Vantaggio della glibenclamide nel trattamento dell'edema dopo l'emorragia intracerebrale (GATE-ICH)
Vantaggio della glibenclamide nel trattamento dell'edema dopo emorragia intracerebrale (GATE-ICH): uno studio multicentrico randomizzato, controllato, valutatore in cieco
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Shaanxi
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Ankang, Shaanxi, Cina, 725000
- Ankang Central Hospital
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Hanzhong, Shaanxi, Cina, 723000
- Hanzhong Central Hospital
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Xi'an, Shaanxi, Cina, 710032
- Xijing Hospital
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Xi'an, Shaanxi, Cina, 710038
- Tangdu Hospital
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Xianyang, Shaanxi, Cina, 712000
- Xianyang Central Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18-70 anni con un ICH primario
- Una TC basale con emorragia dei gangli della base da 5 a 30 ml
- Punteggio Glasgow Coma Scale (GCS) ≥ 6
- Insorgenza dei sintomi meno di 72 ore prima del ricovero
- Consenso informato
Criteri di esclusione:
- L'ICH sopratentoriale prevedeva l'evacuazione di un grande ematoma
- Emorragia che irrompe nei ventricoli del cervello
- Precedente disabilità significativa (mRS ≥ 3)
- Malattia renale grave (cioè, disturbo renale che richiede dialisi) o eGFR
- Disturbo epatico grave o ALT >3 volte o bilirubina >2 volte il limite superiore della norma
- Glicemia < 55 mg/dL (3,1 mmol/L) all'arruolamento o con anamnesi di ipoglicemia
- Con infarto acuto con sopraslivellamento del tratto ST, o scompenso cardiaco scompensato, o arresto cardiaco, o sindrome coronarica acuta, o anamnesi nota di ricovero per sindrome coronarica acuta, o infarto miocardico acuto, o intervento coronarico negli ultimi 3 mesi
- Trattamento con sulfanilurea negli ultimi 7 giorni, inclusi gliburide, gliburide più metformina, glimepiride, repaglinide, glipizide, gliclazide, tolbutamide e glibornuride
- Trattamento con bosentan negli ultimi 7 giorni
- Essere allergico al sulfamidico o ad altri farmaci sulfoniluree
- Carenza nota di G6PD
- Donne incinte
- Donne che allattano che non accettano di partecipare allo studio o interrompono l'allattamento durante e dopo lo studio
- Essere arruolati in altri studi non di sola osservazione con la somministrazione di un farmaco sperimentale
- Aspettativa di vita
- Rifiutare di essere iscritti, o avere scarsa compliance, o tendere a ritirarsi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo Glibenclamide
Fornire una gestione standard per ICH più compresse di glibenclamide, 1,25 mg 3 volte al giorno, per via orale o attraverso il tubo gastrico, per 7 giorni consecutivi dopo l'arruolamento.
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Somministrare compresse di glibenclamide, 1,25 mg 3 volte al giorno, per via orale o attraverso il tubo gastrico, per 7 giorni consecutivi dopo l'arruolamento.
Cure abituali e farmaco in ospedale
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Comparatore placebo: Gruppo di controllo
Dare una gestione standard per ICH
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Cure abituali e farmaco in ospedale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La proporzione di morte o disabilità grave
Lasso di tempo: 90 giorni dopo l'esordio
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L'esito sfavorevole, inclusa la morte e la disabilità, è definito come pazienti che raggiungono la scala Rankin modificata (mRS) ≥3.
Il mRS viene utilizzato per misurare il grado di disabilità o dipendenza nelle attività quotidiane dei pazienti con ictus o altre malattie neurologiche.
Il punteggio totale della scala va da 0 (salute perfetta senza sintomi) a 6 (morte).
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90 giorni dopo l'esordio
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La variazione del volume di ICH dalle scansioni TC iniziali a quelle di follow-up
Lasso di tempo: 3 giorni dopo l'esordio
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3 giorni dopo l'esordio
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La variazione del volume di PHE dalle scansioni TC iniziali a quelle di follow-up
Lasso di tempo: 3 giorni dopo l'esordio
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3 giorni dopo l'esordio
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La variazione del volume di ICH dalle scansioni TC iniziali a quelle di follow-up
Lasso di tempo: 7 giorni dopo l'esordio
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7 giorni dopo l'esordio
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La variazione del volume di PHE dalle scansioni TC iniziali a quelle di follow-up
Lasso di tempo: 7 giorni dopo l'esordio
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7 giorni dopo l'esordio
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La proporzione di morte o disabilità grave
Lasso di tempo: 3 giorni dopo l'esordio
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L'esito sfavorevole, inclusa la morte e la disabilità, è definito come pazienti che raggiungono la scala Rankin modificata (mRS) ≥3.
Il mRS viene utilizzato per misurare il grado di disabilità o dipendenza nelle attività quotidiane dei pazienti con ictus o altre malattie neurologiche.
Il punteggio totale della scala va da 0 (salute perfetta senza sintomi) a 6 (morte).
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3 giorni dopo l'esordio
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Scala dell'ictus del National Institute of Health
Lasso di tempo: 3 giorni dopo l'esordio
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La National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) viene utilizzata dagli operatori sanitari per valutare il danno causato dall'ictus.
Il punteggio totale della scala va da 0 a 42.
Il punteggio più alto è indicativo di una menomazione più grave.
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3 giorni dopo l'esordio
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Scala del coma di Glasgow
Lasso di tempo: 3 giorni dopo l'esordio
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La Glasgow Coma Scale è una scala per misurare lo stato di coscienza dei pazienti con malattie neurologiche.
Il punteggio totale della scala va da 3 (coma profondo o morte) a 15 (persona completamente sveglia).
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3 giorni dopo l'esordio
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Indice Barthel
Lasso di tempo: 3 giorni dopo l'esordio
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La scala Barthel Index viene utilizzata per misurare le prestazioni nelle attività della vita quotidiana (ADL).
Il punteggio totale della scala va da 0 a 100.
Il punteggio più alto della scala rappresenta una prestazione favorevole nelle attività della vita quotidiana.
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3 giorni dopo l'esordio
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La proporzione di morte o disabilità grave
Lasso di tempo: 7 giorni dopo l'esordio
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L'esito sfavorevole, inclusa la morte e la disabilità, è definito come pazienti che raggiungono la scala Rankin modificata (mRS) ≥3.
Il mRS viene utilizzato per misurare il grado di disabilità o dipendenza nelle attività quotidiane dei pazienti con ictus o altre malattie neurologiche.
Il punteggio totale della scala va da 0 (salute perfetta senza sintomi) a 6 (morte).
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7 giorni dopo l'esordio
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Scala dell'ictus del National Institute of Health
Lasso di tempo: 7 giorni dopo l'esordio
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La National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) viene utilizzata dagli operatori sanitari per valutare il danno causato dall'ictus.
Il punteggio totale della scala va da 0 a 42.
Il punteggio più alto è indicativo di una menomazione più grave.
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7 giorni dopo l'esordio
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Scala del coma di Glasgow
Lasso di tempo: 7 giorni dopo l'esordio
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La Glasgow Coma Scale è una scala per misurare lo stato di coscienza dei pazienti con malattie neurologiche.
Il punteggio totale della scala va da 3 (coma profondo o morte) a 15 (persona completamente sveglia).
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7 giorni dopo l'esordio
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Indice Barthel
Lasso di tempo: 7 giorni dopo l'esordio
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La scala Barthel Index viene utilizzata per misurare le prestazioni nelle attività della vita quotidiana (ADL).
Il punteggio totale della scala va da 0 a 100.
Il punteggio più alto della scala rappresenta una prestazione favorevole nelle attività della vita quotidiana.
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7 giorni dopo l'esordio
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Indice Barthel
Lasso di tempo: 90 giorni dopo l'esordio
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La scala Barthel Index viene utilizzata per misurare le prestazioni nelle attività della vita quotidiana (ADL).
Il punteggio totale della scala va da 0 a 100.
Il punteggio più alto della scala rappresenta una prestazione favorevole nelle attività della vita quotidiana.
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90 giorni dopo l'esordio
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di ipoglicemia
Lasso di tempo: 7 giorni dopo il ricovero
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Glucosio nel sangue
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7 giorni dopo il ricovero
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Incidenza di ipoglicemia sintomatica
Lasso di tempo: 7 giorni dopo il ricovero
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Glucosio nel sangue
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7 giorni dopo il ricovero
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Incidenza di eventi avversi cardiaci e gravi eventi avversi
Lasso di tempo: 7 giorni dopo il ricovero
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7 giorni dopo il ricovero
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Incidenza di mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 90 giorni dopo l'esordio
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90 giorni dopo l'esordio
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Incidenza di eventi avversi (AE) e di eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: Durante il ricovero
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Durante il ricovero
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Wen Jiang, PhD, Department of Neurology, Xijing Hospital, Fourth Military Medical
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Keep RF, Hua Y, Xi G. Intracerebral haemorrhage: mechanisms of injury and therapeutic targets. Lancet Neurol. 2012 Aug;11(8):720-31. doi: 10.1016/S1474-4422(12)70104-7. Epub 2012 Jun 13.
- Gebel JM Jr, Jauch EC, Brott TG, Khoury J, Sauerbeck L, Salisbury S, Spilker J, Tomsick TA, Duldner J, Broderick JP. Natural history of perihematomal edema in patients with hyperacute spontaneous intracerebral hemorrhage. Stroke. 2002 Nov;33(11):2631-5. doi: 10.1161/01.str.0000035284.12699.84.
- Inaji M, Tomita H, Tone O, Tamaki M, Suzuki R, Ohno K. Chronological changes of perihematomal edema of human intracerebral hematoma. Acta Neurochir Suppl. 2003;86:445-8. doi: 10.1007/978-3-7091-0651-8_91.
- Butcher KS, Baird T, MacGregor L, Desmond P, Tress B, Davis S. Perihematomal edema in primary intracerebral hemorrhage is plasma derived. Stroke. 2004 Aug;35(8):1879-85. doi: 10.1161/01.STR.0000131807.54742.1a. Epub 2004 Jun 3.
- Xi G, Keep RF, Hoff JT. Mechanisms of brain injury after intracerebral haemorrhage. Lancet Neurol. 2006 Jan;5(1):53-63. doi: 10.1016/S1474-4422(05)70283-0.
- Shi Y, Leak RK, Keep RF, Chen J. Translational Stroke Research on Blood-Brain Barrier Damage: Challenges, Perspectives, and Goals. Transl Stroke Res. 2016 Apr;7(2):89-92. doi: 10.1007/s12975-016-0447-9. Epub 2016 Jan 13. No abstract available.
- Jiang B, Li L, Chen Q, Tao Y, Yang L, Zhang B, Zhang JH, Feng H, Chen Z, Tang J, Zhu G. Role of Glibenclamide in Brain Injury After Intracerebral Hemorrhage. Transl Stroke Res. 2017 Apr;8(2):183-193. doi: 10.1007/s12975-016-0506-2. Epub 2016 Nov 3.
- Zhao J, Song C, Li D, Yang X, Yu L, Wang K, Wu J, Wang X, Li D, Zhang B, Li B, Guo J, Feng W, Fu F, Gu X, Qian J, Li J, Yuan X, Liu Q, Chen J, Wang X, Liu Y, Wei D, Wang L, Shang L, Yang F, Jiang W; GATE-ICH Study Group. Efficacy and safety of glibenclamide therapy after intracerebral haemorrhage (GATE-ICH): A multicentre, prospective, randomised, controlled, open-label, blinded-endpoint, phase 2 clinical trial. EClinicalMedicine. 2022 Sep 23;53:101666. doi: 10.1016/j.eclinm.2022.101666. eCollection 2022 Nov.
- Zhao J, Yang F, Song C, Li L, Yang X, Wang X, Yu L, Guo J, Wang K, Fu F, Jiang W. Glibenclamide Advantage in Treating Edema After Intracerebral Hemorrhage (GATE-ICH): Study Protocol for a Multicenter Randomized, Controlled, Assessor-Blinded Trial. Front Neurol. 2021 Apr 27;12:656520. doi: 10.3389/fneur.2021.656520. eCollection 2021.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- KY20182067-X-3
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