Aumentare il coinvolgimento e migliorare i risultati dell'HIV tramite HealthMPowerment

Stigmi multipli legati alla sessualità, alla razza e all'infezione da HIV hanno un impatto negativo sui test HIV, sull'impegno nella cura dell'HIV e sulla costante soppressione virale (VS) tra i giovani uomini neri o latini che hanno rapporti sessuali con uomini e donne transgender (YBLMT). Al momento, pochi interventi hanno affrontato gli effetti dello stigma intersezionale tra le persone che vivono con l'HIV e le popolazioni affette da HIV. Questo studio verifica se un intervento online su misura per il miglioramento dello stigma intersezionale può suscitare supporto sociale online, promuovere l'impegno dell'intervento e mitigare l'impatto di più stigmi sugli esiti correlati all'HIV. Questo studio recluterà e arruolerà 1.050 giovani (età 15-29), uomini razzialmente ed etnicamente diversi che hanno rapporti sessuali con uomini e donne transgender affette da HIV negli Stati Uniti. Utilizzando un disegno di studio randomizzato stratificato sullo stato dell'HIV, i partecipanti verranno assegnati a una delle tre condizioni (controllo di sole informazioni, intervento sui social network guidato dal ricercatore o intervento sui social network guidato dai pari). Le valutazioni comportamentali avverranno al basale, 3, 6, 9 e 12 mesi; i biomarcatori (carica virale) sono programmati per il basale, 6 e 12 mesi. L'esito primario è stratificato in base allo stato dell'HIV e definito come impegno di successo nell'assistenza (VS coerente per i partecipanti HIV positivi e test di routine per i partecipanti HIV negativi). Gli obiettivi specifici sono: 1) Verificare se un intervento online che promuove contenuti e coinvolgimento generati dagli utenti per affrontare lo stigma intersezionale sia associato a miglioramenti nel continuum di prevenzione e cura dell'HIV (test HIV, aderenza antiretrovirale, VS) rispetto a un'informazione- solo braccio di controllo; 2) Esplorare se il coinvolgimento degli utenti, misurato da paradati quantitativi e qualitativi, media lo stigma dell'intervento e gli esiti relativi alla cura dell'HIV; e, 3) Esaminare come i cambiamenti nello stigma intersezionale e i miglioramenti nel continuum di cura dell'HIV variano tra le condizioni di intervento sui social network guidate dai ricercatori rispetto a quelle guidate dai pari. Lo studio di ricerca è innovativo data la sua attenzione allo stigma intersezionale come obiettivo chiave dell'intervento e la sua capacità di valutare in che modo diversi tipi di strutture di social network online influenzano il coinvolgimento dei partecipanti nel tempo, riducono le esperienze di stigma intersezionale e migliorano il coinvolgimento di successo nell'assistenza . Questa ricerca affronta l'esigenza critica di ridurre gli effetti di stigmi multipli in una popolazione prioritaria utilizzando un intervento fornito attraverso una tecnologia altamente attraente e ampiamente utilizzata. Se efficace, questa forma di miglioramento dello stigma tramite supporto online può essere ampiamente diffusa per ridurre la trasmissione dell'HIV e migliorare l'assistenza tra YBLMT.