Effetti di una supplementazione di chetoacidi in pazienti con insufficienza renale da stadio III a IV

Saranno invitati a partecipare allo studio pazienti con una velocità di filtrazione glomerulare stimata inferiore a 25 ml/kg/min, non in terapia sostitutiva renale, senza importanti patologie concomitanti e di età compresa tra 40 e 70 anni. Saranno assegnati in modo casuale a un gruppo che riceverà un supplemento di chetoacidi (Ketosteril) 1 compressa contenente 630 mg di chetoacidi ogni 5 kg di peso corporeo e una dieta contenente da 25 a 35 kcal/kg e 0,3 g/proteine ​​al giorno oppure a un gruppo trattato con placebo e una dieta contenente da 25 a 35 kcal/kg e 0,6 g/proteine ​​al giorno. L'intervento durerà 16 settimane. Al basale e alla fine dell'intervento verrà prelevato un campione di sangue per misurare la creatinina, l'azoto ureico e la cistatina C. Verrà inoltre prelevato un campione di urina spot per misurare l'azoto ureico e l'escrezione di creatinina. La conformità con la prescrizione dietetica e l'integrazione di chetoacidi o placebo sarà valutata ogni 2 settimane.