo del cervello o degli occhi (ad es. anencefalia, cataratta congenita o anomalia di Peter) e neonati per i quali è stata presa la decisione clinica di limitare il supporto vitale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Neonati con diagnosi clinica di HIE
48 neonati con diagnosi clinica di HIE saranno reclutati dalle popolazioni di pazienti del Duke University Health System e dell'Università dello Utah.
Tutti i soggetti verranno sottoposti a imaging con tomografia a coerenza ottica (OCT) al posto letto in vari momenti mentre si trovano nel vivaio di terapia intensiva.
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Questo è uno studio osservazionale in cui i soggetti verranno sottoposti a imaging con tomografia a coerenza ottica (OCT).
I sistemi OCT sono una tecnologia di imaging ottico che consente l'imaging senza contatto della microanatomia della retina, della testa del nervo ottico e dei vasi sanguigni della retina.
I dispositivi OCT sono tenuti sopra (e non toccano) l'occhio.
A differenza della luce visibile di molti dispositivi di esame, il raggio OCT a infrarossi è appena visibile all'occhio umano mentre attraversa la retina.
Così il bambino non è disturbato dalla luce.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Morfologie delle lesioni retiniche sulla tomografia a coerenza ottica
Lasso di tempo: nascita a 10 giorni
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Punteggio di lesione composito dalla presenza o assenza di 5 morfologie alla tomografia a coerenza ottica: 1) spazi cistoidi, 2) anomalia dello strato di cellule gangliari, 3) maculopatia media acuta paracentrale, 4) emorragie, 5) zona ellissoidale dei fotorecettori nella fovea
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nascita a 10 giorni
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Spessore dello strato di fibre nervose retiniche sulla tomografia a coerenza ottica
Lasso di tempo: nascita a 10 giorni
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Deviazione nello spessore dello strato di fibre nervose retiniche nel fascio papillomaculare: da 0 a 150 micron
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nascita a 10 giorni
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Spessore dello strato maculare interno alla tomografia a coerenza ottica
Lasso di tempo: nascita a 10 giorni
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Deviazione nello spessore dalla membrana limitante interna allo strato plessiforme esterno attraverso la macula (500, 1000 e 2000 μm dalla fovea): da 0 a 500 micron
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nascita a 10 giorni
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Punteggio clinico di encefalopatia ipossica ischemica
Lasso di tempo: nascita a 6 ore
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punteggio clinico dell'encefalopatia ipossico ischemica, entro le prime 6 ore di vita, basato sulla scala di stadiazione Sarnat modificata: lieve, moderata o grave
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nascita a 6 ore
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Punteggio della lesione cerebrale alla risonanza magnetica
Lasso di tempo: da 4 a 14 giorni dopo la nascita
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Punteggio MRI: punteggio globale del danno complessivo [0-138] caratterizzato come lieve [0-11], moderato [12-32] o grave [>32].
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da 4 a 14 giorni dopo la nascita
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Spessore totale dello strato maculare alla tomografia a coerenza ottica
Lasso di tempo: nascita a 9 settimane
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Deviazione dello spessore totale della retina attraverso la macula (500, 1000 e 2000 μm dalla fovea): da 0 a 500 micron
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nascita a 9 settimane
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Spessore foveale centrale
Lasso di tempo: nascita a 9 settimane
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Deviazione dello spessore retinico al centro foveale
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nascita a 9 settimane
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Spessore della zona centrale dell'ellissoide
Lasso di tempo: nascita a 9 settimane
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Deviazione dello spessore retinico al centro foveale: da 0 a 100 micron
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nascita a 9 settimane
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modello di lesione MRI
Lasso di tempo: da 4 a 14 giorni dopo la nascita
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Modelli di lesione caratterizzati in modo descrittivo come materia bianca, corticale focale, materia cerebrale nucleare profonda o globale sulla base dei metodi di punteggio di Bednadrek N et al.
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da 4 a 14 giorni dopo la nascita
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Spessore coroidale sulla tomografia a coerenza ottica
Lasso di tempo: nascita a 9 settimane
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Deviazione dello spessore coroidale attraverso la macula (500, 1000 e 2000 μm dalla fovea): da 20 a 800 micron
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nascita a 9 settimane
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Morfologia della testa del nervo ottico
Lasso di tempo: nascita a 9 settimane
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elevazione della testa del nervo ottico e coppa come morfologia composita: normale, scavata, elevata, curvatura dell'epitelio pigmentato retinico
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nascita a 9 settimane
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spessore dello strato di fibre del nervo maculare
Lasso di tempo: nascita a 9 settimane
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Deviazione nello spessore dello strato di fibre nervose attraverso la macula (500, 1000 e 2000 μm dalla fovea): da 0 a 100 micron
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nascita a 9 settimane
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spessore dello strato di cellule gangliari maculari
Lasso di tempo: nascita a 9 settimane
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Deviazione nello spessore dello strato di cellule gangliari attraverso la macula (500, 1000 e 2000 μm dalla fovea): da 0 a 200 micron
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nascita a 9 settimane
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spessore dello strato nucleare interno
Lasso di tempo: nascita a 9 settimane
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Deviazione dello spessore totale della retina attraverso la macula (500, 1000 e 2000 μm dalla fovea): da 0 a 400 micron
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nascita a 9 settimane
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spessore dello strato plessiforme interno
Lasso di tempo: nascita a 9 settimane
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Deviazione nello spessore dello strato plessiforme interno attraverso la macula (500, 1000 e 2000 μm dalla fovea): da 0 a 100 micron
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nascita a 9 settimane
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spessore dello strato di fotorecettori
Lasso di tempo: nascita a 9 settimane
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Deviazione dello spessore totale della retina attraverso la macula (500, 1000 e 2000 μm dalla fovea): da 0 a 200 micron
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nascita a 9 settimane
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Cambiamento longitudinale nelle morfologie delle lesioni retiniche sulla tomografia a coerenza ottica
Lasso di tempo: nascita a 9 settimane
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Punteggio di lesione composito dalla presenza o assenza di 5 morfologie alla tomografia a coerenza ottica: 1) spazi cistoidi, 2) anomalia dello strato di cellule gangliari, 3) maculopatia media acuta paracentrale, 4) emorragie, 5) zona ellissoidale dei fotorecettori nella fovea
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nascita a 9 settimane
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Variazione longitudinale dello spessore dello strato di fibre nervose retiniche sulla tomografia a coerenza ottica
Lasso di tempo: nascita a 9 settimane
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Deviazione nello spessore dello strato di fibre nervose retiniche nel fascio papillomaculare: da 0 a 150 micron
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nascita a 9 settimane
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Variazione longitudinale dello spessore dello strato maculare interno sulla tomografia a coerenza ottica
Lasso di tempo: nascita a 9 settimane
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Deviazione nello spessore dalla membrana limitante interna allo strato plessiforme esterno attraverso la macula (500, 1000 e 2000 μm dalla fovea): da 0 a 500 micron
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nascita a 9 settimane
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Punteggio di encefalopatia ipossico ischemica clinica tardiva
Lasso di tempo: Da 1 a 8 giorni
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Punteggio composito di gravità dell'encefalopatia ipossico ischemica basato su: esame dopo il riscaldamento, punteggio del comportamento alimentare precoce, punteggio delle crisi epilettiche e punteggio dell'elettroencefalogramma
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Da 1 a 8 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Cynthia Toth, MD, Duke University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Tran-Viet D, Wong BM, Mangalesh S, Maldonado R, Cotten CM, Toth CA. HANDHELD SPECTRAL DOMAIN OPTICAL COHERENCE TOMOGRAPHY IMAGING THROUGH THE UNDILATED PUPIL IN INFANTS BORN PRETERM OR WITH HYPOXIC INJURY OR HYDROCEPHALUS. Retina. 2018 Aug;38(8):1588-1594. doi: 10.1097/IAE.0000000000001735.
- Mangalesh S, Tran-Viet D, Pizoli C, Tai V, El-Dairi MA, Chen X, Viehland C, Edwards L, Finkle J, Freedman SF, Toth CA. Subclinical Retinal versus Brain Findings in Infants with Hypoxic Ischemic Encephalopathy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2020 Sep;258(9):2039-2049. doi: 10.1007/s00417-020-04738-0. Epub 2020 May 29.
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00100417
- 1R21EY029384 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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